- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00005947
Terapia vaccinale nel trattamento di pazienti con carcinoma prostatico metastatico che non ha risposto alla terapia ormonale
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo di immunoterapia con cellule dendritiche autologhe caricate con antigene (Provenge) per carcinoma prostatico refrattario agli ormoni metastatici asintomatici
Razionale: i vaccini possono indurre il corpo a costruire una risposta immunitaria per uccidere le cellule tumorali. Non è ancora noto se la terapia vaccinale sia efficace per il cancro alla prostata.
Scopo: studio randomizzato di fase III per determinare l'efficacia della terapia vaccinale nel trattamento di pazienti con carcinoma prostatico metastatico che non ha risposto alla terapia ormonale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivi:
I. Confrontare il tempo alla progressione, il tempo allo sviluppo del dolore correlato alla malattia e l'incidenza di eventi avversi correlati al trattamento di grado 3 o peggiore in pazienti con adenocarcinoma della prostata refrattario all'ormone metastatico asintomatico trattati con APC8015 rispetto all'infusione di controllo. II. Confronta il tasso di risposta e la durata della risposta in questi pazienti.
Schema: questo è uno studio randomizzato. I pazienti vengono randomizzati a uno dei due bracci di trattamento. Braccio I: i precursori autologhi delle cellule dendritiche (ADCP) vengono raccolti nelle settimane 0, 2 e 4. I pazienti ricevono APC8015 composto da ADCP attivato con proteina di fusione fosfatasi acida prostatica-sargramostim (GM-CSF) IV per 30 minuti a partire da 2 giorni dopo ciascuno raccolta per un totale di 3 infusi. Braccio II: gli ADCP vengono raccolti come nel braccio I. I pazienti ricevono ADCP IV non attivato per 30 minuti a partire da 2 giorni dopo ogni prelievo per un totale di 3 infusioni. Il dolore viene valutato settimanalmente fino a 3 anni o fino a 4 settimane dopo la progressione oggettiva della malattia. I pazienti vengono seguiti mensilmente per un massimo di 3 anni o fino alla progressione della malattia. Al momento della progressione della malattia, i pazienti trattati nel braccio II possono ricevere il trattamento in base al protocollo D9903.
Accumulo previsto: per questo studio verranno accumulati un totale di 120 pazienti (80 nel braccio I e 40 nel braccio II).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Duarte, California, Stati Uniti, 91010-3000
- Cancer Center and Beckman Research Institute, City of Hope
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Loma Linda, California, Stati Uniti, 92354
- Loma Linda University Medical Center
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Rancho Mirage, California, Stati Uniti, 92270
- Eisenhower Medical Center
-
Rancho Mirage, California, Stati Uniti, 92270
- Cancer and Blood Institute of the Desert
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92121
- Sidney Kimmel Cancer Center
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94143-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
-
Whittier, California, Stati Uniti, 90601
- Office of Glenn Tisman
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Florida
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Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
- Office of Barry S. Berman
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
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New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
- Hackensack University Medical Center
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Livingston, New Jersey, Stati Uniti, 07039
- St. Barnabas Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Stati Uniti, 07962-1956
- Morristown Memorial Hospital
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-
New York
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Albany, New York, Stati Uniti, 12208
- Albany Regional Cancer Center
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Albert Einstein Comprehensive Cancer Center
-
Garden City, New York, Stati Uniti, 11530
- Center for Medical Oncology
-
New York, New York, Stati Uniti, 10011
- St. Vincents Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- NYU School of Medicine's Kaplan Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- New York Presbyterian Hospital - Cornell Campus
-
New York, New York, Stati Uniti, 10019
- St. Luke's-Roosevelt Hospital
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- University of Rochester Cancer Center
-
Valhalla, New York, Stati Uniti, 10595
- New York Medical College
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43214
- AKSM Clinical Research Corporation
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-
Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97213-2967
- Earle A. Chiles Research Institute at Providence Portland Medical Center
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Pennsylvania
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Abington, Pennsylvania, Stati Uniti, 19001
- Abington Hematology Oncology Associates, Incorporated
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Stati Uniti, 19010
- Bryn Mawr Urology
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Stati Uniti, 19010
- Office of Guy Bernstein, M.D.
-
Langhorne, Pennsylvania, Stati Uniti, 19047
- Saint Mary Regional Cancer Center
-
Lansdale, Pennsylvania, Stati Uniti, 19446-1200
- North Penn Hospital
-
Scranton, Pennsylvania, Stati Uniti, 18510
- Hematology/Oncology Associates of NE Pennsylvania, P.C.
