Effect van panretinale fotocoagulatie op de topografie van de oogzenuw (PRP)

Panretinale fotocoagulatie ableert thermisch het netvlies om de regressie van het neovasculaire proces te bewerkstelligen dat wordt waargenomen bij diabetische retinopathie.2-6 Fotocoagulatieve schade beschadigt daarbij ook de zenuwvezellaag. Aangezien dit theoretisch geassocieerd zou moeten zijn met het verlies van zenuwvezels, wordt verwacht dat dit zich zal manifesteren als veranderingen in de cupping van de oogzenuw. Er is geen beschikbare literatuur om deze hypothese te ondersteunen. In feite weerlegde het enige beschikbare onderzoek naar dit onderwerp de hypothese.7 De studie had een retrospectief ontwerp en werd uitgevoerd voordat de huidige technologie om de morfologie van de oogzenuwkop te evalueren beschikbaar was.

Patiënten met gelijktijdig glaucoom en diabetes ondergaan vaak panretinale fotocoagulatie als onderdeel van hun diabetesbehandeling. Cupping van de optische schijf is een standaard uitkomstmaat voor de diagnose en progressie van glaucoom. Als PRP meer cupping zou veroorzaken, kan dit een belangrijke verstorende factor zijn bij het bepalen van de progressie van glaucoom op basis van cupping van de oogzenuw. De bevindingen van het onderzoek zullen ons helpen bepalen hoeveel cupping aan de PRP kan worden toegeschreven, of helemaal niet.