Efficacia e sicurezza della berberina nel trattamento del diabete con dislipidemia

La berberina, un alcaloide vegetale naturale, non è stata ben studiata per l'applicazione clinica nel trattamento del diabete. Il presente studio ha valutato l'efficacia e la sicurezza della berberina nel trattamento dei pazienti diabetici di tipo 2 con dislipidemia. 116 pazienti con diabete di tipo 2 e dislipidemia sono stati assegnati in uno studio di 4 centri clinici randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo a ricevere berberina (1,0 g al giorno) o placebo per 3 mesi. Gli esiti primari di efficacia erano le variazioni dei livelli di glucosio plasmatico e di lipidi sierici. Il tasso di smaltimento del glucosio (GDR) è stato misurato utilizzando un morsetto euglicemico iperinsulinemico per valutare la resistenza all'insulina in soggetti selezionati in modo casuale di 54 pazienti. Le caratteristiche di base erano simili nei gruppi berberina e placebo. Dopo 3 mesi, i livelli di glucosio plasmatico a digiuno e post carico, HbA1C, trigliceridi, colesterolo totale e livelli di LDL-C erano tutti significativamente ridotti nel gruppo berberina rispetto al gruppo placebo (p<0,0001, rispettivamente p<0,0001, p<0,0001, p=0,002, p<0,0001 e p<0,0001). Il GDR è aumentato significativamente dopo 3 mesi di berberina (p=0,037), mentre non è stato riscontrato alcun cambiamento nel gruppo placebo (p=0,86). BMI, pressione arteriosa sistolica e livelli sierici di IL-6 erano tutti significativamente ridotti dopo il trattamento nel gruppo berberina rispetto al gruppo placebo (p=0,016, p=0,041 e p=0,014, rispettivamente). I nostri risultati mostrano che la berberina è efficace e sicura nel trattamento di persone con diabete e dislipidemia. Questo agente può essere utile nel trattamento di pazienti con diabete di tipo 2 e potrebbe svolgere un ruolo nel trattamento della sindrome metabolica.