Il trattamento di bambini e adolescenti con depressione resistente al trattamento

I partecipanti possono aver assunto o meno un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI) (come paroxetina (Paxil), sertralina (Zoloft) o fluoxetina (Prozac)) per curare la loro depressione.

I partecipanti ei loro genitori vengono intervistati sia individualmente che insieme con domande sull'umore generale del bambino, sul grado di nervosismo, sul comportamento e su come stanno i membri della famiglia. I bambini e gli adolescenti saranno sottoposti a un esame fisico, esami del sangue e valutazioni dell'intelligenza e della memoria. I test includono domande e attività standardizzate che implicano guardare immagini, ricordare cose, testare i tempi di reazione e fare scelte semplici. I partecipanti trascorrono del tempo in un finto scanner MRI, per sentirsi a proprio agio con la procedura. I partecipanti ei loro genitori si incontrano settimanalmente per 2 settimane con uno psicologo o psichiatra per le sessioni. Coloro che rimangono depressi dopo queste due sessioni inizieranno a studiare i farmaci.

A coloro che attualmente non stanno assumendo un SSRI verrà offerta la paroxetina. Coloro che già assumono un SSRI verranno assegnati in modo casuale a ricevere litio o un placebo (pillola non attiva) oltre all'SSRI. Il trattamento continua per 8 settimane. Durante questo periodo, il partecipante e il genitore si incontrano con il medico una volta alla settimana e completano le valutazioni scritte e orali. Il sangue verrà prelevato prima dell'inizio del trattamento e alla fine del trattamento di 8 settimane. I partecipanti riceveranno sangue aggiuntivo prelevato dopo 1 settimana di farmaci per aiutare a decidere se è necessario un aggiustamento della dose. Ulteriori esami del sangue potrebbero essere necessari in seguito per garantire che la dose sia corretta. Coloro che migliorano dopo 8 settimane continueranno il trattamento presso l'NIH fino a quando la responsabilità delle loro cure non potrà essere assunta da un medico esterno. Il personale del programma aiuterà a facilitare i rinvii ai medici che monitoreranno il farmaco dopo che il bambino ha lasciato lo studio.