Légzési meditáció metilfenidáttal a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar kezelésére

A figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD) a leggyakoribb pszichiátriai rendellenesség a gyermekek körében, becslések szerint 3-7%-os prevalenciája az iskolás gyermekeknél (Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 4. kiadás, szövegrevízió [DSM-IV-TR]) . Ennek a rendellenességnek a fő tünetei a fejlődési szempontból inkonzisztens és krónikus figyelmetlenség, impulzivitás és hiperaktivitás.

Évről évre nő az ADHD miatt orvoshoz forduló betegek száma. A fiúknál háromszor gyakrabban diagnosztizálnak ADHD-t, mint a lányoknál. Bár a serdülőkkel végzett tanulmányok száma kevés, az adatok azt sugallják, hogy az ADHD-val diagnosztizált gyermekek körülbelül fele a serdülőkorig tartós tünetekkel jár, és néhány tünet felnőttkorban is fennáll.

Az ADHD tünetei, ha nem kezelik megfelelően, sok életen át tartó hatással lesznek a betegekre, családokra, barátokra, társakra, tanárokra és kollégákra. A betegek esetében a rendellenesség hatással lesz a páciens tanulmányi, szociális és érzelmi teljesítményére, valamint viselkedési fejlődésére, ami gyenge tanulmányi eredményhez, alacsony foglalkozási státuszhoz, valamint a kábítószerrel való visszaélés és a bűnözés kockázatához vezet. Az ADHD-s gyermekek több mint 30%-a ismétel meg egy évet az iskolában, és 56%-a igényel korrepetálást.

A gyógyszeres terápia az 1930-as években kezdődött; az 1970-es évek óta az olyan stimulánsokat, mint a dexamfetamint és a metilfenidátot egyre gyakrabban alkalmazzák választott kezelésként, de továbbra is ellentmondásosak. Az ADHD jelenleg elérhető pszichológiai kezelései közé tartozik a tanárok és a szülők viselkedési tréningje, valamint a szülői készségekkel kapcsolatos osztályok, valamint az ADHD-s gyermekek viselkedési terápiája. A pszichoszociális kezeléseket általában gyógyszeres kezeléssel kombinálják, mivel mindegyik kezelés önmagában csak részleges hatással van a rendellenesség alapvető tüneteire.

A növekvő tudományos bizonyítékok, a klinikai tapasztalatok és a közösségi attitűdök arra ösztönzik az elmozdulást, hogy a terápia természetesebb és holisztikusabb formáira váltsanak, mint a farmakológiai megközelítések alternatívái vagy kiegészítései különféle körülmények között. A meditációnak sokféle alkalmazása van, de különösen hasznos a stressz és a kapcsolódó rendellenességek kezelésében a nyugalom elősegítésére és a figyelem képességének fokozására. Egy pszichológiai irányultságú definíció kimondta, hogy a meditáció figyelemfelhívó gyakorlatok összessége, amelyek a tudat megváltozott állapotához vagy vonásaihoz vezetnek, amelyet kiterjesztett tudatosság, nagyobb jelenlét és integráltabb önérzet jellemez.

A légzési meditáció a koncentráló meditáció és az éber meditáció közé sorolható. A koncentrációs képességet először a kezdeti állapotban fejlesztik, majd ezt követi az éber képesség.

Az ADHD kezelésére meditációs terápiát alkalmazó tanulmányok még mindig kevések. Thaiföldön Hassasiri A és munkatársai (1995) meditációs programot dolgoztak ki ADHD-s gyermekek számára a neohumanista koncepció alapján, amely meditációból és képzetekből állt. A programot pre-post teszt tervezésben, szándékos mintavételezéssel teszteltük, és a statisztikailag szignifikáns eltérést p < 0,05 értéknél mutatta ki (nem publikált adatok). Soha nem végeztek kutatást a légzési meditáció hatékonyságáról. Érdekeltek vagyunk egy randomizált, kontrollált vizsgálat elvégzésében a figyelemhiányos hiperaktivitási zavarban szenvedő betegek hatékonyságának tanulmányozására.