Japan-Working Groups of Acute Myocardial Infarction for the Reduction of Necrotic Damage by a K-ATP

Der Nutzen einer perkutanen Koronarintervention (PCI) bei akutem Myokardinfarkt (AMI) wird durch eine Reperfusionsschädigung eingeschränkt. In Tiermodellen reduziert Nicorandil, ein Hybrid aus einem ATP-sensitiven K+ (KATP)-Kanalöffner und Nitraten, die Infarktgröße, so die Japan-Arbeitsgruppen für akute Myokardinfarkte zur Reduzierung nekrotischer Schäden durch einen K-ATP-Kanalöffner ( J-WIND-KATP) entwarf eine prospektive, randomisierte, multizentrische Studie zur Bewertung, ob Nicorandil die Myokardinfarktgröße reduziert und die regionale Wandbewegung verbessert, wenn es als Zusatztherapie für AMI verwendet wird.

An der J-WIND-KATP-Studie nehmen 26 Krankenhäuser in Japan teil. Patienten mit AMI, die Kandidaten für PCI sind, werden nach dem Zufallsprinzip zugewiesen, um entweder intravenöses Nicorandil oder Placebo zu erhalten. Die primären Endpunkte sind (1) die geschätzte Infarktgröße und (2) die linksventrikuläre Funktion. Es werden Einzelnukleotidpolymorphismen (SNPs) untersucht, die mit der Funktion des KATP-Kanals und der Empfindlichkeit von AMI gegenüber dem Medikament in Verbindung gebracht werden können. Darüber hinaus wird eine Data-Mining-Methode verwendet, um die optimale Kombinationstherapie für Patienten mit Post-Myokardinfarkt (MI) zu entwerfen.

Es ist beabsichtigt, dass J-WIND-KATP wichtige Daten zu den Wirkungen von Nicorandil als Ergänzung zu PCI für AMI liefert und dass die SNPs Informationen liefern, die das Feld einer maßgeschneiderten Therapie eröffnen werden. Auch für Post-MI-Patienten wird die optimale therapeutische Wirkstoffkombination ermittelt.