- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00129090
Mega-CHOEP: chemio convenzionale vs chemio HD seguita da SCT automatico nei pazienti più giovani con linfoma non Hodgkin aggressivo
Uno studio randomizzato di fase III per confrontare la chemioterapia convenzionale (CHOEP-14) + Rituximab rispetto alla chemioterapia ad alte dosi seguita da trapianto autologo di cellule staminali (Mega-CHOEP-21) + Rituximab in pazienti più giovani con NHL aggressivo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è stato progettato principalmente per confrontare la chemioterapia convenzionale aggressiva con un programma di terapia ripetitiva ad alte dosi (HD) utilizzando farmaci identici ed efficaci alla massima dose possibile e intensità di dose con/senza aggiunta di rituximab (inizialmente 4 bracci di trattamento). Nel 2004 è stato necessario aggiungere il primo emendamento per chiudere due bracci di trattamento senza rituximab a causa di dati recenti che rivelano un vantaggio significativo per i pazienti trattati con rituximab con linfoma CD20+.
Un'analisi ad interim pianificata nel 2010 ha rivelato l'inferiorità del trattamento ad alte dosi, quindi nel 2° emendamento il braccio ad alte dosi è stato chiuso e inoltre la frequenza di rituximab è stata aumentata da 6 a 12 somministrazioni poiché le recenti pubblicazioni hanno suggerito un vantaggio. L'ultimo emendamento è stato aggiunto nel 2010 per adeguarsi alle assunzioni ritardate dovute principalmente a problemi organizzativi.
Poiché il braccio ad alte dosi è stato chiuso, solo il linfoma B CD20+ è stato incluso dopo l'emendamento 2.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Hamburg, Germania, 20099
- AK St. Georg
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18-60 anni
- Gruppo di rischio Indice prognostico internazionale (IPI) 2 e 3 (aggiustato per età)
- Performance status: Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-3
- Consenso informato scritto del paziente
- Linfoma non-Hodgkin aggressivo con istologia CD20+
Criteri di esclusione:
- Già iniziata la terapia del linfoma
- Grave disturbo di accompagnamento o compromissione della funzione d'organo
- Interessamento del midollo osseo > 25%
- Ipersensibilità nota ai farmaci da utilizzare
- Positività HIV nota
- Infezione da epatite attiva
- Sospetto che la compliance del paziente sarà scarsa
- Partecipazione simultanea ad altre prove
- Precedente chemio o radioterapia per disturbi precedenti
- Altre malattie tumorali concomitanti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: R-CHOEP14 con Rituximab 12x
8 cicli di CHOP standard con etoposide a intervalli di 14 giorni.
I pazienti con linfoma CD20+ ricevono 12 dosi di Rituximab (giorno 0,1,4,8 del ciclo 1, giorno 1 e 8 del ciclo 2, giorno 1 del ciclo 3-8)
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dopo l'emendamento 3 i pazienti ricevono 4x 375 mg/m2 nel ciclo 1 (giorno 0,1,4,8), 2x 375 mg/m2 nel ciclo 2 (giorno 1,8) e 1x 375 mg/m2 nel ciclo 3-8 (giorno 1 di ogni ciclo )
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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tempo al fallimento del trattamento
Lasso di tempo: 3 anni dopo l'inclusione nello studio
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A 3 anni sarà determinato il tasso di follow-up dei trattamenti e il tempo al fallimento del trattamento
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3 anni dopo l'inclusione nello studio
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Norbert Schmitz, Prof., German High-Grade Non-Hodgkin's Lymphoma Study Group
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Frontzek F, Ziepert M, Nickelsen M, Altmann B, Glass B, Haenel M, Truemper L, Held G, Bentz M, Borchmann P, Dreyling M, Viardot A, Kroschinsky FP, Metzner B, Staiger AM, Horn H, Ott G, Rosenwald A, Loeffler M, Lenz G, Schmitz N. Rituximab plus high-dose chemotherapy (MegaCHOEP) or conventional chemotherapy (CHOEP-14) in young, high-risk patients with aggressive B-cell lymphoma: 10-year follow-up of a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Haematol. 2021 Apr;8(4):e267-e277. doi: 10.1016/S2352-3026(21)00022-3. Epub 2021 Mar 2.
- Schmitz N, Nickelsen M, Ziepert M, Haenel M, Borchmann P, Schmidt C, Viardot A, Bentz M, Peter N, Ehninger G, Doelken G, Ruebe C, Truemper L, Rosenwald A, Pfreundschuh M, Loeffler M, Glass B; German High-Grade Lymphoma Study Group (DSHNHL). Conventional chemotherapy (CHOEP-14) with rituximab or high-dose chemotherapy (MegaCHOEP) with rituximab for young, high-risk patients with aggressive B-cell lymphoma: an open-label, randomised, phase 3 trial (DSHNHL 2002-1). Lancet Oncol. 2012 Dec;13(12):1250-9. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70481-3. Epub 2012 Nov 16.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma
- Linfoma non Hodgkin
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Rituximab
Altri numeri di identificazione dello studio
- DSHNHL 2002-1
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