- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01213043
Sicurezza e farmacocinetica dell'inibitore della proteinasi alfa-1 in soggetti con deficit di alfa1-antitripsina (SPARK)
Uno studio incrociato randomizzato in doppio cieco per valutare la sicurezza e la farmacocinetica di due diverse dosi di somministrazione endovenosa settimanale dell'inibitore dell'alfa1-proteinasi (umano) Prolastin®-C in soggetti con deficit di alfa1-antitripsina
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La questione se dosi più elevate di alfa1-PI (>60 mg/kg) siano in grado di fornire una migliore protezione ai pazienti con deficit di alfa 1-antitripsina è attualmente sconosciuta. Come primo passo per rispondere a questa domanda, è stato intrapreso il presente studio. Questo è uno studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, crossover per valutare la sicurezza e la farmacocinetica delle infusioni settimanali di 120 mg/kg di Prolastin-C, rispetto alle infusioni settimanali di 60 mg/kg di Prolastin-C in pazienti con Deficit di alfa 1-antitripsina. Questo studio è un disegno incrociato con 2 sequenze di trattamento:
Sequenza di trattamento 1: infusione settimanale di 60 mg/kg di Prolastin-C per 8 settimane seguita da infusione settimanale di 120 mg/kg di Prolastin-C per 8 settimane (a partire dalla settimana 1) (totale di 16 settimane di trattamento)
Sequenza di trattamento 2: 120 mg/kg di infusione settimanale di Prolastin-C per 8 settimane seguita da 60 mg/kg di infusione settimanale di Prolastin-C per 8 settimane (a partire dalla settimana 11) (totale di 16 settimane di trattamento)
Si prevede di inserire circa 15 soggetti in ciascuna sequenza di trattamento.
Alle settimane da 8 a 11 e da 18 a 21, verrà prelevato un totale di 15 campioni di sangue in serie per ciascun soggetto per l'analisi farmacocinetica. La durata prevista della partecipazione del soggetto dello studio sarà di circa 25 settimane (che include una fase di screening di 3 settimane, un periodo di interruzione di 2 settimane [tra diverse dosi di trattamento alfa-1 PI] e un periodo di follow-up di 4 settimane). Saranno valutati i seguenti parametri di sicurezza: eventi avversi, riacutizzazioni polmonari, segni vitali, test di funzionalità polmonare e test clinici di laboratorio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610-0225
- University of Florida College of Medicine
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19140
- Temple University Hosptial/Temple Lung Center
-
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425-6300
- Medical University of South Carolina, Division of Pulmonary and Critical Care Medicine
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Texas
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Tyler, Texas, Stati Uniti, 75708
- The University of Texas Health Science Center at Tyler
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Avere un'età compresa tra i 18 e i 70 anni
- Avere una diagnosi documentata di AATD congenita
- Avere un volume espiratorio forzato post-broncodilatatore in 1 secondo (FEV1) ≥30% e
- Se stai ricevendo una terapia di aumento del PI alfa-1, essere disposto a interrompere il trattamento per la durata dello studio
Criteri di esclusione:
- - Ha avuto una riacutizzazione polmonare moderata o grave durante le 4 settimane precedenti lo studio
- Storia di trapianto di polmone o fegato
- Qualsiasi intervento chirurgico ai polmoni negli ultimi 2 anni
- Cirrosi epatica confermata
- Enzimi epatici elevati
- Grave malattia concomitante
- Donne in gravidanza o in allattamento o non disposte a praticare una contraccezione efficace durante lo studio
- Infezione da epatite A, B o C, immunodeficienza umana o parvovirus B19
- Fumo negli ultimi 6 mesi
- Uso di steroidi sistemici entro 4 settimane dallo studio
- Uso di antibiotici per una riacutizzazione entro 4 settimane dallo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Prolastina-C, 60 mg/kg
Infusione settimanale di 60 mg/kg di Prolastin-C per 8 settimane.
I soggetti sono stati infusi con 60 mg/kg di Prolastin-C mediante una delle due possibili sequenze di trattamento: 1) 60 mg/kg di infusione settimanale di Prolastin-C per 8 settimane seguita da 120 mg/kg di Prolastin-C per 8 settimane, oppure 2) 120 mg/kg di Prolastin-C per 8 settimane seguite da 60 mg/kg di infusione settimanale di Prolastin-C per 8 settimane (totale di 16 settimane).
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Infusione settimanale di 60 mg/kg di Prolastin-C per 8 settimane
Altri nomi:
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Sperimentale: Prolastina-C, 120 mg/kg
Infusione settimanale di 120 mg/kg di Prolastin-C per 8 settimane.