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-
Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246
- American Oncology Resources
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Virginia
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Norfolk, Virginia, Stati Uniti, 23507
- Devine Tidewater Urology
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-
Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance
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Spokane, Washington, Stati Uniti, 99202
- Cancer Care Northwest
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Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98405
- Hematology Oncology Northwest, P.C.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
I criteri di inclusione includono:
- Malattia metastatica come evidenziato da metastasi dei tessuti molli e/o ossee.
- Valore basale del PSA di almeno 5 ng/mL. Tutti i soggetti devono avere PSA stabile o in aumento.
- Progressione tumorale dopo terapia ormonale.
- Terapia ormonale consistente nella castrazione mediante orchiectomia o agonisti LHRH per il trattamento del cancro alla prostata. I livelli di castrazione di testosterone (< 50 ng/dL) devono essere documentati per tutti i soggetti, compresi i soggetti sottoposti a orchiectomia come terapia per il cancro della prostata.
- Un soggetto è idoneo se inizialmente ha risposto alla sospensione dell'antiandrogeno (riduzione del PSA > 25%) ma al momento della registrazione ha dimostrato una progressione del tumore. Un soggetto è idoneo se non ha risposto alla sospensione dell'antiandrogeno.
- I soggetti non hanno dolore correlato al cancro e non richiedono regolarmente analgesici per il dolore correlato al cancro.
- ECOG Performance Status di 0 o 1.
- Aspettativa di vita di almeno 16 settimane.
- Adeguata funzionalità ematologica, renale ed epatica.
I criteri di esclusione includono:
- Metastasi degli organi viscerali (ad es. Fegato, polmone, cervello) o versamenti citologicamente positivi (ad es. Versamenti pleurici o ascite).
- Malattia metastatica che dovrebbe necessitare di radioterapia entro 4 mesi.
- Terapia concomitante con agenti sperimentali.
- Corticosteroidi sistemici a dosi superiori a 40 mg di idrocortisone al giorno per qualsiasi motivo diverso dal trattamento del cancro alla prostata nei 6 mesi precedenti senza previa approvazione.
Si prega di notare che ci sono ulteriori criteri di ammissibilità. Il centro studi determinerà se soddisfi tutti i criteri.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Placebo
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Circa un terzo delle cellule autologhe quiescenti presentanti l'antigene (APC) preparate da una singola procedura di leucaferesi.
Un ciclo di terapia consiste in 3 dosi complete somministrate a intervalli di circa 2 settimane.
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Comparatore attivo: sipuleucel-T
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Cellule mononucleate autologhe del sangue periferico, comprese le cellule presentanti l'antigene, che sono state attivate in vitro con una proteina di fusione ricombinante, PAP-GM-CSF.
Il trattamento consiste in 3 dosi somministrate a circa 2 settimane di distanza.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo per la progressione oggettiva della malattia
Lasso di tempo: 36 mesi dalla randomizzazione
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Il tempo alla progressione obiettiva della malattia in pazienti con carcinoma prostatico metastatico refrattario agli ormoni asintomatico trattato con APC8015 (sipuleucel-T).
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36 mesi dalla randomizzazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione a 36 mesi
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Sopravvivenza globale
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Dalla randomizzazione a 36 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ju M, Fan J, Zou Y, Yu M, Jiang L, Wei Q, Bi J, Hu B, Guan Q, Song X, Dong M, Wang L, Yu L, Wang Y, Kang H, Xin W, Zhao L. Computational Recognition of a Regulatory T-cell-specific Signature With Potential Implications in Prognosis, Immunotherapy, and Therapeutic Resistance of Prostate Cancer. Front Immunol. 2022 Jun 23;13:807840. doi: 10.3389/fimmu.2022.807840. eCollection 2022.
- Small EJ, Higano CS, Kantoff PW, Whitmore JB, Frohlich MW, Petrylak DP. Time to disease-related pain and first opioid use in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer treated with sipuleucel-T. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2014 Sep;17(3):259-64. doi: 10.1038/pcan.2014.21. Epub 2014 Jun 24.
- Higano CS, Schellhammer PF, Small EJ, Burch PA, Nemunaitis J, Yuh L, Provost N, Frohlich MW. Integrated data from 2 randomized, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trials of active cellular immunotherapy with sipuleucel-T in advanced prostate cancer. Cancer. 2009 Aug 15;115(16):3670-9. doi: 10.1002/cncr.24429.
- Small EJ, Schellhammer PF, Higano CS, Redfern CH, Nemunaitis JJ, Valone FH, Verjee SS, Jones LA, Hershberg RM. Placebo-controlled phase III trial of immunologic therapy with sipuleucel-T (APC8015) in patients with metastatic, asymptomatic hormone refractory prostate cancer. J Clin Oncol. 2006 Jul 1;24(19):3089-94. doi: 10.1200/JCO.2005.04.5252.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- D9901 CDR0000067868
- DEN-D9901
- NCI-G00-1789
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