Agonista della dopamina per negligenza emisspaziale e deficit motorio dopo l'ictus

Criterio di inclusione:

• Diagnosi clinica confermata di ictus dell'emisfero destro.
• In grado di dare il consenso informato.
• Presenza di negligenza emisspaziale sinistra definita da un deficit nel trovare bersagli a sinistra nei test di cancellazione standard o di ricerca visiva68-70. (Un deficit nel solo test di bisezione della linea non sarà sufficiente per l'inclusione, poiché uno studio precedente mostra che non esiste una relazione significativa tra le prestazioni in questo test e la capacità della memoria di lavoro spaziale37).
• Presenza di deficit motori: tutti i pazienti avranno sofferto del primo ictus clinicamente definito con conseguente debolezza almeno degli estensori del polso e delle dita e degli interossei della mano (fino a </= 4+ sulla scala del Medical Research Council), al momento della reclutamento.
• Età superiore a 18 anni.
• Più di 9 giorni dall'insorgenza dell'ictus (si noti che nel nostro protocollo i cerotti non iniziano fino a un minimo di 6 giorni dopo l'inizio dello studio. Pertanto i pazienti non riceveranno farmaco/placebo fino a un minimo di 15 giorni dopo l'ictus).
• In grado e disposto a utilizzare patch di farmaco/placebo e valutazioni a intervalli regolari come definito dal protocollo.
• In grado di soddisfare i requisiti di studio.
• Se femmina e in età fertile, il soggetto presenta un test di gravidanza su siero negativo entro due giorni dall'arruolamento.

Criteri di esclusione:

• Condizioni neurologiche preesistenti che potrebbero confondere le valutazioni cognitive e motorie, ad es. demenza, morbo di Parkinson, sclerosi multipla.
• Presenza di malattie concomitanti acute, ad es. infezione, angina instabile, infarto del miocardio o insufficienza cardiaca, respiratoria, renale o epatica che, in base al giudizio clinico, potrebbero confondere l'interpretazione dei risultati.
• Pressione arteriosa sistolica inferiore a 120 mmHg e/o diastolica inferiore a 70 mmHg.
• Esposizione a qualsiasi altro farmaco sperimentale entro 30 giorni dall'arruolamento nello studio.
• Anamnesi (ottenuta dal paziente e dalle cartelle cliniche) di abuso clinicamente significativo di droghe o alcol entro 6 mesi prima dell'arruolamento nello studio.
• Gravidanza (poiché non sono noti gli effetti della rotigotina sul feto e sulla madre in gravidanza). Se femmina e in età fertile, verrà eseguito un test di gravidanza su siero entro due giorni dall'arruolamento.
• Madri che allattano (poiché gli effetti della rotigotina sul neonato non sono stati stabiliti)