Bypass gastrico di revisione laparoscopica per recidiva ponderale (WR)

Vi è una mancanza di standardizzazione della chirurgia bariatrica primaria e di revisione aggravata da scarsi dati sugli esiti a lungo termine. Il trattamento della perdita di peso inadeguata, della recidiva ponderale e delle complicanze tecniche più gravi dopo la chirurgia bariatrica primaria rimane refrattario al trattamento incruento. Sono stati segnalati tassi di fallimento fino al 20% e al 35% per gli obesi morbosi (MO) e super obesi (SO), rispettivamente a 2 o 3 anni dopo l'intervento chirurgico. L'indicazione per un ulteriore intervento chirurgico rimane controversa, così come il tipo di procedura di revisione, sia operativa che endoscopica, da raccomandare. Inoltre, non vi è alcuna standardizzazione delle lunghezze degli arti, delle dimensioni della sacca o dell'uso di rinforzi protesici. Pertanto l'approccio a questi pazienti deve essere individualizzato come le loro operazioni originali. Analizziamo formalmente la nostra esperienza con tutte le strategie di revisione laparoscopica per il recupero del peso dopo un bypass gastrico fallito.