Meditazione respiratoria con metilfenidato per il trattamento del disturbo da deficit di attenzione e iperattività

Il Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività (ADHD) è il disturbo psichiatrico più comune nei bambini, con una prevalenza stimata del 3-7% nei bambini in età scolare (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th Edition, Text Revision [DSM-IV-TR]) . I principali sintomi di questo disturbo sono livelli incoerenti e cronici di disattenzione, impulsività e iperattività.

Il numero di pazienti che visitano i medici per l'ADHD aumenta di anno in anno. Ai ragazzi viene diagnosticata l'ADHD tre volte più spesso delle ragazze. Sebbene gli studi sugli adolescenti siano pochi, i dati suggeriscono che circa la metà dei bambini con diagnosi di ADHD presenterà sintomi persistenti nell'adolescenza e alcuni sintomi persisteranno nell'età adulta.

I sintomi dell'ADHD, se non adeguatamente gestiti, avranno molti effetti per tutta la vita su pazienti, famiglie, amici, colleghi, insegnanti e colleghi. Per i pazienti, il disturbo avrà un impatto sulle prestazioni accademiche, sociali ed emotive e sullo sviluppo comportamentale del paziente, portando a scarsi risultati accademici, basso status professionale, aumento del rischio di abuso di sostanze e delinquenza. Più del 30% dei bambini con ADHD ripete un anno a scuola e fino al 56% richiede tutoraggio correttivo.

La terapia farmacologica iniziò negli anni '30; dagli anni '70, stimolanti come la dexanfetamina e il metilfenidato sono stati sempre più utilizzati come trattamento di scelta, ma rimangono controversi. I trattamenti psicologici attualmente disponibili per l'ADHD includono la formazione comportamentale per insegnanti e genitori e corsi di abilità genitoriali, terapia comportamentale per bambini con ADHD. I trattamenti psicosociali sono generalmente combinati con i farmaci perché ogni trattamento da solo ha solo un effetto parziale sui sintomi principali del disturbo.

Le crescenti prove scientifiche, l'esperienza clinica e gli atteggiamenti della comunità stanno incoraggiando il passaggio a forme di terapia più naturali e olistiche come alternative o aggiunte agli approcci farmacologici in una varietà di condizioni. La meditazione ha una vasta gamma di applicazioni, ma è particolarmente utile nel trattamento dello stress e dei disturbi correlati per promuovere la calma e migliorare la capacità di attenzione. Una definizione orientata alla psicologia affermava che la meditazione è un insieme di pratiche attenzionali che portano a uno stato alterato o tratto di coscienza caratterizzato da consapevolezza espansa, maggiore presenza e un senso di sé più integrato.

La meditazione sul respiro potrebbe essere classificata sia come meditazione concentrativa che come meditazione consapevole. L'abilità di concentrazione viene prima sviluppata allo stato iniziale e seguita dall'abilità consapevole.

Gli studi che utilizzano la terapia della meditazione per l'ADHD sono ancora scarsi. In Tailandia, Hassasiri A, et al (1995) avevano sviluppato un programma di meditazione per bambini con ADHD basato sul concetto neo-umanista che comprendeva meditazione e immagini. Il programma è stato testato nella progettazione pre-post test con campionamento intenzionale e ha prodotto la differenza statistica significativa a p <0,05 (dati non pubblicati). Non c'è mai stata ricerca sull'efficacia della meditazione sul respiro. Siamo interessati a condurre uno studio controllato randomizzato per studiare l'efficacia nei pazienti con disturbo da deficit di attenzione e iperattività.