- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00008008
Thiotepa seguito da cellule staminali periferiche o trapianto di midollo osseo nel trattamento di pazienti con glioma maligno
CAMP 013:- Regime Thiotepa in tandem per gliomi maligni selezionati: 1) Glioblastoma multiforme primario o ricorrente (GBM); e 2) astrocitomi anaplastici ricorrenti (AA), oligodendrogliomi (O), oligoastrocitomi (OA), ependimomi e tumori neuroectodermici primitivi (PNET) che sono progrediti dopo la terapia primaria o sono refrattari alla chemioterapia standard
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia agiscono in modi diversi per impedire alle cellule tumorali di dividersi in modo che smettano di crescere o muoiano. Somministrare chemioterapia con cellule staminali periferiche o trapianto di midollo osseo può consentire al medico di somministrare dosi più elevate di farmaci chemioterapici e uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando l'efficacia di tiotepa seguita da cellule staminali periferiche o trapianto di midollo osseo nel trattamento di pazienti con glioma maligno.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare il tasso di risposta, l'intervallo libero da malattia e la sopravvivenza globale dei pazienti con glioma maligno trattati con tiotepa ad alte dosi seguito da trapianto autologo di cellule staminali del sangue periferico.
- Determinare la tossicità di questo regime in questi pazienti.
- Determinare la farmacocinetica di questo regime in questi pazienti.
- Determina se questo farmaco entra nel liquido cerebrospinale di questi pazienti.
SCHEMA: Dopo un ciclo di chemioterapia di induzione con ciclofosfamide IV per 4 ore, i pazienti ricevono filgrastim (G-CSF) ogni giorno fino al completamento della raccolta delle cellule staminali del sangue periferico (PBSC). I PBSC vengono raccolti nell'arco di 3-5 giorni. I pazienti che non mobilizzano cellule sufficienti vengono sottoposti a prelievo di midollo osseo.
I pazienti ricevono thiotepa IV ad alte dosi per 5 ore al giorno -2. Le PBSC o il midollo osseo vengono reinfusi il giorno 0. I pazienti ricevono sargramostim (GM-CSF) per via sottocutanea ogni giorno a partire dal giorno 0 e continuando fino al ripristino della conta ematica. Il trattamento si ripete ogni 2-3 settimane per un totale di 1-4 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
La qualità della vita viene valutata al basale, ad ogni ciclo, poi mensilmente per 6 mesi e successivamente ogni 2 mesi.
I pazienti vengono seguiti mensilmente per 6 mesi e successivamente ogni 2 mesi.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 5-40 pazienti verrà accumulato per questo studio entro 3 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New Jersey
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Paterson, New Jersey, Stati Uniti, 07503
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Glioma maligno confermato istologicamente
- Glioblastoma multiforme primario o ricorrente (incluso il gliosarcoma) dopo intervento chirurgico e radioterapia o precedente chemioterapia convenzionale (ad es. carmustina o procarbazina, vincristina e lomustina)
- Astrocitoma anaplastico ricorrente o refrattario dopo qualsiasi precedente terapia (deve essere chemioresistente)
- Ependimoma ricorrente o refrattario o tumore neuroectodermico primitivo (PNET) dopo qualsiasi precedente terapia
- Oligodendroglioma o oligoastrocitoma ricorrente o refrattario dopo qualsiasi terapia precedente (deve essere chemioresistente)
- Malattia valutabile alla risonanza magnetica con gadolinio
- Non idoneo per altri studi nazionali o istituzionali ad alta priorità (ad esempio, protocollo CAMP-004)
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- Qualsiasi età
Lo stato della prestazione:
- ECOG 0-1
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Emopoietico:
- Non specificato
Epatico:
- Non specificato
Renale:
- Creatinina meno di 1,5 volte il normale
Cardiovascolare:
- LVEF almeno 45% da MUGA
Polmonare:
- DLCO almeno il 60% dell'OR previsto
- Approvazione da pneumologo
Altro:
- Non incinta o allattamento
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- HIV negativo
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Non specificato
Chemioterapia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Nessun'altra chemioterapia concomitante
Terapia endocrina:
- Nessuna terapia ormonale antitumorale concomitante
- Nessun steroidi concomitanti come antiemetici
Radioterapia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Vedi Chirurgia
Chirurgia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Per i pazienti con glioblastoma multiforme, è consentita la chirurgia concomitante e/o la radiochirurgia stereotassica per ridurre la massa tumorale
Altro:
- Nessun paracetamolo concomitante durante la chemioterapia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Tossicità
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Tasso di risposta
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Sopravvivenza globale
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Intervallo libero da malattia
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Farmacocinetica
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Presenza di tiotepa ad alte dosi nel liquido cerebrospinale
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Charles S. Hesdorffer, MD, Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Astrocitoma cerebrale infantile di alto grado
- glioblastoma adulto
- glioblastoma adulto a cellule giganti
- gliosarcoma adulto
- tumore cerebrale ricorrente dell'adulto
- Astrocitoma anaplastico dell'adulto
- ependimoma anaplastico dell'adulto
- medulloblastoma adulto
- oligodendroglioma adulto
- tumore neuroectodermico primitivo sopratentoriale dell'adulto (PNET)
- glioma misto adulto
- ependimoma sottotentoriale infantile
- Ependimoma sopratentoriale infantile
- oligodendroglioma infantile
- tumore neuroectodermico primitivo sopratentoriale ricorrente nell'infanzia
- Astrocitoma cerebellare infantile ricorrente
- Astrocitoma cerebrale infantile ricorrente
- ependimoma infantile ricorrente
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Glioma
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Ependimoma
- Astrocitoma
- Oligodendrogliomi
- Tumori neuroectodermici
- Tumori neuroectodermici, primitivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Ciclofosfamide
- Thiotepa
- Sargramostim
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000068362
- CPMC-IRB-8017
- CPMC-CAMP-013
- NCI-G00-1883
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