- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00885482
Atazanavir e lamivudina per la semplificazione del trattamento (AtLaS)
Studio pilota per la valutazione della sicurezza e della fattibilità della semplificazione del trattamento ad Atazanavir/Ritonavir + Lamivudina in pazienti trattati stabilmente con due NRTI + Atazanavir/Ritonavir con risposta virologica ottimale.
Obiettivi dello studio:
- Verificare la sicurezza del trattamento in studio, definito come il controllo persistente della replicazione del virus a 48 settimane dopo la semplificazione a lamivudina + atazanavir con ritonavir.
- Raccogliere informazioni rilevanti sulla sicurezza e l'impatto metabolico di questa strategia al fine di progettare eventualmente uno studio controllato randomizzato di non inferiorità per la valutazione della sicurezza e dell'efficacia di questa strategia in futuro.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La terapia antiretrovirale combinata ha notevolmente migliorato la storia naturale dell'infezione da HIV/AIDS. Tuttavia, è associato a importanti effetti collaterali a breve e lungo termine. In particolare, gli analoghi nucleosidici e nucleotidici possono causare anemia, pancreatite, disfunzione mitocondriale, acidosi lattica, lipoatrofia e riduzione della funzione renale o della densità ossea.
Il nostro studio mira a verificare la sicurezza e l'efficacia di una semplificazione di una duplice terapia (Lamivudina più Atazanavir con Ritonavir), confidando sulla potenza e sull'elevata barriera genetica degli agenti potenziati con ritonavir.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Rome, Italia, 00168
- Catholic University Of Sacred Heart
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti trattati con lo stesso regime comprendente 2NRTI + ATV/r da almeno 6 mesi
- Di età pari o superiore a 18 anni
- Chi ha dato il consenso informato alla partecipazione allo studio
- Con almeno due cariche virali < 50 copie/mL in due determinazioni consecutive a distanza di almeno 3 mesi
- Con conta delle cellule CD4 > 200 cellule/μL e assenza di qualsiasi infezione opportunistica o malattia correlata all'AIDS da almeno un anno
Criteri di esclusione:
- Gravidanza o allattamento, desiderio di gravidanza a breve termine
- Precedente fallimento virologico alla terapia antiretrovirale e/o precedente esposizione a terapie mono o duali con analoghi nucleosidici della trascrittasi inversa
- Pazienti con concentrazione plasmatica insufficiente di atazanavir (inferiore a 0,23 μg/mL alla 12a ora o 0,15 μg/mL alla 24a ora) allo screening e/o al basale
- Pazienti con anomalie di laboratorio di grado 3 o 4 allo screening (ad eccezione dei livelli sierici di glucosio o lipidi e bilirubina diretta o indiretta)
- Trattamento concomitante con antiacidi o bloccanti della pompa protonica o qualsiasi altro farmaco con interazioni note o controindicazioni con i farmaci in studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio singolo
Semplificazione del trattamento da una terapia antiretrovirale combinata "standard" comprendente 2 NRTI e Atazanavir con Ritonavir a Lamivudina più Atazanavir con Ritonavir.
Semplificazione del trattamento da terapia antiretrovirale basata su tre farmaci a due farmaci.
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Epivir 300 mg
Reyataz 300 mg
Norvir 100 mg
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Numero di pazienti con fallimento virologico (due misure consecutive di HIV-RNA superiori a 50 copie/mL o una singola misura superiore a 1000 copie/mL) entro 48 settimane all'analisi intent-to-treat
Lasso di tempo: 48 settimane
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48 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Tempo al fallimento virologico all'analisi della sopravvivenza
Lasso di tempo: 48 settimane
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48 settimane
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Numero di pazienti con carica virale inferiore a 50 copie/mL a 48 settimane all'analisi dell'intenzione di trattare
Lasso di tempo: 48 settimane
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48 settimane
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Evoluzione della conta delle cellule CD4 durante le 48 settimane
Lasso di tempo: 48 settimane
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48 settimane
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Evoluzione dell'aderenza e della qualità della vita durante le 48 settimane
Lasso di tempo: 48 settimane
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48 settimane
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Evoluzione delle concentrazioni plasmatiche di Atazanavir durante le 48 settimane
Lasso di tempo: 48 settimane
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48 settimane
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Modifica dei parametri metabolici a 48 settimane
Lasso di tempo: 48 settimane
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48 settimane
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Modifica dei risultati dei test neurocognitivi a 48 settimane
Lasso di tempo: 48 settimane
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48 settimane
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Modifica della densità ossea e del grasso sottocutaneo a 48 settimane
Lasso di tempo: 48 settimane
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48 settimane
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Andrea De Luca, MD, Catholic University Of Sacred Heart
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni da HIV
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Inibitori della proteasi
- Inibitori del citocromo P-450 CYP3A
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Inibitori della proteasi dell'HIV
- Inibitori virali della proteasi
- Ritonavir
- Atazanavir solfato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2009-011273-32
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