- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01197560
Studio sulla lenalidomide per valutare la sicurezza e l'efficacia nei pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL)
Uno studio di fase 2/3, multicentrico, randomizzato, in aperto per confrontare l'efficacia e la sicurezza di lenalidomide (Revlimid ®) rispetto alla scelta dello sperimentatore in pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B recidivato o refrattario
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio di ricerca è rivolto a pazienti a cui è stato diagnosticato un linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL) che non ha risposto (refrattario) o che è tornato dopo il trattamento chemioterapico (recidivato). Il linfoma è un tumore di un tipo di cellule del sangue chiamate linfociti. DLBCL è solo un tipo di linfoma. All'interno di DLBCL ci sono due diversi sottotipi chiamati cellula B del centro germinale (GCB) e non GCB che possono essere determinati mediante test dei marcatori di superficie cellulare o test di espressione genica. Gli scienziati possono esaminare cellule e geni in laboratorio e vedere che i due tipi sono diversi, ma non sanno ancora cosa significhi la differenza. Ai pazienti e ai medici questi due tipi sembrano uguali. In questo momento i medici di solito non fanno test per scoprire quale tipo ha un paziente perché il trattamento è lo stesso per entrambi.
Questo studio avrà due fasi, 1 e 2. Lo scopo principale della Fase 1 è separare i pazienti per sottotipo e quindi verificare se i pazienti che assumono lenalidomide o uno qualsiasi degli altri quattro farmaci hanno una risposta migliore. È possibile che lenalidomide funzioni meglio di uno degli altri farmaci in zero, uno o entrambi i sottotipi. La Fase 2 testerà ulteriormente solo i sottotipi della Fase 1 che hanno mostrato una buona risposta alla lenalidomide. Lo scopo principale della fase 2 è testare per quanto tempo i pazienti sono liberi da malattia con lenalidomide rispetto a uno degli altri quattro farmaci.
Il 29 gennaio 2013 l'obiettivo di iscrizione per la fase 1 dello studio è stato raggiunto e l'iscrizione è stata interrotta. L'analisi finale per la Fase 1 è stata eseguita a partire dalla data limite dei dati del 04 luglio 2013. In base ai risultati della Fase 1 valutati dall'Independent Response Adjudication Committee (IRAC), nessuno dei due sottotipi soddisfaceva il requisito prespecificato per essere ulteriormente studiato nella Fase 2. Inoltre, non era disponibile un saggio adatto per la selezione dei partecipanti allo studio della Fase 2 disponibile. Pertanto, il 6 gennaio 2014, Celgene ha deciso di non aprire la Fase 2.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Adelaide, Australia, 5000
- Royal Adelaide Hospital
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Herston, Australia, 4029
- Royal Brisbaine and Womens Hospital
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Woolloongabba, Australia, 4102
- Princess Alexandra Hospital
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Innsbruck, Austria, A6020
- Innsbruck University Hospital
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Salzburg, Austria, A-5020
- Universitätsklinikum Salzburg
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Vienna, Austria, A-1090
- Medical University of Vienna
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Hradec Kralove 5, Cechia, 5005
- University Hospital Hradec Kralove
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Praha, Cechia, 12808
- Charles University
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Brest Cedex 2, Francia, 29609
- ICH CHU Brest- C.H.U. MORAVAN
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Grenoble, Francia, 38043
- CHU de Grenoble-Hopital Albert Michallon
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La Roche Sur Yon, Francia, 85205
- Chd -Vendee
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Lyon, Francia, 69495
- Centre Hospitalier Lyon Sud
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Marsielle, Francia, 13009
- Institute Paoli-Calmette
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Nantes Cedex 1, Francia, 44903
- Hotel Dieu
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Perpignan, Francia, 66046
- Hopital Saint Jean
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Pessac, Francia, 33604
- CHRU-Hopital du Haut -Leveque
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Rennes, Francia, 35033
- CHU de Rennes Hopital de Pontchaillou
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Toulouse, Francia, 31059
- University Hospital OF Toulouse Purpan
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Vandoeuvre-les Nancy cedex, Francia, 54511
- Hôpital de Brabois Adultes
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Bologna, Italia, 40138
- Istituto di Ematologica Istituto di Ematologica " L.e. A. Seragnoli' Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico
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Firenze, Italia, 50141
- Azienda Ospedaliera Universitaria Careggi
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Genova, Italia, 16132
- Clinica Ematologica, A.O.U. San Martino di Genova
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Miano, Italia, 201401
- IEO Istituto Europeo di Oncologia
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Napoli, Italia, 80131
- Universita Federico II di Napoli Nuovo Policlinico
