Uso dello stetoscopio per confermare il posizionamento del tubo di respirazione

L'intubazione esofagea non riconosciuta provoca conseguenze disastrose. Fortunatamente, sono state citate diverse tecniche per confermare il posizionamento del tubo endotracheale. Tuttavia, anche il monitoraggio della CO2 di fine espirazione, considerato il gold standard, è stato associato a risultati falsi positivi e falsi negativi. Inoltre, l'uso di questo monitor richiede la ventilazione attraverso il tubo, con conseguente distensione gastrica se l'esofago è stato intubato.

Quando il collo laterale viene auscultato durante l'inserimento di un tubo endotracheale, c'è una netta differenza tra i suoni generati da un tubo posto nell'esofago rispetto a un tubo inserito nella trachea. Gli stetoscopi sono prontamente disponibili in qualsiasi sala operatoria e non è necessario che si verifichi la ventilazione e il rilascio della pressione cricoidea prima della conferma del posizionamento del tubo. Tuttavia, questa tecnica deve ancora essere convalidata.

Una serie di suoni uditi al collo laterale durante l'intubazione tracheale ed esofagea sarà registrata utilizzando uno stetoscopio elettronico. Questi file audio verranno riprodotti a un gruppo di intubatori esperti e inesperti, a cui verrà chiesto di identificare quali suoni rappresentano l'intubazione tracheale ed esofagea. L'accuratezza complessiva sarà determinata per il gruppo di ascoltatori.