- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00003643
Chemioterapia combinata nel trattamento di uomini con carcinoma a cellule germinali
Studio randomizzato di fase II/III su taxolo/paclitaxel-BEP rispetto a BEP in pazienti con carcinoma a cellule germinali a prognosi intermedia
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La combinazione di più di un farmaco può uccidere più cellule tumorali. Non è ancora noto quale regime di chemioterapia di combinazione possa essere più efficace per il cancro a cellule germinali.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase II/III sta studiando due diversi regimi di chemioterapia combinata e confrontando il loro funzionamento nel trattamento di uomini con carcinoma a cellule germinali.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Fase II
- Confronta i tassi di risposta completa negli uomini con carcinoma a cellule germinali a prognosi intermedia trattati con bleomicina, cisplatino ed etoposide (BEP) rispetto a bleomicina, cisplatino, etoposide e paclitaxel (T-BEP).
- Definire il profilo di tossicità del T-BEP in questi pazienti.
Fase III
- Confrontare la sopravvivenza libera da malattia dei pazienti trattati con questi regimi.
- Confronta i tassi di risposta completa e la sopravvivenza globale dei pazienti trattati con questi regimi.
- Confrontare i sintomi e gli aspetti della qualità della vita al basale e dopo il trattamento nei pazienti trattati con questi regimi.
- Confronta gli effetti collaterali acuti e intermedi (1-2 anni) di questi regimi in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico randomizzato. I pazienti sono stratificati in base all'istologia (seminoma vs non seminoma) e all'ospedale. I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti ricevono cisplatino IV ed etoposide IV nei giorni 1-5 e bleomicina IV nei giorni 1, 8 e 15.
- Braccio II: i pazienti ricevono cisplatino, etoposide e bleomicina come nel braccio I e paclitaxel IV per 3 ore il giorno 1. I pazienti ricevono anche filgrastim (G-CSF) per via sottocutanea nei giorni 6-15.
In entrambi i bracci, il trattamento si ripete ogni 3 settimane per un totale di 4 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
La qualità della vita viene valutata prima della randomizzazione del trattamento e a 1 e 2 anni dopo la randomizzazione.
I pazienti vengono seguiti mensilmente per 1 anno, ogni 2 mesi per 1 anno, ogni 3 mesi per 1 anno, ogni 6 mesi per 1 anno, e successivamente ogni anno.
ACCUMULO PREVISTO: Un totale di 84-164 pazienti (42-82 per braccio di trattamento) verrà accumulato per lo studio di fase II. Un totale di 498 pazienti (249 per braccio di trattamento) saranno accumulati per lo studio di fase III. La maturazione sarà completata entro 4 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Vienna, Austria, A-1100
- Ludwig Boltzmann Institute for Applied Cancer Research at Kaiser Franz Josef Hospital
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Brussels, Belgio, 1000
- Institut Jules Bordet
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Edegem, Belgio, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
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Leuven, Belgio, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
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Aarhus, Danimarca, DK-8000
- Aarhus Universitetshospital - Aarhus Sygehus
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Copenhagen, Danimarca, 2100
- Rigshospitalet - Copenhagen University Hospital
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Caen, Francia, 14076
- Centre Regional Francois Baclesse
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Toulouse, Francia, 31052
- Institut Claudius Regaud
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Villejuif, Francia, F-94805
- Institut Gustave Roussy
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Berlin, Germania, D-12200
- Charite - Universitaetsmedizin Berlin - Campus Benjamin Franklin
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Bonn, Germania, D-53105
- Universitaetsklinikum Bonn
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Duisburg, Germania, D-47166
- St. Johannes Hospital - Medical Klinik II
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Essen, Germania, D-45122
- Universitaetsklinikum Essen
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Greifswald, Germania, D-17487
- Klinik Fuer Innere Medizin, Hematology/Oncology, Ernst Moritz Armdt Universitaet
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Hagen, Germania, D-58095
- Allgemeines Krankenhaus Hagen
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Halle, Germania, DOH-06112
- Universitaetsklinikum Halle
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Hamburg, Germania, D-20246
- University Medical Center Hamburg - Eppendorf
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Homburg, Germania, D-66421
- Universitaetsklinikum des Saarlandes
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Kassel, Germania, D-34125
- Klinikum Kassel
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Ludwigshafen am Rhein, Germania, D-67063
- Klinikum der Stadt Ludwigshafen am Rhein
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Magdeburg, Germania, D-39120
- Universitaetsklinkum Magdeburg der Otto-von-Guericke-Universitaet Magdeburg
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Mannheim, Germania, D-68135
- Klinikum der Stadt Mannheim
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Marburg, Germania, D-35033
- Universitaetsklinikum Giessen und Marburg GmbH - Marburg
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Muenster, Germania, D-48149
- Medizinische Klinik und Poliklinik A - Universitaetsklinikum Muenster
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Munich, Germania, D-81675
- Klinikum Rechts der Isar - Technische Universitaet Muenchen
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Nuremberg, Germania, D-90419
- Klinikum Nuernberg - Klinikum Nord
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Regensburg, Germania, D-93053
- Klinikum der Universitaet Regensburg
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Schwerin, Germania, D-19049
- Klinikum Schwerin
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Tuebingen, Germania, D-72076
- Southwest German Cancer Center at Eberhard-Karls-University
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Zerifin, Israele, 70300
- Assaf Harofeh Medical Center
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Varese, Italia, 21100
- Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
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Oslo, Norvegia, N-0310
- Norwegian Radium Hospital
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's-Hertogenbosch, Olanda, 5211 NL
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
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Amsterdam, Olanda, 1105 AZ
- Academisch Medisch Centrum at University of Amsterdam
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Leiden, Olanda, 2300 CA
- Leiden University Medical Center
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Nijmegen, Olanda, NL-6500 HB
- Universitair Medisch Centrum St. Radboud - Nijmegen
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Rotterdam, Olanda, 3000 CA
- University Medical Center Rotterdam at Erasmus Medical Center
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Rotterdam, Olanda, 3008 AE
- Daniel Den Hoed Cancer Center at Erasmus Medical Center
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Utrecht, Olanda, 3584 CX
- University Medical Center Utrecht
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Warsaw, Polonia, 02 781
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology - Warsaw
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England
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Cambridge, England, Regno Unito, CB2 2QQ
- Addenbrooke's Hospital
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Cheltenham, England, Regno Unito, GL53 7AN
- Gloucestershire Oncology Centre at Cheltenham General Hospital
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Leeds, England, Regno Unito, LS9 7TF
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
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London, England, Regno Unito, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
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London, England, Regno Unito, WC1E 6AU
- University College Hospital - London
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Manchester, England, Regno Unito, M20 4BX
- Christie Hospital
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Nottingham, England, Regno Unito, NG5 1PB
- Nottingham City Hospital NHS Trust
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Preston, England, Regno Unito, PR2 9HT
- Rosemere Cancer Centre at Royal Preston Hospital
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Reading, England, Regno Unito, RG1 5AN
- Berkshire Cancer Centre at Royal Berkshire Hospital
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Sheffield, England, Regno Unito, S1O 2SJ
- Cancer Research Centre at Weston Park Hospital
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Southampton, England, Regno Unito, SO14 0YG
- Royal South Hants Hospital
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Sutton, England, Regno Unito, SM2 5PT
- Royal Marsden - Surrey
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Westcliff-On-Sea, England, Regno Unito, SS0 0RY
- Southend University Hospital NHS Foundation Trust
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Scotland
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Aberdeen, Scotland, Regno Unito, AB25 2ZN
- Aberdeen Royal Infirmary
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Glasgow, Scotland, Regno Unito, G11 6NT
- Western Infirmary
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Glasgow, Scotland, Regno Unito, G12 0YN
- Gartnavel General Hospital
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Wales
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Cardiff, Wales, Regno Unito, CF4 7XL
- Velindre Cancer Center at Velindre Hospital
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Bratislava, Slovacchia, 833 10
- National Cancer Institute - Bratislava
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Barcelona, Spagna, 08907