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Pavia, Italia, 27100
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
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Rionero In Vulture (PZ), Italia, 85208
- Irccs/Crob
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Roma, Italia, 00133
- Policlinico Tor Vergata (Universta Tor Vergata)
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Terni, Italia, 6156
- Azienda Ospedaliera di Perugai Ospedale S. Maria della Miseri
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Bournemouth, Regno Unito, BH7 7DW
- Royal Bournemouth Hospital Haematology
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Exeter, Regno Unito, EX2 5DW
- Royal Devon and Exeter Hospital Haematology Department
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Leeds, Regno Unito, LS9 7TF
- St. James Institute of Oncology
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London, Regno Unito, SW3 6U
- Royal Mardsen Hospital - Fulham (Satellite Site)
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Manchester, Regno Unito, M20 4BX
- The Christie Foundation Trust, I'st Floor, Haemotology Oncology Outpatients, Lymphoma Team
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Plymouth, Regno Unito, PL6 8DH
- Derrford Hospital
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Southhampton, Regno Unito, SO16 6YD
- Southhampton University Hospital NHS Trust
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Sutton, Regno Unito, SM2 SPT
- Royal Mardsen NHS Foundation Trust
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Barcelona, Spagna, 8035
- Hospital Universitari Vll D' Hebron
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Cordoba, Spagna, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofia
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Marbella, Spagna, 29600
- Hospital Costa Del Sol
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Ourense, Spagna, 32005
- CH de Orense
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Pamplona, Spagna, 31008
- Complejo Hospitalario de Navarra
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Salamanca, Spagna, 37007
- Hosptial Clinico Universitario de Salamanca
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California
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Burbank, California, Stati Uniti, 91505
- Providence St Joseph Medical Center/Cancer Center
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Florida
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Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
- MD Anderson Cancer Center Orlando
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern University
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20817
- Center for Cancer and Blood Disorders
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48105
- University of Michigan, Comprehensive Cancer Center
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-
Mississippi
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Hattiesburg, Mississippi, Stati Uniti, 39402
- Hattiesburg Clinic
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University Siteman Cancer Center
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-
New York
-
Buffalo, New York, Stati Uniti, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
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-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Stati Uniti, 57105
- Avera Cancer Institute
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-
Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
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-
Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- MD Anderson Houston
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Umea, Svezia, 90185
- Onkologiska Kliniken
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Uppsala, Svezia, 75185
- Akademiska Sjukhuset
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL) istologicamente provato.
- Recidivante o refrattario alla chemioterapia di combinazione per DLBCL che contiene rituximab e un'antraciclina e un'ulteriore chemioterapia di combinazione o trapianto di cellule staminali.
- Malattia DLBCL misurabile mediante tomografo computerizzato (CT) / risonanza magnetica (MRI).
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 - 2.
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di istologie di linfoma diverse da DLBCL.
- Storia di tumori maligni, diversi dal DLBCL, a meno che il paziente non sia libero da malattia da 3 anni o più.
- Idoneo al trapianto autologo di cellule staminali.
- Sieropositivo noto per, o anamnesi di, virus dell'epatite B (HBV), virus dell'epatite C (HCV) attivo del virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
- Neuropatia di grado 4.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Lenalidomide
Lenalidomide 25 mg capsule per via orale nei giorni 1-21 di ciascun ciclo di 28 giorni.
Per i pazienti con clearance della creatinina ≥ 30 mL/min ma < 60 mL/min, lenalidomide 10 mg (l'incremento massimo è di 15 mg).
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Lenalidomide 25 mg per via orale per 21/28 giorni fino alla malattia progressiva del linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL).
Per i pazienti con clearance della creatinina ≥ 30 mL/min ma < 60 mL/min, lenalidomide 10 mg (l'incremento massimo è di 15 mg).
