Effetto della fotocoagulazione panretinica sulla topografia della testa del nervo ottico (PRP)

La fotocoagulazione panretinica esegue l'ablazione termica della retina per effettuare la regressione del processo neovascolare osservato nella retinopatia diabetica.2-6 Il danno fotocoagulativo danneggia anche lo strato di fibre nervose nel processo. Poiché questo dovrebbe teoricamente essere associato alla perdita di fibre nervose, si prevede che si manifesti come cambiamenti nella coppettazione della testa del nervo ottico. Non c’è letteratura disponibile a sostegno di questa ipotesi. In effetti l'unico studio disponibile effettuato sull'argomento ha confutato l'ipotesi.7 Lo studio aveva un disegno retrospettivo ed è stato condotto prima che fosse disponibile la tecnologia attuale per valutare la morfologia della testa del nervo ottico.

I pazienti con glaucoma e diabete concomitanti spesso vengono sottoposti a fotocoagulazione panretinica come parte del trattamento del diabete. La coppettazione del disco ottico è una misura di esito standard per la diagnosi e la progressione del glaucoma. Se il PRP dovesse causare un aumento della coppettazione, ciò potrebbe costituire un fattore di confondimento significativo nel determinare la progressione del glaucoma in base alla coppettazione del nervo ottico. I risultati dello studio ci aiuteranno a determinare quanta coppettazione può essere attribuita al PRP, se non del tutto.