- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00001355
Обнаружение и характеристика дефектов защиты хозяина
Этот протокол предназначен для оценки отдельных пациентов с задокументированными рецидивирующими или необычными инфекциями и членов их семей на предмет клинических и лабораторных коррелятов иммунных нарушений. Это позволяет проводить долгосрочное наблюдение за пациентами с дефектами защиты хозяина и позволяет проводить периодическое исследование их крови, мочи, слюны, кожи, стула и вагинальных образцов или раневого отделяемого от таких пациентов или членов их семей для медицинских показаний и исследований, связанных с понимание генетических и биохимических основ этих заболеваний. Этот протокол может помочь предоставить пациентов и материалы для разработки методов лечения этих заболеваний.
Это исследование будет:
- Определить биохимические и генетические причины наследственных иммунных заболеваний, поражающих фагоциты (лейкоциты, защищающие от бактериальных и грибковых инфекций)
- Попытаться разработать более эффективные способы диагностики и лечения пациентов с этими заболеваниями, а также профилактики, диагностики и лечения их инфекций.
Пациенты и члены их семей могут пройти следующие процедуры:
- Личный и семейный анамнез, медицинский осмотр и другие процедуры, которые могут включать различные анализы крови; анализ мочи; сбор слюны; визуализирующие исследования, такие как рентген грудной клетки, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ); и исследования функции легких, стоматологический осмотр или осмотр глаз, если это показано с медицинской точки зрения.
- У пациентов с дренирующими ранами будет собираться жидкость из этих ран для биохимического исследования.
- Ткани, удаленные в рамках медицинской помощи, такие как кусочки легкого, печени или зубов, или биопсии этих тканей, будут изучаться.
- Пациентов, у которых есть иммунная проблема, которую исследователи хотят изучить дальше, попросят вернуться в NIH для последующих посещений через нерегулярные промежутки времени, но не реже одного раза в 6 месяцев. Посещения будут включать обновленную историю болезни, обследование, направленное на конкретную медицинскую проблему, связанную с иммунным расстройством, последующее наблюдение за аномальными тестами или лечением, а также сбор крови, слюны, мочи или раневой жидкости для исследования.
- Пациенты могут пройти генетическое тестирование и должны быть готовы хранить образцы для будущих исследований.
- Члены семьи должны иметь историю болезни, сбор слюны или мочи, а также рентгенографию грудной клетки или другое визуализирующее исследование, если это показано с медицинской точки зрения.
- У нормальных добровольцев, у которых в ходе оказания медицинской помощи была произведена биопсия тканей или кусочки ткани, такие как кусочки легкого, печени или зубов, эти ткани будут исследованы.
- NIH не покрывает расходы на первичный скрининговый визит для проезда или проживания. Финансовая оценка может определить, имеет ли пациент право на финансовую помощь. В данное исследование не включаются дети в возрасте до 2 лет.
- Пациентов попросят получить свои медицинские записи, результаты предыдущих анализов или визуализационные исследования до первого визита.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Steven M Holland, M.D.
- Номер телефона: (301) 402-7684
- Электронная почта: sholland@mail.nih.gov
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Dawn Shaw, R.N.
- Номер телефона: (301) 401-4740
- Электронная почта: dawn.shaw2@nih.gov
Места учебы
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
- Рекрутинг
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
- КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:
Пациенты, у которых известно или подозревается наличие иммунного дефекта, значительного или преимущественно затрагивающего фагоциты, будут иметь право на регистрацию, а также их кровные родственники. Такие синдромы включают перечисленные выше, но не ограничиваются ими. Право на участие не будет ограничено по признаку пола, расы или инвалидности. Пациенты или родственники пациентов должны быть старше 1 месяца.
Когорты пациентов и родственников пациентов будут включать следующие особые группы населения:
- Дети: дети включены в это исследование, потому что иммунные дефекты могут проявляться в раннем детстве, а ранняя диагностика или характеристика могут принести пользу испытуемым.
- Взрослые с нарушениями принятия решений: пациенты и родственники пациентов смогут дать информированное согласие для себя или, если они не в состоянии дать информированное согласие, исследовательская группа получит согласие от законно уполномоченного представителя. У пациентов с сопутствующими иммунными нарушениями, аутоиммунными явлениями или тяжелыми инфекциями иногда могут наблюдаться делирий, энцефалопатия или кома, и поэтому они не могут дать информированное согласие. Исключение пациентов, которые не могут дать согласие, может негативно сказаться на доступе пациентов к медикаментозной терапии в NIH, а также негативно сказаться на привлечении к участию в исследованиях. Исключение пациентов, не способных дать согласие, также существенно помешало бы нам оценивать пациентов с повышенным риском неблагоприятных исходов и, следовательно, исказило бы наше понимание болезни. Аналогичным образом включенные в исследование пациенты, потерявшие способность давать постоянное согласие во время участия в исследовании, могут продолжать участие в исследовании. Риски и преимущества участия для субъектов, не способных дать согласие, должны быть идентичны описанным для менее уязвимых пациентов. Процесс получения согласия для этих лиц описан ниже.
Здоровые добровольцы будут здоровыми взрослыми в возрасте от 18 до 80 лет любого пола, и они должны быть в состоянии дать информированное согласие для себя.
КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:
Наличие приобретенной аномалии, которая приводит к иммунным дефектам, такой как ВИЧ, цитотоксическая химиотерапия или злокачественное новообразование, может быть основанием для возможного исключения, если, по мнению исследователя, наличие такого болезненного процесса мешает оценке.
Лица с деменцией, препятствующей получению информированного согласия, исключаются из включения в качестве здоровых добровольцев, хотя такие субъекты могут быть включены в когорты пациентов или их родственников, если согласие может быть получено, как описано ниже.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
---|
Здоровый волонтер
Здоровый доброволец для контроля
|
Пациент
Пациенты с установленным или подозреваемым наличием иммунного дефекта, значительно или в первую очередь затрагивающего фагоциты.
|
Родственники пациента
кровные родственники больных
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Улучшение заболевания, если наблюдается либо нормализация, либо устойчивое улучшение.
Временное ограничение: Полный отказ от стероидов или устойчивое снижение до низких доз противомикробных препаратов или иммуномодуляторов.
|
Первичной конечной точкой этого исследования будет определение дискретного диагноза инфекционного агента, основного признака восприимчивости или того и другого.
|
Полный отказ от стероидов или устойчивое снижение до низких доз противомикробных препаратов или иммуномодуляторов.
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Steven M Holland, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Schindler MK, Pittaluga S, Enose-Akahata Y, Su HC, Rao VK, Rump A, Jacobson S, Cortese I, Reich DS, Uzel G. Haploinsufficiency of immune checkpoint receptor CTLA4 induces a distinct neuroinflammatory disorder. J Clin Invest. 2020 Oct 1;130(10):5551-5561. doi: 10.1172/JCI135947.
- Burbelo PD, Browne SK, Sampaio EP, Giaccone G, Zaman R, Kristosturyan E, Rajan A, Ding L, Ching KH, Berman A, Oliveira JB, Hsu AP, Klimavicz CM, Iadarola MJ, Holland SM. Anti-cytokine autoantibodies are associated with opportunistic infection in patients with thymic neoplasia. Blood. 2010 Dec 2;116(23):4848-58. doi: 10.1182/blood-2010-05-286161. Epub 2010 Aug 17.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 930119
- 93-I-0119
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- САП
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .