- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00003970
Test genetici più irinotecan nel trattamento di pazienti con tumori solidi o linfomi
Uno studio clinico di fase I per studiare la correlazione tra il genotipo UGT1A1 e la farmacocinetica e la tossicità dell'irinotecan (CPT-11) nei pazienti oncologici
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Linfoma a cellule B della zona marginale extranodale del tessuto linfoide associato alla mucosa
- Linfoma a cellule B della zona marginale nodale
- Linfoma di Burkitt adulto ricorrente
- Linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto ricorrente
- Linfoma a cellule miste diffuso ricorrente dell'adulto
- Linfoma diffuso ricorrente a piccole cellule scisse dell'adulto
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto ricorrente
- Linfoma linfoblastico ricorrente dell'adulto
- Linfoma follicolare ricorrente di grado 1
- Linfoma follicolare ricorrente di grado 2
- Linfoma follicolare ricorrente di grado 3
- Linfoma Mantellare Ricorrente
- Linfoma ricorrente della zona marginale
- Linfoma splenico della zona marginale
- Tumore solido dell'adulto non specificato, protocollo specifico
- Linfoma anaplastico a grandi cellule
- Linfoma angioimmunoblastico a cellule T
- Linfoma intraoculare
- Linfoma di Hodgkin dell'adulto ricorrente
- Leucemia/linfoma a cellule T dell'adulto ricorrente
- Linfoma non Hodgkin cutaneo ricorrente a cellule T
- Micosi fungoide ricorrente/Sindrome di Sezary
- Piccolo linfoma linfocitico ricorrente
- Linfoma dell'intestino tenue
- Linfoma di Burkitt adulto stadio III
- Linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto di stadio III
- Linfoma diffuso a cellule miste adulto stadio III
- Linfoma diffuso a piccole cellule clivate in stadio III dell'adulto
- Linfoma di Hodgkin adulto stadio III
- Leucemia/linfoma a cellule T dell'adulto di stadio III
- Linfoma non Hodgkin cutaneo a cellule T in stadio III
- Linfoma follicolare di grado 1 di stadio III
- Linfoma follicolare di grado 2 di stadio III
- Linfoma follicolare di grado 3 di stadio III
- Linfoma mantellare in stadio III
- Linfoma della zona marginale di stadio III
- Stadio III Micosi Fungoide/Sindrome di Sezary
- Linfoma linfocitico piccolo stadio III
- Linfoma di Burkitt adulto stadio IV
- Linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto di stadio IV
- Linfoma diffuso a cellule miste adulto stadio IV
- Linfoma diffuso a piccole cellule clivate dell'adulto di stadio IV
- Linfoma di Hodgkin adulto stadio IV
- Leucemia/linfoma a cellule T dell'adulto di stadio IV
- Linfoma non Hodgkin cutaneo a cellule T in stadio IV
- Linfoma follicolare di stadio IV grado 1
- Linfoma follicolare di stadio IV grado 2
- Linfoma follicolare di stadio IV grado 3
- Linfoma mantellare in stadio IV
- Linfoma della zona marginale di stadio IV
- Stadio IV Micosi Fungoide/Sindrome di Sezary
- Linfoma linfocitico piccolo stadio IV
- Linfoma non Hodgkin primario del sistema nervoso centrale
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto di stadio IV
- Linfoma linfoblastico adulto stadio IV
- Linfoma linfoblastico adulto stadio III
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto di stadio III
- Linfoma periferico/sistemico correlato all'AIDS
- Linfoma primitivo del SNC correlato all'AIDS
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
I. Classificare i pazienti con tumori solidi o linfomi in base al promotore UGT1A1 (TATA box) e alla mutazione della regione codificante (Gly71Arg) e ai polimorfismi del promotore CYP3A4 (da G ad A).
II. Identificare i fenotipi dell'enzima glucuronidatore UGT1A1 e dell'ossidante irinotecan in questi pazienti e determinare la correlazione tra le due reazioni metaboliche in vivo.
III. Determinare la relazione tra il genotipo UGT1A1 (mutazione del promotore e/o della regione codificante) e il genotipo del promotore del CYP3A4 rispetto alla tossicità gastrointestinale o del midollo osseo e la farmacocinetica dell'irinotecan in questi pazienti.
