- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00001355
Isäntäpuolustusvirheiden havaitseminen ja karakterisointi
Tämä protokolla on suunniteltu arvioimaan valitut potilaat, joilla on dokumentoituja toistuvia tai epätavallisia infektioita, ja heidän perheenjäseniensä immuunihäiriöiden kliinisten ja laboratoriokorrelaatioiden varalta. Se mahdollistaa potilaiden pitkäaikaisen seurannan, joilla on isäntäpuolustuksen puutteita ja mahdollistaa heidän veren, virtsan, syljen, ihon, ulosteen ja emättimen näytteiden säännöllisen tutkimuksen tai haavojen poistamisen tällaisilta potilailta tai heidän perheenjäsenillään lääketieteellisesti indikoituja tarkoituksia varten ja näiden sairauksien geneettisten ja biokemiallisten perusteiden ymmärtäminen. Tämä protokolla voi auttaa tarjoamaan potilaita ja materiaaleja näiden sairauksien hoitojen kehittämiseen.
Tämä tutkimus:
- Selvitä fagosyyttejä (bakteeri- ja sieni-infektioita vastaan suojaavia valkosoluja) vaikuttavien perinnöllisten immuunisairauksien biokemialliset ja geneettiset syyt
- Yritä kehittää parempia tapoja diagnosoida ja hoitaa potilaita, joilla on näitä sairauksia, sekä ehkäistä, diagnosoida ja hoitaa heidän infektioitaan
Potilaille ja perheenjäsenille voidaan tehdä seuraavat toimenpiteet:
- Henkilökohtainen ja perheen sairaushistoria, lääkärintarkastus ja muut toimenpiteet, joihin voi sisältyä erilaisia verikokeita; virtsan analyysi; syljen kerääminen; kuvantamistutkimukset, kuten rintakehän röntgenkuvaus, tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI); ja keuhkojen toimintatutkimukset, hammastarkastukset tai silmätutkimukset, jos lääketieteellisesti aiheellista.
- Potilaille, joilla on valuvia haavoja, näistä haavoista kerätään nestettä biokemiallista tutkimusta varten.
- Lääketieteellisen hoidon osana poistettuja kudoksia, kuten keuhkojen, maksan tai hampaiden palasia, tai näiden kudosten biopsiat tutkitaan.
- Potilaita, joilla on immuunihäiriö, jota tutkijat haluavat tutkia lisää, pyydetään palaamaan NIH:hen seurantakäynneille epäsäännöllisin väliajoin, mutta vähintään 6 kuukauden välein. Vierailuihin sisältyy päivitetty sairaushistoria, immuunihäiriöön liittyvään tiettyyn lääketieteelliseen ongelmaan suunnattu tutkimus, poikkeavien testien tai hoidon seuranta sekä veren, syljen, virtsan tai haavanesteen kerääminen tutkimusta varten.
- Potilaat voivat olla geneettisiä testejä, ja heidän on oltava valmiita tallentamaan näytteitä tulevaa tutkimusta varten.
- Perheenjäsenillä on sairaushistoria, syljen tai virtsan keräys ja rintakehän röntgenkuvaus tai muu kuvantamistutkimus, jos se on lääketieteellisesti perusteltua.
- Normaalit vapaaehtoiset, joilta on otettu kudosbiopsiat tai kudospalat osana lääketieteellistä hoitoa, kuten keuhkojen, maksan tai hampaiden palasia, tutkitaan näitä kudoksia.
- NIH ei kata ensimmäisen seulontakäynnin matka- tai majoituskustannuksia. Taloudellinen arviointi voi määrittää, onko potilas oikeutettu taloudelliseen tukeen. Tähän tutkimukseen ei oteta alle 2-vuotiaita lapsia.
- Potilaita pyydetään hankkimaan potilastiedot, aikaisemmat testitulokset tai kuvantamistutkimukset ennen ensimmäistä käyntiä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Steven M Holland, M.D.
- Puhelinnumero: (301) 402-7684
- Sähköposti: sholland@mail.nih.gov
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Dawn Shaw, R.N.
- Puhelinnumero: (301) 401-4740
- Sähköposti: dawn.shaw2@nih.gov
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- Rekrytointi
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
Potilaat, joilla tiedetään tai joilla epäillään olevan immuunipuutos merkittävässä määrin tai pääasiassa fagosyyteihin, ovat kelvollisia ilmoittautumaan, samoin kuin heidän verisukulaisensa. Tällaisia oireyhtymiä ovat, mutta eivät rajoitu niihin, edellä luetellut. Kelpoisuutta ei rajoiteta sukupuolen, rodun tai vamman perusteella. Potilaiden tai potilaan omaisten tulee olla yli 1 kuukauden ikäisiä.
