Efeito da fotocoagulação panretiniana na topografia da cabeça do nervo óptico (PRP)

A fotocoagulação panretiniana faz a ablação térmica da retina para efetuar a regressão do processo neovascular observado na retinopatia diabética.2-6 O dano fotocoagulativo também danifica a camada de fibras nervosas no processo. Uma vez que isto deveria teoricamente estar associado à perda de fibras nervosas, espera-se que se manifeste como alterações na escavação da cabeça do nervo óptico. Não há literatura disponível para apoiar esta hipótese. Na verdade, o único estudo disponível sobre o assunto refutou a hipótese.7 O estudo teve um desenho retrospectivo e foi realizado antes que qualquer tecnologia atual para avaliar a morfologia da cabeça do nervo óptico estivesse disponível.

Pacientes com glaucoma e diabetes concomitantes geralmente são submetidos à panfotocoagulação como parte do tratamento do diabetes. A escavação do disco óptico é uma medida de resultado padrão para o diagnóstico e progressão do glaucoma. Se o PRP causasse aumento da escavação, isso poderia ser um fator de confusão significativo na determinação da progressão do glaucoma com base na escavação do nervo óptico. As descobertas do estudo nos ajudarão a determinar quanta ventosaterapia pode ser atribuída ao PRP, se houver.