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ACTIVE_COMPARATORE: Scelta degli investigatori
Uno dei seguenti: Gemcitabina, Oxaliplatino, Rituximab o Etoposide |
Le dosi e i regimi iniziali suggeriti per la gemcitabina sono 1.250 mg/m^2 somministrazione endovenosa (IV) nei giorni 1, 8, 15 ogni 28 giorni per 6 cicli o 1.000 mg/m^2 IV giorni 1 e 15 ogni 28 giorni per 6 cicli
La dose iniziale e il regime suggeriti per l'oxaliplatino sono 100 mg/m^2 IV giorno 1 per 21 giorni per 6 cicli
La dose iniziale suggerita per Rituximab è di 375 mg/m^2 EV giorni 1, 8, 15, 22 durante il Ciclo 1 e, se la malattia è stabile alla settimana 12, anche al Giorno 1 dei Cicli 4, 6, 8 e 10 (pazienti CD20+ soltanto)
Le dosi iniziali suggerite per Etoposide sono: 100 mg/m^2 IV giorni 1-5 ogni 28 giorni per 6 cicli, o 100 mg/m^2 IV giorni 1-3 ogni 28 giorni per 6 cicli, o 50 mg/m^2 per via orale giorni 1-21 ogni 28 giorni per 6 cicli o 50 mg/m^2 per via orale giorni 1-14 ogni 28 giorni per 6 cicli o 50 mg/m^2 per via orale giorni 1-10 ogni 28 giorni per 6 cicli |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fase 1: Percentuale di partecipanti con una risposta globale secondo i criteri di risposta per il linfoma non Hodgkin (NHL) dell'International Working Group (IWG), Cheson 1999 e valutati dall'Independent Response Adjudication Committee (IRAC)
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione al cut-off dei dati del 4 luglio 2013; quando tutti i pazienti hanno raggiunto la valutazione programmata di 16 settimane o sono progrediti/sono morti prima della valutazione programmata di 16 settimane); la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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Una risposta globale è una risposta completa (CR), una risposta completa non confermata (CRu) o una risposta parziale (PR) ed è stata valutata dall'IRAC.
A CR = completa scomparsa della malattia e dei sintomi correlati.
Linfonodi e masse linfonodali sono regrediti alla tomografia computerizzata a dimensioni normali (≤ 1,5 cm nel loro diametro trasverso massimo per i linfonodi > 1,5 cm prima della terapia e ≤ 1,0 cm nel loro asse corto per i linfonodi 1,1-1,5 cm nel loro asse lungo e > 1,0 cm nel loro asse corto prima della terapia).
Milza e/o fegato non palpabili all'esame, dimensioni normali all'imaging e assenza di noduli correlati al linfoma.
Se il midollo osseo era coinvolto prima della terapia, l'infiltrato deve essersi eliminato alla ripetizione della biopsia.
PR = diminuzione ≥ 50% nella somma del prodotto dei diametri (SPD) fino a 6 dei più grandi nodi dominanti o masse nodali.
Nessun aumento di altri linfonodi, fegato o milza.
Noduli splenici ed epatici regrediti di ≥ 50% nel loro SPD o per singoli noduli, nel diametro trasverso maggiore; nessuna nuova malattia.
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Dalla data di randomizzazione al cut-off dei dati del 4 luglio 2013; quando tutti i pazienti hanno raggiunto la valutazione programmata di 16 settimane o sono progrediti/sono morti prima della valutazione programmata di 16 settimane); la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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Fase 1: Percentuale di partecipanti con una risposta complessiva secondo i criteri di risposta dell'IWG basati sulla valutazione degli investigatori al taglio finale dei dati durante la fase di trattamento di base
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione alla data di cut-off finale dei dati del 18 maggio 2018; la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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La risposta è stata definita come CR, CRu o PR, sulla base dei criteri di risposta IWG 1999 per NHL valutati dagli investigatori.
CR = completa scomparsa della malattia e dei sintomi correlati alla malattia.
Tutti i linfonodi e le masse nodali sono regrediti alla tomografia computerizzata a dimensioni normali (≤ 1,5 cm nel loro diametro trasverso massimo per i linfonodi > 1,5 cm prima della terapia e ≤ 1,0 cm nel loro asse corto per i linfonodi 1,1-1,5 cm nel loro asse lungo e > 1,0 cm nel loro asse corto prima della terapia).
Milza e/o fegato non palpabili all'esame obiettivo, dimensioni normali all'imaging e assenza di noduli correlati al linfoma.