- Institut Catala D'oncologia
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Barcelona, Spagna, 08025
- Hospital de la Santa Cruz i Sant Pau
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Barcelona, Spagna, 08035
- Vall d'Hebron University Hospital
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Madrid, Spagna, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
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Madrid, Spagna, 28040
- Hospital Universitario San Carlos
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Malaga, Spagna, 29010
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
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Reus, Spagna, 43201
- Hospital Sant Joan de Reus
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Sevilla, Spagna, E- 41013
- Hospital Universidad Virgen Del Rocio
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Valencia, Spagna, 46009
- Hospital Universitario La Fe
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Zaragoza, Spagna, 50009
- Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
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Budapest, Ungheria, 1125
- National Institute of Oncology
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Cancro a cellule germinali istologicamente provato
- Seminoma
- Non seminoma
- Combinato
Prognosi intermedia
Non seminoma:
- Testicolo/primario retroperitoneale
- Nessuna metastasi viscerale non polmonare
Soddisfa 1 dei seguenti criteri:
- Alfa-fetoproteina (AFP) 1.000-10.000 UI/L
- Gonadotropina corionica umana (hCG) 5.000-50.000 UI/L
- Lattico deidrogenasi (LDH) 1,5 volte-10 volte il limite superiore della norma (ULN)
Seminoma:
- Qualsiasi sito primario
- Qualsiasi LDH e HCG
- AFP normale
- Sono presenti metastasi viscerali non polmonari
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 16 a 50
Sesso:
- Maschio
Lo stato della prestazione:
- OMS 0-2
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Ematopoietico:
- WBC almeno 3.000/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
Epatico:
- Bilirubina non superiore a 1,25 volte ULN
- AST non superiore a 2 volte ULN
Renale:
- Clearance della creatinina di almeno 40 ml/min (a meno che non sia dovuto a uropatia ostruttiva che può essere alleviata dalla nefrostomia)
Altro:
- Nessuna neuropatia preesistente
- Nessun altro tumore maligno eccetto il cancro della pelle a cellule basali
- Nessun'altra grave malattia o condizione medica incompatibile con il protocollo
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Non specificato
Chemioterapia:
- Nessuna precedente chemioterapia
Terapia endocrina:
- Non specificato
Radioterapia:
- Non specificato
Chirurgia:
- Non specificato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Sopravvivenza senza guasti misurata da Logrank
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Risposta al trattamento misurata da marcatori normalizzati senza tumore vitale residuo dopo TAC o intervento chirurgico
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Sopravvivenza globale misurata da Logrank alla fine di ogni ciclo, a 6 settimane dopo il completamento del trattamento in studio, ogni 6 mesi fino all'anno 5 e poi ogni anno in seguito
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Sopravvivenza libera da malattia misurata da Logrank alla fine di ogni ciclo, a 6 settimane dopo il completamento del trattamento in studio, ogni 6 mesi fino al 5° anno e poi annualmente in seguito
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Tossicità misurata da NCI-CTC v2.0 alla fine di ogni ciclo, a 6 settimane dopo il completamento del trattamento in studio, ogni 6 mesi fino all'anno 5, e successivamente annualmente
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Qualità della vita misurata dal Quality of Life Questionnaire Core 30 (QLQ-C30) al basale, durante il trattamento e agli anni 1 e 2
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Tumore maligno a cellule germinali del testicolo in stadio III
- teratoma adulto
- carcinoma embrionale testicolare
- coriocarcinoma testicolare
- tumore testicolare del sacco vitellino
- carcinoma embrionale testicolare e teratoma
- carcinoma embrionale testicolare e teratoma con seminoma
- carcinoma embrionale testicolare e tumore del sacco vitellino
- carcinoma embrionale testicolare e tumore del sacco vitellino con seminoma
- carcinoma embrionale testicolare e seminoma
- Tumore al sacco vitellino testicolare e teratoma
- tumore del sacco vitellino testicolare e teratoma con seminoma
- coriocarcinoma testicolare e tumore del sacco vitellino
- coriocarcinoma testicolare e carcinoma embrionale
- coriocarcinoma testicolare e teratoma
- coriocarcinoma e seminoma testicolare
- Tumore extragonadico non seminomatoso a cellule germinali in stadio IV
- Seminoma extragonadico stadio IV
- teratoma testicolare immaturo
- teratoma testicolare maturo
- seminoma testicolare
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Teratoma
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Etoposide
- Paclitaxel
- Cisplatino
- Bleomicina
Altri numeri di identificazione dello studio
- EORTC-30983
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