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Rilevazione e caratterizzazione dei difetti di difesa dell'ospite

Questo protocollo è progettato per valutare pazienti selezionati con infezioni ricorrenti o insolite documentate e i loro familiari per i correlati clinici e di laboratorio delle anomalie immunitarie. Consente il follow-up a lungo termine dei pazienti con difetti di difesa dell'ospite e consente lo studio periodico del loro sangue, urina, saliva, pelle, feci e campioni vaginali o il drenaggio delle ferite da tali pazienti o dai loro familiari per scopi medici indicati e studi di ricerca relativi a comprendere le basi genetiche e biochimiche di queste malattie. Questo protocollo può aiutare a fornire pazienti e materiali per lo sviluppo di terapie per queste malattie.

Questo studio:

  1. Determinare le cause biochimiche e genetiche delle malattie immunitarie ereditarie che colpiscono i fagociti (globuli bianchi che difendono dalle infezioni batteriche e fungine)
  2. Cercare di sviluppare modi migliori per diagnosticare e curare i pazienti con queste malattie e per prevenire, diagnosticare e curare le loro infezioni

I pazienti e i familiari possono sottoporsi alle seguenti procedure:

  • Una storia medica personale e familiare, esame fisico e altre procedure, che possono includere vari esami del sangue; analisi delle urine; raccolta della saliva; studi di imaging come radiografia del torace, tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI); e studi sulla funzionalità polmonare, visita odontoiatrica o visita oculistica, se indicato dal punto di vista medico.
  • I pazienti che hanno ferite drenanti avranno fluido raccolto da queste ferite per lo studio biochimico.
  • Saranno studiati i tessuti rimossi come parte delle cure mediche, come pezzi di polmone, fegato o denti, o biopsie di questi tessuti.
  • Ai pazienti che hanno un problema immunitario che gli investigatori desiderano studiare ulteriormente verrà chiesto di tornare a NIH per visite di follow-up a intervalli irregolari, ma almeno ogni 6 mesi. Le visite includeranno un'anamnesi medica aggiornata, un esame diretto al particolare problema medico correlato al disturbo immunitario, il follow-up di test o trattamenti anormali e la raccolta di sangue, saliva, urina o liquido della ferita per lo studio.
  • I pazienti possono sottoporsi a test genetici e devono essere disposti a conservare campioni per ricerche future.
  • I membri della famiglia avranno una storia medica, raccolta della saliva o delle urine e radiografia del torace o altro studio di imaging, se indicato dal punto di vista medico.
  • I volontari normali a cui sono state rimosse biopsie tissutali o pezzi di tessuto come parte delle cure mediche, come pezzi di polmone, fegato o denti, studieranno questi tessuti.
  • NIH non copre il costo della visita di screening iniziale per il viaggio o l'alloggio. Una valutazione finanziaria può determinare se il paziente ha diritto all'assistenza finanziaria. Questo studio non arruola bambini di età inferiore ai 2 anni.
  • Ai pazienti verrà chiesto di ottenere le loro cartelle cliniche, i risultati dei test precedenti o gli studi di imaging prima della prima visita.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

Questo protocollo è progettato per valutare pazienti selezionati con infezioni ricorrenti o insolite documentate e i loro familiari per i correlati clinici e in vitro delle anomalie immunitarie. Consentirà inoltre il follow-up a lungo termine di pazienti con difetti di difesa dell'ospite e ci consentirà di ottenere periodicamente sangue, urina, saliva, pelle, latte materno, feci e campioni vaginali o il drenaggio di ferite da tali pazienti o dai loro familiari per scopi indicati dal punto di vista medico e studi di ricerca relativi alla comprensione delle basi genetiche e biochimiche di queste malattie. Questo protocollo può aiutare a fornire pazienti e materiali per lo sviluppo di terapie per queste malattie in futuro.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

3600

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • Reclutamento
        • National Institutes of Health Clinical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

1 mese e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I partecipanti noti per avere o sospettati di avere un difetto immunitario e i loro parenti di sangue sono idonei per l'iscrizione.@@@

Descrizione

  • CRITERIO DI INCLUSIONE:

I pazienti noti per avere o sospettati di avere un difetto immunitario che coinvolge in modo significativo o principale i fagociti saranno idonei per l'arruolamento, così come i loro parenti di sangue. Tali sindromi includono ma non sono limitate a quelle sopra elencate. L'idoneità non sarà limitata in base a sesso, razza o disabilità. I pazienti o i parenti dei pazienti devono avere più di 1 mese di età.

Le coorti di pazienti e relativi pazienti includeranno le seguenti popolazioni speciali:

  • Bambini: i bambini sono inclusi in questo studio perché i difetti immunitari possono presentarsi nella prima infanzia e la diagnosi precoce o la caratterizzazione possono giovare ai soggetti.
  • Adulti con disabilità decisionale: i pazienti e i parenti dei pazienti saranno in grado di fornire il consenso informato per se stessi o, se non sono in grado di fornire il consenso informato, il team dello studio otterrà il consenso dal rappresentante legalmente autorizzato. I pazienti con disordini immunitari sottostanti, fenomeni autoimmuni o infezioni gravi possono talvolta presentare delirio, encefalopatia o coma e pertanto non sono in grado di fornire il consenso informato. L'esclusione dei pazienti che non sono in grado di fornire il consenso potrebbe avere un impatto negativo sull'accesso dei pazienti alla terapia medica presso l'NIH e avere un impatto negativo sul reclutamento della ricerca. Escludere i pazienti che non sono in grado di fornire il consenso ci proibirebbe essenzialmente anche di valutare i pazienti a più alto rischio di esiti avversi e quindi distorcerebbe la nostra comprensione della malattia. Allo stesso modo, i soggetti pazienti arruolati che perdono la capacità di fornire il consenso in corso durante la partecipazione allo studio possono continuare nello studio. I rischi ei benefici della partecipazione per i soggetti incapaci di acconsentire dovrebbero essere identici a quelli descritti per i pazienti meno vulnerabili. Il processo per ottenere il consenso per questi soggetti è descritto di seguito.

I volontari sani saranno adulti sani di età compresa tra i 18 e gli 80 anni di entrambi i sessi e dovranno essere in grado di fornire il proprio consenso informato.

CRITERI DI ESCLUSIONE:

La presenza di un'anomalia acquisita che porta a difetti immunitari, come l'HIV, la chemioterapia citotossica o la malignità potrebbe essere motivo di possibile esclusione se, a parere dello sperimentatore, la presenza di tale processo patologico interferisse con la valutazione.

Gli individui con demenza che compromettono l'ottenimento del consenso informato sono esclusi dall'arruolamento come volontari sani, sebbene tali soggetti possano iscriversi al paziente o alle relative coorti se il consenso può essere ottenuto come descritto di seguito.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Volontariato sano
Volontariato sano per servire come controlli
Paziente
Pazienti noti per avere o sospettare di avere un difetto immunitario che coinvolga significativamente o principalmente i fagociti
Parenti del paziente
parenti di sangue dei pazienti

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Malattia migliorata se si osserva normalizzazione o miglioramento sostenuto.
Lasso di tempo: Ritiro completo dagli steroidi o riduzione prolungata agli antimicrobici a basso dosaggio o agli immunomodulatori.
L'endpoint primario di questo studio sarà la determinazione di una diagnosi discreta di un agente infettante, un tratto di suscettibilità sottostante o entrambi.
Ritiro completo dagli steroidi o riduzione prolungata agli antimicrobici a basso dosaggio o agli immunomodulatori.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Steven M Holland, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 1993

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 novembre 1999

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 novembre 1999

Primo Inserito (Stimato)

4 novembre 1999

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 agosto 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 agosto 2026

Ultimo verificato

26 giugno 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 930119
  • 93-I-0119

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

.Condivideremo i dati umani generati in questo studio per la ricerca futura come segue:@@@@@@ (Summation)Dati identificati nel Biomedical Translational Research Information System (BTRIS, automatico per le attività nel NIH CC).@@@@ @@ (Riepilogo)Dati anonimizzati o identificati con collaboratori esterni autorizzati in base ad opportuni accordi.@@@@@@ (Riepilogo) La condivisione dei dati può essere complicata o limitata in alcuni casi da obblighi contrattuali o accordi con collaboratori esterni, come accordi di ricerca e sviluppo cooperativi, accordi di sperimentazione clinica, altre restrizioni, ecc.

Periodo di condivisione IPD

IPD e informazioni di supporto saranno disponibili dopo il completamento dello studio. Nessuna data di fine.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

I dati saranno condivisi tramite:@@@@@@ (Summation)BTRIS (automatico per le attività nel NIH CC).@@@@@@ (Summation) Collaboratori esterni approvati in base ad opportuni accordi individuali.@@@@@@ (Riepilogo)Pubblicazione e/o presentazioni pubbliche.@@@@@@Dati potrebbe essere condiviso prima della pubblicazione.@@@@@@The PI esaminerà tutte le richieste di condivisione dei dati.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • LINFA

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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