IV. Determinare la farmacocinetica dell'irinotecan in questi pazienti.
SCHEMA: I pazienti sono genotipizzati per l'enzima UGT1A1 e classificati come "Gilbert" (7/7), "eterozigoti" (6/7) e "omozigoti per l'allele 6" (6/6). Il DNA viene analizzato per la mutazione della regione codificante UGT1A1 (Gly71Arg) e per il polimorfismo del promotore del CYP3A4. I pazienti vengono esaminati anche per il rapporto glucuronidatore di SN-38, il metabolita attivo dell'irinotecan, e classificati come "basso/lento" (rapporto SN-38G/SN-38 molto basso o nullo), "intermedio" (meno del 50% del normale rapporto), o "normale".
I pazienti ricevono irinotecan EV per 90 minuti una volta ogni 3 settimane. Il trattamento continua per almeno 2 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637-1470
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Tumore solido istologicamente provato o linfoma
- Ha risposto a irinotecan OPPURE nessuna terapia curativa esistente
- Niente leucemia
- Malattia misurabile o valutabile
- Stato delle prestazioni - Karnofsky 70-100%
- WBC almeno 3500/mm^3
- Conta assoluta dei neutrofili almeno 1500/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
- Bilirubina normale
- SGOT/SGPT inferiore a 5 volte il limite superiore della norma (a meno che non sia dovuto a malattia)
- Creatinina non superiore a 1,5 mg/dL
- Clearance della creatinina di almeno 60 ml/min
- Non incinta o allattamento
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna malattia infiammatoria intestinale che richieda terapia
- Nessuna sindrome da diarrea cronica o ileo paralitico
- Almeno 2 settimane dal precedente fattore stimolante le colonie
- Almeno 4 settimane dalla precedente terapia biologica
- Nessuna terapia biologica concomitante
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Almeno 4 settimane dalla precedente chemioterapia (6 settimane per nitrosouree o mitomicina)
- Nessun'altra chemioterapia concomitante
- Almeno 4 settimane dalla precedente radioterapia a più del 25% del midollo osseo
- Nessuna radioterapia palliativa concomitante
- Nessun trapianto precedente
- Nessun substrato concomitante dell'enzima UGT1A1
- Nessun induttore o inibitore concomitante dell'attività dell'enzima UGT1A1
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento (irinotecan cloridrato)
I pazienti ricevono irinotecan EV per 90 minuti una volta ogni 3 settimane.
Il trattamento continua per almeno 2 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Dato IV
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Diarrea di grado 3-4
Lasso di tempo: Fino a 4 anni
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Verrà utilizzato un test Cochran-Armitage per la tendenza per determinare se esiste una tendenza lineare nella proporzione di pazienti all'interno di ciascun genotipo che presentano diarrea di grado 3-4.
Allo stesso modo, verrà eseguita un'analisi dell'andamento per determinare se esiste un andamento lineare nella proporzione di pazienti all'interno di ciascun fenotipo che presentano mielosoppressione di grado 3-4.
Il genotipo (3 livelli ordinati) sarà modellato in funzione dei rapporti metabolici e dell'indice biliare per determinare se questi sono indipendenti.
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Fino a 4 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Genotipo
Lasso di tempo: Fino a 4 anni
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Verrà utilizzato un test del chi quadrato per determinare se genotipo e fenotipo sono indipendenti.
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Fino a 4 anni
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Fenotipo
Lasso di tempo: Fino a 4 anni
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Verrà utilizzato un test del chi quadrato per determinare se genotipo e fenotipo sono indipendenti.
Modellato in funzione dei rapporti metabolici e dell'indice biliare.
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Fino a 4 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Mark Ratain, University of Chicago Comprehensive Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie virali
- Infezioni
- Malattie del sistema immunitario
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- Linfoma, follicolare
- Linfoma, cellule B
- Linfoma, a grandi cellule B, diffuso
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- Micosi
- Linfoma di Burkitt
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- Linfoma, cellula B, zona marginale
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- Linfoma, cellule T, cutaneo
- Leucemia, cellule T
- Leucemia-Linfoma, cellule T adulte
- Micosi fungoide
- Sindrome di Sézary
- Linfoma, a grandi cellule, anaplastico
- Linfoma intraoculare
- Linfoadenopatia immunoblastica
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della topoisomerasi
- Inibitori della topoisomerasi I
- Irinotecano
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2012-02304
- U01CA069852 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- 9531
- CDR0000067173 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))
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