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Early Discharge and Outpatient Care After Chemotherapy in Patients With Myelodysplastic Syndrome or Acute Myeloid Leukemia

17 maggio 2011 aggiornato da: Fred Hutchinson Cancer Center

Pilot Study of Feasibility, Safety, and Economics of Early Discharge and Outpatient Management of Adult Patients Following Intensive Induction Chemotherapy for Myelodysplastic Syndrome and Non-APL Acute Myeloid Leukemia

RATIONALE: Gathering information about patients with myelodysplastic syndrome or acute myeloid leukemia who are discharged after finishing chemotherapy, or who stay in the hospital until blood counts return to normal, may help doctors learn more about a patient's quality of life, use of medical services, and the cost of these services.

PURPOSE: This clinical trial is studying early discharge and outpatient care in patients who have undergone chemotherapy for myelodysplastic syndrome or acute myeloid leukemia.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

OBJECTIVES:

Primary

  • To compare the death rate in patients with myelodysplastic syndromes or acute myeloid leukemia who are discharged after completion of induction chemotherapy vs those who remain in the hospital until blood counts recover.

Secondary

  • To determine the proportion of patients who meet the early discharge criteria after completion of induction chemotherapy.
  • To compare the costs incurred by patients who are discharged early vs those who are discharged only after blood counts recover.
  • To compare resource utilization (e.g., transfusions) among these patients.
  • To compare the quality of life of these patients.

OUTLINE: Within 72 hours after completion of induction chemotherapy, patients are either discharged from the hospital or remain in the hospital until their blood counts recover.

Patients receive standard supportive care after completion of induction chemotherapy either in the hospital or as an outpatient. Outpatients are seen by a registered nurse or physician assistant ≥ 3 times weekly and by a physician at least once weekly.

A medical chart review is conducted to obtain information about medical complications (e.g., neutropenic fever, documented infections, bleeding, reasons for hospitalization) and use of medical resources. Patients complete the MDA Symptom Inventory and the EORTC QLQ-C30 questionnaire periodically to assess quality of life. Costs associated with inpatient and outpatient care are evaluated using electronic billing information from the University of Washington Medical Center and Seattle Cancer Care Alliance.

After completion of the study, patients are followed up for 1 month.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

96

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stati Uniti, 97201-3098
        • Oregon Health and Science University
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109-1024
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center
      • Basel, Svizzera, CH-4031
        • Clinical Cancer Research Center at University Hospital Basel

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Diagnosis of one of the following:

    • Myelodysplastic syndromes
    • Acute myeloid leukemia (AML)

      • No acute promyelocytic leukemia with t(15;17)(q22;q12), PML/RAR, or other variants
  • Planning to undergo AML-like intensive induction chemotherapy (e.g., "7+3" or regimen with similar or higher intensity) for untreated or relapsed disease within 1 week after study entry OR has started therapy within the past 72 hours

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • No hypersensitivity or allergy to fluoroquinolones, triazoles, or acyclovir
  • ECOG/WHO/ZUBROD performance status 0-1*
  • Total bilirubin ≤ 2.5 times upper limit of normal (ULN) (unless elevation is thought to be due to Gilbert's syndrome or hemolysis)*
  • AST and ALT ≤ 1.5 times ULN*
  • Serum creatinine ≤ 1.5 times ULN*
  • No clinical evidence of congestive heart failure*
  • No active bleeding*
  • Not refractory to platelet transfusions (e.g., due to HLA-alloimmunization)*
  • No requirement for IV antimicrobial therapy*
  • Agrees to undergo close follow-up that includes ≥ 3 visits per week at the Seattle Cancer Care Alliance (SCCA)*
  • Has a confirmed reliable caregiver and transportation*
  • Confirmed temporary or permanent residency within a 30-minute commute from the University of Washington (UW) Medical Center/SCCA*
  • Has identified a UW/SCCA hematologist/oncologist who is willing to care for the patient in the outpatient clinic* NOTE: *Additional criteria for early discharge from the hospital

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • See Disease Characteristics

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Death rate in patients discharged after completion of induction chemotherapy
Rate of successful discharge of patients who meet medical discharge criteria
Costs associated with outpatient vs inpatient treatment
Medical resources used with outpatient vs inpatient treatment

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Roland Walter, MD, PhD, Fred Hutchinson Cancer Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 febbraio 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 febbraio 2009

Primo Inserito (Stima)

16 febbraio 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

19 maggio 2011

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 maggio 2011

Ultimo verificato

1 maggio 2011

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2300.00
  • P30CA015704 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
  • FHCRC-2300.00
  • IR 6845
  • CDR0000631997 (Identificatore di registro: PDQ)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su revisione cartella clinica

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