Se la BM era coinvolta prima della terapia, l'infiltrato deve essersi eliminato alla ripetizione della biopsia.
PR = diminuzione ≥ 50% nella somma del prodotto dei diametri (SPD) fino a 6 dei più grandi nodi dominanti o masse nodali.
Nessun aumento degli altri linfonodi, fegato o milza.
Noduli splenici ed epatici regrediti di ≥ 50% nella loro SPD o, per i singoli noduli, nel diametro trasverso maggiore.
Nessuna nuova malattia.
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Dalla data di randomizzazione alla data di cut-off finale dei dati del 18 maggio 2018; la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi emergenti dal trattamento (TEAE) nella fase di trattamento complessiva per assegnazione iniziale del trattamento
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio alla data limite finale dei dati del 18 maggio 2018; la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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Un TEAE è stato definito come un evento avverso che inizia o peggiora in intensità di frequenza durante o dopo la prima dose del farmaco in studio fino a 28 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio. Un evento avverso grave (SAE) è qualsiasi:
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Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio alla data limite finale dei dati del 18 maggio 2018; la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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Fase 2: tasso di risposta globale (ORR)
Lasso di tempo: Circa 3,5 anni
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L'ORR è definito come: risposta completa + risposta completa non confermata + risposta parziale basata sui criteri di risposta dell'International Lymphoma Workshop [IWRC] (Cheson 1999).
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Circa 3,5 anni
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Fase 2: Durata della risposta (DoR)
Lasso di tempo: Circa 3,5 anni
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Durata della risposta complessiva (risposta completa + risposta completa non confermata + risposta parziale) basata sui criteri di risposta dell'International Lymphoma Workshop [IWRC] (Cheson 1999).
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Circa 3,5 anni
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Fase 2: sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Circa 3,5 anni
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La sopravvivenza globale è stata definita come il tempo dalla randomizzazione fino alla morte per qualsiasi causa.
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Circa 3,5 anni
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Fase 2: durata della risposta completa
Lasso di tempo: Circa 3,5 anni
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Durata della risposta completa (risposta completa + risposta completa non confermata) basata sui criteri di risposta dell'International Lymphoma Workshop [IWRC] (Cheson 1999).
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Circa 3,5 anni
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Fase 2: tasso di risposta globale per con una durata della risposta di durata ≥ 16 settimane
Lasso di tempo: Circa 3,5 anni
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Risposta completa + Risposta completa non confermata + Risposta parziale per i partecipanti con una durata della risposta di durata ≥ 16 settimane basata sui criteri di risposta dell'International Lymphoma Workshop [IWRC] (Cheson 1999).
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Circa 3,5 anni
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Fase 2: tempo di progressione
Lasso di tempo: Circa 3,5 anni
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Periodo di tempo fino a quando si verifica la progressione della malattia
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Circa 3,5 anni
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Fase 2: questionari sulla qualità della vita relativi alla salute
Lasso di tempo: Circa 3,5 anni
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Qualità della vita basata sulle valutazioni QLQ-C30 dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC) e EQ-5D
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Circa 3,5 anni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fase 1: percentuale di partecipanti con una risposta globale duratura (dORR) secondo i criteri di risposta dell'IWG valutati dagli investigatori al taglio finale dei dati durante la fase di trattamento principale
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione alla data di cut-off finale dei dati del 18 maggio 2018; la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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Il tasso di risposta globale durevole è stato definito come la percentuale di partecipanti che hanno mantenuto una risposta per almeno 16 settimane dopo la risposta iniziale.
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Dalla data di randomizzazione alla data di cut-off finale dei dati del 18 maggio 2018; la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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Fase 1: percentuale di partecipanti con una risposta completa secondo i criteri di risposta dell'IWG valutati dagli investigatori durante il taglio finale dei dati durante la fase di trattamento di base
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione alla data di cut-off finale dei dati del 18 maggio 2018; la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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Una risposta completa è stata definita come partecipanti con una risposta completa (CR) o una risposta completa non confermata (CRu) sulla base dei criteri di risposta IWG 1999 per NHL valutati dallo sperimentatore.
Una CR è una completa scomparsa di tutte le malattie ad eccezione dei linfonodi.
Nessuna nuova lesione.
Gli organi precedentemente ingranditi devono essere regrediti e non essere palpabili.