Potilaat ja potilassuhteiden kohortit sisältävät seuraavat erityispopulaatiot:
- Lapset: Lapset on otettu mukaan tähän tutkimukseen, koska immuunihäiriöt voivat ilmaantua varhaislapsuudessa, ja varhainen diagnoosi tai karakterisointi voi hyödyttää koehenkilöitä.
- Päätösvammaiset aikuiset: Potilaat ja potilaan omaiset voivat antaa tietoisen suostumuksen itselleen tai jos heillä ei ole kykyä antaa tietoinen suostumus, tutkimusryhmä saa suostumuksen laillisesti valtuutetulta edustajalta. Potilailla, joilla on taustalla immuunihäiriöitä, autoimmuuniilmiöitä tai vakavia infektioita, saattaa joskus esiintyä deliriumia, enkefalopatiaa tai koomaa, eivätkä he siksi pysty antamaan tietoista suostumusta. Potilaiden poissulkeminen, jotka eivät pysty antamaan suostumusta, voi heikentää potilaiden pääsyä lääketieteelliseen hoitoon NIH:ssa sekä vaikuttaa haitallisesti tutkimusrekrytointiin. Potilaiden, jotka eivät pysty antamaan suostumusta, poissulkeminen estäisi meitä myös pohjimmiltaan arvioimasta potilaita, joilla on suurempi riski saada haittavaikutuksia, ja siten vääristää ymmärrystämme taudista. Samoin tutkimukseen osallistuneet potilaat, jotka menettävät kyvyn antaa jatkuvaa suostumusta tutkimukseen osallistumisen aikana, voivat jatkaa tutkimuksessa. Osallistumisesta aiheutuvien riskien ja hyötyjen tulisi olla samat kuin vähemmän haavoittuville potilaille. Prosessi näiden henkilöiden suostumuksen saamiseksi on kuvattu alla.
Terveet vapaaehtoiset ovat 18–80-vuotiaita terveitä aikuisia kummasta tahansa sukupuolesta, ja heidän on kyettävä antamaan tietoinen suostumus itselleen.
POISTAMISKRITEERIT:
Immuunihäiriöihin johtava hankittu poikkeavuus, kuten HIV, sytotoksinen kemoterapia tai pahanlaatuinen kasvain, voi olla peruste mahdolliselle poissulkemiselle, jos tällaisen sairauden esiintyminen häiritsee tutkijan mielestä arviointia.
Henkilöt, joilla on dementia ja jotka heikentävät tietoisen suostumuksen saamista, suljetaan pois ilmoittautumisesta terveiksi vapaaehtoisiksi, vaikka tällaiset koehenkilöt voivat ilmoittautua potilaaseen tai suhteellisiin kohorteihin, jos suostumus voidaan saada alla kuvatulla tavalla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
---|
Terve Vapaaehtoinen
Terve vapaaehtoinen toimimaan kontrollina
|
Potilas
Potilaat, joilla tiedetään tai joilla epäillään olevan immuunipuutos, joka liittyy merkittävästi tai pääasiassa fagosyyteihin
|
Potilaiden sukulaiset
potilaiden verisukulaiset
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Taudin paraneminen, jos havaitaan joko normalisoitumista tai jatkuvaa paranemista.
Aikaikkuna: Täydellinen lopettaminen steroideista tai jatkuva vähentäminen pieniannoksisiin mikrobilääkkeisiin tai immuunimodulaattoreihin.
|
Tämän tutkimuksen ensisijainen päätepiste on infektoivan tekijän erillisen diagnoosin, taustalla olevan herkkyyspiirteen tai molempien määrittäminen.
|
Täydellinen lopettaminen steroideista tai jatkuva vähentäminen pieniannoksisiin mikrobilääkkeisiin tai immuunimodulaattoreihin.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Steven M Holland, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Schindler MK, Pittaluga S, Enose-Akahata Y, Su HC, Rao VK, Rump A, Jacobson S, Cortese I, Reich DS, Uzel G. Haploinsufficiency of immune checkpoint receptor CTLA4 induces a distinct neuroinflammatory disorder. J Clin Invest. 2020 Oct 1;130(10):5551-5561. doi: 10.1172/JCI135947.
- Burbelo PD, Browne SK, Sampaio EP, Giaccone G, Zaman R, Kristosturyan E, Rajan A, Ding L, Ching KH, Berman A, Oliveira JB, Hsu AP, Klimavicz CM, Iadarola MJ, Holland SM. Anti-cytokine autoantibodies are associated with opportunistic infection in patients with thymic neoplasia. Blood. 2010 Dec 2;116(23):4848-58. doi: 10.1182/blood-2010-05-286161. Epub 2010 Aug 17.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 930119
- 93-I-0119
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Immuunihäiriöt
-
Nationwide Children's HospitalValmisFallotin tetralogia (TOF) | Ventricular Septal Defects (VSD) | Atrioventrikulaariset väliseinävauriot (AVSD)Yhdysvallat