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Prova di endoscopia bipolare e argon di sanguinamento rettale cronico da teleangectasie da radiazioni

16 ottobre 2008 aggiornato da: Federal University of São Paulo

Uno studio prospettico randomizzato sull'endoscopia elettrocoagulazione bipolare e coagulazione con plasma di argon del sanguinamento rettale cronico da teleangectasie da radiazioni

Scopo:

Confrontare l'efficacia, la sicurezza e il numero di sessioni di elettrocoagulazione bipolare (BEC) e coagulazione con plasma di argon (APC) nella gestione delle teleangectasie emorragiche da coloproctopatia da radiazioni croniche (CRCP).

Metodi:

Trenta pazienti con sanguinamento attivo da teleangectasie sono stati arruolati in due gruppi (15 BEC e 15 APC) e classificati in base al punteggio di Saunders. Le impostazioni BEC erano 50 W e le impostazioni APC erano 40 W e 1,0 l/min. La colonscopia è stato il primo esame a escludere lesioni sincrone e il follow-up è stato eseguito con sigmoidoscopie. La cura clinica è stata definita come cessazione del sanguinamento e la cura endoscopica è stata determinata dall'assenza di teleangectasie. Il fallimento è stato definito ogni volta che erano necessarie più di 7 sessioni o altra terapia.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Trenta pazienti con ematochezia attiva e cronica da teleangectasie da radiazioni sono stati randomizzati in due gruppi:

  • quindici pazienti nel gruppo 1- elettrocoagulazione bipolare (BE) e
  • quindici nel gruppo 2 - coagulazione del plasma di argon(APC). Per l'inclusione nello studio, tutti i pazienti dovevano avere sanguinamento rettale attivo (almeno un episodio la settimana scorsa) e cronico (persistente o comparso 6 mesi dopo la conclusione della radioterapia). Tra maggio 2005 e aprile 2008, i pazienti sono stati curati e seguiti presso l'Unità di Endoscopia dell'Ospedale di San Paolo (UNIFESP).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Sao Paulo, Brasile
        • Federal University Of São Paulo - Gastroenterology

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 84 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • sanguinamento rettale attivo (almeno un episodio la settimana scorsa) e cronico (persistono o compaiono 6 mesi dopo la conclusione della radioterapia).
  • precedente radioterapia almeno 6 mesi fa
  • presenza di teleangectasie del colon o del retto
  • pazienti che hanno accettato di partecipare allo studio e hanno firmato il termine di consenso libero e cancellato

Criteri di esclusione:

  • precedente trattamento endoscopico
  • chirurgia rettale o del colon
  • stenosi rettale
  • sanguinamento rettale prima della radioterapia
  • grave cardiopatia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: 1
L'elettrocoagulazione bipolare è stata eseguita con un generatore elettrochirurgico ad alta frequenza (ERBE® ICC 200 Eletromedizin, Tubingen, Germania), utilizzando una sonda d'oro (Wilson-Cook®) con un diametro di 7 Fr e una lunghezza di 300 cm. L'impostazione della potenza era di 50 W. La coagulazione di ciascuna teleangectasia è stata ottenuta con le sonde applicando una leggera pressione direttamente sulla telangiectasia.
L'elettrocoagulazione bipolare è stata eseguita con un generatore elettrochirurgico ad alta frequenza (ERBE® ICC 200 Eletromedizin, Tubingen, Germania), utilizzando una sonda d'oro (Wilson-Cook®) con un diametro di 7 Fr e una lunghezza di 300 cm. L'impostazione della potenza era di 50 W. La coagulazione di ciascuna teleangectasia è stata ottenuta con le sonde applicando una leggera pressione direttamente sulla telangiectasia.
Altri nomi:
  • - sonda bipolare
  • - elettrocoagulazione bipolare
Comparatore attivo: 2
Argon Plasma Coagulation è stata erogata utilizzando una tecnica "spray-painting", con brevi applicazioni a 40 W di potenza con un flusso di gas di 1,0 l al minuto. L'apparecchiatura APC era costituita da un'unità di erogazione di argon (ERBE® ICC 300) accoppiata a un'unità chirurgica ad alta frequenza (ERBE® ICC 200). È stata utilizzata solo la sonda end-fire con 2,3 mm e 220 cm di lunghezza. La sonda è stata spurgata con argon, testata e fatta passare attraverso l'endoscopio finché non si estende per circa 1 cm dalla punta. La sonda è stata tenuta appena sopra la superficie della mucosa ed è stato evitato il contatto. Durante la procedura è stata effettuata un'aspirazione periodica per evitare un'eccessiva distensione con il gas e di conseguenza il disagio del paziente.
La coagulazione al plasma di argon è stata erogata utilizzando una tecnica di "spray-painting", con brevi applicazioni a 40 W di potenza con un flusso di gas di 1,0 l al minuto. L'apparecchiatura APC era costituita da un'unità di erogazione di argon (ERBE® ICC 300) accoppiata a un'unità chirurgica ad alta frequenza (ERBE® ICC 200). È stata utilizzata solo la sonda end-fire con 2,3 mm e 220 cm di lunghezza. La sonda è stata spurgata con argon, testata e fatta passare attraverso l'endoscopio finché non si estende per circa 1 cm dalla punta. La sonda è stata tenuta appena sopra la superficie della mucosa ed è stato evitato il contatto. Durante la procedura è stata effettuata un'aspirazione periodica per evitare un'eccessiva distensione con il gas e di conseguenza il disagio del paziente.
Altri nomi:
  • Laser Argon
  • Argonio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Miglioramento del sanguinamento rettale
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Complicazioni di ciascun gruppo
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Angelo Ferrari, PhD, Federal University of São Paulo

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2005

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2007

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2008

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 luglio 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 luglio 2008

Primo Inserito (Stima)

30 luglio 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

17 ottobre 2008

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 ottobre 2008

Ultimo verificato

1 luglio 2008

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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