Il midollo osseo deve essere negativo se positivo al basale.
Normalizzazione dei marcatori.
CR non confermato (CRu) non si qualifica per CR di cui sopra, a causa di una massa linfonodale residua o di un BM indeterminato.
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Dalla data di randomizzazione alla data di cut-off finale dei dati del 18 maggio 2018; la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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Fase 1: Stime di Kaplan Meier sulla durata della risposta globale (DoR) valutate dagli investigatori durante il taglio finale dei dati durante la fase di trattamento di base
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione alla data di cut-off finale dei dati del 18 maggio 2018; la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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La durata della risposta globale è stata calcolata come il tempo della risposta iniziale (CR+CRu+PR) fino alla progressione della malattia documentata determinata dalla TAC computerizzata o dalla risonanza magnetica o dalla morte per linfoma, a seconda di quale si sia verificata prima, per i partecipanti che hanno risposto.
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Dalla data di randomizzazione alla data di cut-off finale dei dati del 18 maggio 2018; la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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Fase 1: Stime di Kaplan Meier sulla durata della risposta completa (DoCR) valutate dagli investigatori durante il taglio finale dei dati durante la fase di trattamento di base
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione alla data di cut-off finale dei dati del 18 maggio 2018; la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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La durata della risposta completa è stata definita come il tempo dalla prima risposta completa documentata (CR + CRu) fino alla prima progressione della malattia o morte per i partecipanti che hanno avuto una risposta completa.
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Dalla data di randomizzazione alla data di cut-off finale dei dati del 18 maggio 2018; la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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Fase 1: stime di Kaplan Meier sulla sopravvivenza libera da progressione valutate dagli investigatori durante il taglio finale dei dati durante la fase di trattamento di base
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione alla data di cut-off finale dei dati del 18 maggio 2018; la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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La sopravvivenza libera da progressione è stata definita come il tempo dalla randomizzazione alla prima progressione documentata della malattia o alla morte per qualsiasi causa.
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Dalla data di randomizzazione alla data di cut-off finale dei dati del 18 maggio 2018; la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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Fase 1: Stime di Kaplan Meier sulla sopravvivenza complessiva valutate dagli investigatori durante il taglio finale dei dati durante la fase di trattamento di base
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione alla data di cut-off finale dei dati del 18 maggio 2018; la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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La sopravvivenza globale è stata definita come il tempo dalla randomizzazione fino alla morte per qualsiasi causa.
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Dalla data di randomizzazione alla data di cut-off finale dei dati del 18 maggio 2018; la durata mediana dello studio è stata rispettivamente di 27,0 e 19,7 settimane.
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Fase 2: Sopravvivenza senza progressione
Lasso di tempo: Circa 3,5 anni
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Numero di partecipanti che sopravvivono senza progredire in base ai criteri di risposta del gruppo di lavoro internazionale [IWG].
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Circa 3,5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Adrian Kilcoyne, MD, Celgene Corporation
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Czuczman MS, Trneny M, Davies A, Rule S, Linton KM, Wagner-Johnston N, Gascoyne RD, Slack GW, Brousset P, Eberhard DA, Hernandez-Ilizaliturri FJ, Salles G, Witzig TE, Zinzani PL, Wright GW, Staudt LM, Yang Y, Williams PM, Lih CJ, Russo J, Thakurta A, Hagner P, Fustier P, Song D, Lewis ID. A Phase 2/3 Multicenter, Randomized, Open-Label Study to Compare the Efficacy and Safety of Lenalidomide Versus Investigator's Choice in Patients with Relapsed or Refractory Diffuse Large B-Cell Lymphoma. Clin Cancer Res. 2017 Aug 1;23(15):4127-4137. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-2818. Epub 2017 Apr 5.
- Hernandez-Ilizaliturri FJ, Deeb G, Zinzani PL, Pileri SA, Malik F, Macon WR, Goy A, Witzig TE, Czuczman MS. Higher response to lenalidomide in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma in nongerminal center B-cell-like than in germinal center B-cell-like phenotype. Cancer. 2011 Nov 15;117(22):5058-66. doi: 10.1002/cncr.26135. Epub 2011 Apr 14.
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- Malattie del sistema immunitario
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- Rituximab
Altri numeri di identificazione dello studio
- CC-5013-DLC-001
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