Japan-Working Groups of Acute Myocardial Infarction for the Reduction of Necrotic Damage by a K-ATP

I benefici dell'intervento coronarico percutaneo (PCI) nell'infarto miocardico acuto (AMI) sono limitati dal danno da riperfusione. Nei modelli animali, nicorandil, un ibrido di un dispositivo di apertura del canale K+ (KATP) sensibile all'ATP e nitrati, riduce le dimensioni dell'infarto, quindi i Japan-Working groups of acute myocardial Infarction for the reduction of Necrotic Damage by a K-ATP channel opener ( J-WIND-KATP) ha progettato uno studio prospettico, randomizzato, multicentrico per valutare se il nicorandil riduce le dimensioni dell'infarto miocardico e migliora il movimento della parete regionale quando utilizzato come terapia aggiuntiva per l'IMA.

Ventisei ospedali in Giappone stanno partecipando allo studio J-WIND-KATP. I pazienti con IMA candidati a PCI vengono assegnati in modo casuale a ricevere nicorandil per via endovenosa o placebo. Gli endpoint primari sono (1) la dimensione stimata dell'infarto e (2) la funzione ventricolare sinistra. Saranno esaminati i polimorfismi a singolo nucleotide (SNP) che possono essere associati con la funzione del canale KATP e la suscettibilità dell'IMA al farmaco. Inoltre, verrà utilizzato un metodo di data mining per progettare la terapia combinata ottimale per i pazienti post-infarto miocardico (MI).

Si prevede che J-WIND-KATP fornirà dati importanti sugli effetti di nicorandil in aggiunta al PCI per l'IMA e che le informazioni sugli SNP apriranno il campo della terapia su misura. La combinazione ottimale di farmaci terapeutici sarà determinata anche per i pazienti post-IM.