I soggetti sono stati infusi con 120 mg/kg di Prolastin-C mediante una delle due possibili sequenze di trattamento: 1) 60 mg/kg di infusione settimanale di Prolastin-C per 8 settimane seguita da 120 mg/kg di Prolastin-C per 8 settimane, oppure 2) 120 mg/kg di Prolastin-C per 8 settimane seguite da 60 mg/kg di infusione settimanale di Prolastin-C per 8 settimane (totale di 16 settimane).
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Infusione settimanale di 120 mg/kg di Prolastin-C per 8 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Soggetti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: 22 settimane
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Numero di soggetti che hanno sperimentato almeno un TEAE.
I TEAE sono stati definiti come qualsiasi evento avverso (AE) durante lo studio iniziato alla data della prima dose del prodotto sperimentale (ad es. Prolastin-C) o successivamente.
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22 settimane
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Soggetti con TEAE correlati alla droga
Lasso di tempo: 22 settimane
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Numero di soggetti con almeno un TEAE che è stato determinato dallo sperimentatore come "possibilmente correlato" o "correlato" al prodotto sperimentale (ovvero Prolastin-C).
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22 settimane
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Soggetti con eventi avversi gravi (SAE) emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: 22 settimane
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Numero di soggetti che hanno manifestato almeno un SAE emergente dal trattamento.
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22 settimane
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Soggetti ritirati a causa di uno o più eventi avversi
Lasso di tempo: 22 settimane
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Numero di soggetti che sono stati ritirati dallo studio a causa di almeno un evento avverso.
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22 settimane
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Soggetti con riacutizzazioni polmonari in corso di trattamento
Lasso di tempo: 22 settimane
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Numero di soggetti con almeno una riacutizzazione polmonare emergente dal trattamento
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22 settimane
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Soggetti con grave(i) TEAE(i) o esacerbazione(i) polmonare(i)
Lasso di tempo: 22 settimane
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Numero di soggetti che hanno manifestato almeno un TEAE grave o una riacutizzazione polmonare.
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22 settimane
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Numero di TEAE
Lasso di tempo: 22 settimane
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Numero totale di TEAE segnalati.
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22 settimane
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Numero di TEAE correlati alla droga
Lasso di tempo: 22 settimane
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Numero totale di TEAE correlati alla droga segnalati
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22 settimane
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Numero di riacutizzazioni polmonari emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: 22 settimane
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Numero totale di riacutizzazioni polmonari insorte durante il trattamento.
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22 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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AUC0-7 giorni
Lasso di tempo: Settimana 8 e Settimana 18 ai seguenti punti temporali: 0 (pre-infusione), completamento della prima sacca per infusione, completamento della seconda sacca per infusione e 15 min, 30 min e 1, 2, 4, 8, 24, 48, 120 e 168 ore dopo la somministrazione
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Area sotto la curva concentrazione-tempo di Alpha-1 PI dal giorno 0 al giorno 7
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Settimana 8 e Settimana 18 ai seguenti punti temporali: 0 (pre-infusione), completamento della prima sacca per infusione, completamento della seconda sacca per infusione e 15 min, 30 min e 1, 2, 4, 8, 24, 48, 120 e 168 ore dopo la somministrazione
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Vuoto medio
Lasso di tempo: Singola misurazione immediatamente prima dell'infusione alle settimane 6, 7, 8, 9 e alle settimane 16, 17, 18, 19
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La concentrazione minima media allo stato stazionario, calcolata come valore medio utilizzando le quattro misurazioni minime ottenute alle settimane 6, 7, 8 e a 7 giorni (168 ore) dopo l'infusione alla settimana 8 per il primo periodo di trattamento o prima dell'inizio delle infusioni alle settimane 16, 17, 18 e 7 giorni (168 ore) dopo l'infusione alla settimana 18 per il secondo periodo di trattamento.
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Singola misurazione immediatamente prima dell'infusione alle settimane 6, 7, 8, 9 e alle settimane 16, 17, 18, 19
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Campos, MD, University of Miami
- Investigatore principale: Friedrich Kueppers, MD, Temple University Hospital/Temple Lung Center
- Investigatore principale: James Stocks, MD, The University of Texas Health Science Center at Tyler
- Investigatore principale: Charlie Strange, MD, Medical University of South Carolina, Division of Pulmonary and Critical Care Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Willis T, Wee K, Mohn G. A high-purity Alpha-1 proteinase inhibitor from human plasma, TAL6004. Proceeding of the 19th European Respiratory Society Annual Congress; 2009 Sep 12-16; Vienna, Austria. Abstracts;34:S53.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Malattie del fegato
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie polmonari, ostruttive
- Malattia polmonare, cronica ostruttiva
- Enfisema sottocutaneo
- Enfisema polmonare
- Enfisema
- Deficit di alfa 1-antitripsina
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della Serina Proteinasi
- Inibitori della tripsina
- Inibitori della proteasi
- Alfa 1-Antitripsina
Altri numeri di identificazione dello studio
- T6004-201/Version 2
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