- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01311076
Studio del morsetto per glucosio TAK-329
Uno studio di fase 1, randomizzato, controllato con placebo e attivo, crossover a 4 periodi, prova del concetto Glucose Clamp Studio per confrontare la sicurezza, la tollerabilità, le proprietà farmacocinetiche e farmacodinamiche di singole dosi di TAK-329 con una singola dose di un sottocutaneo- Analogo dell'insulina ad azione rapida iniettato in soggetti con diabete mellito di tipo 1.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il diabete mellito di tipo 1 (T1DM), noto anche come diabete mellito insulino-dipendente o diabete giovanile, si verifica principalmente a causa della distruzione delle cellule beta, che di solito porta a una carenza assoluta di insulina. La condizione è immuno-mediata e di solito è idiopatica. Nel Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) è stato dimostrato che uno stretto controllo glicemico mediante terapia insulinica intensiva riduce i tassi di complicanze microvascolari nel T1DM; tuttavia, il raggiungimento e il mantenimento di tale controllo nel T1DM utilizzando la terapia insulinica standard richiede un elevato livello di supporto ed è associato a un aumento del potenziale di ipoglicemia, aumento di peso e, in alcuni pazienti, aggravamento dei fattori di rischio cardiovascolare inclusa la dislipidemia.
TAK-329 è stato sviluppato dal Takeda Global Research & Development Center, Inc. (TGRD) come trattamento aggiuntivo per migliorare il controllo glicemico nei pazienti con diabete mellito di tipo 1 che usano la terapia insulinica.
Questo studio si svolgerà presso 1 sito negli Stati Uniti. Un totale di 36 partecipanti adulti maschi e femmine con T1DM prenderanno parte allo studio.
Lo studio durerà circa 77 giorni, inclusi un periodo di screening di 28 giorni, 4 periodi di trattamento incrociato e un periodo di follow-up. I partecipanti saranno confinati nella clinica dello studio per 2 giorni in ciascun periodo. I partecipanti saranno inoltre contattati telefonicamente 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Chula Vista, California, Stati Uniti
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Secondo l'investigatore, il partecipante o il tutore legale è in grado di comprendere e rispettare i requisiti del protocollo.
- Il partecipante o, se del caso, il rappresentante legalmente riconosciuto del partecipante firma e data un modulo di consenso informato scritto e qualsiasi autorizzazione alla privacy richiesta prima dell'inizio di qualsiasi procedura di studio.
- È una femmina adulta o un maschio adulto con diabete mellito di tipo 1 (diagnosticato almeno 1 anno prima dello screening) con un'emoglobina glicosilata ≤10,0%.
- - Ha un'età compresa tra 18 e 50 anni inclusi, al momento del consenso informato e della prima dose del farmaco oggetto dello studio.
- Pesa almeno 50 kg e ha un indice di massa corporea compreso tra 18,0 e 32,0 kg/m2, inclusi allo Screening.
- I maschi non sterilizzati e sessualmente attivi con una partner femminile in età fertile accettano di utilizzare un'adeguata contraccezione dalla firma del consenso informato per tutta la durata dello studio e per 12 settimane dopo l'ultima dose.
- Una partecipante di sesso femminile, comprese le donne in età fertile, che è sessualmente attiva con un partner maschile non sterilizzato, accetta di utilizzare costantemente la contraccezione dalla firma del consenso informato per tutta la durata dello studio.
- È stato trattato con insulina sotto forma di iniezioni giornaliere multiple o come infusione sottocutanea continua di insulina (CSII o "pompa per insulina") per almeno 3 mesi prima dello screening.
- Ha un peptide C sierico a digiuno ≤0,2 nmol/L allo screening.
- Il partecipante, se assume farmaci concomitanti per malattia stabile, ha assunto una dose stabile per un minimo di 60 giorni prima del Giorno 1 del Periodo 1 e i farmaci sono approvati dallo sperimentatore e dal Takeda Medical Monitor.
- Una partecipante di sesso femminile in età fertile, se utilizza la contraccezione ormonale, è stata in contraccezione ormonale stabile (senza modifiche alla dose o al tipo di preparazione) per almeno 6 mesi prima dello screening.
Criteri di esclusione:
- Il partecipante sta partecipando a un altro studio sperimentale o ha assunto qualsiasi farmaco sperimentale entro 30 giorni prima del Giorno -1.
- Ha donato sangue o ha subito una perdita ematica acuta (compresa la plasmaferesi) superiore a 500 ml entro 56 giorni prima del Giorno -1.
- Ha una storia o manifestazioni cliniche di diabete mellito di tipo 2 clinicamente significativo (incluso diabete mellito di tipo 2, ipercolesterolemia o dislipidemia ma escluso diabete mellito di tipo 1), endocrinologico, ematologico, polmonare, cardiovascolare, gastrointestinale, neurologico, epatico, renale, urologico, immunologico, glaucoma, o disturbi psichiatrici, o tendenza alla ritenzione urinaria.
- Ha un'ipersensibilità nota al TAK-329, a uno qualsiasi dei suoi eccipienti, a qualsiasi composto correlato al TAK-329 o ipersensibilità nota ai sulfamidici.
- Ha una storia di cataratta (anche traumatica) o glaucoma o ha un esame oftalmico positivo con risultati suggestivi di cataratta entro 7 giorni prima o al Check-in (Giorno -1) del Periodo 1.
- - Ha una storia indicativa di retinopatia proliferativa o maculopatia e/o grave neuropatia inclusa la gastroparesi.
- - Ha una storia di ipoglicemia grave che richiede cure mediche di emergenza meno di 6 mesi prima dello screening o una storia medica indicativa di inconsapevolezza dell'ipoglicemia meno di 1 anno prima dello screening.
- Ha una pressione arteriosa sistolica ≥145 mm Hg o una pressione arteriosa diastolica ≥90 mm Hg confermata da una misurazione ripetuta effettuata ad almeno 30 minuti di distanza durante lo Screening e il Check-in (Giorno -1) del Periodo 1.
- Ha una storia di abuso di droghe (definita come uso illecito di droghe) o una storia di abuso di alcol (definita come consumo regolare o giornaliero di più di 4 bevande alcoliche al giorno) nei 2 anni precedenti lo Screening.
- Ha un livello di alanina transaminasi o aspartato transaminasi superiore a 1,5 volte il limite superiore del normale allo screening o al check-in (giorno -1), malattia epatica attiva, malattia della cistifellea attiva o ittero
- Risultato dell'ormone stimolante la tiroide al di fuori del range eutiroideo allo screening.
- È in trattamento con qualsiasi farmaco antidiabetico non insulinico (inclusi agenti orali come metformina o pioglitazone o iniettabili come pramlintide o exenatide) o insulina per via inalatoria nei 90 giorni precedenti al Giorno -1 del Periodo 1.
- Ha ingerito cibi o bevande contenenti succo di pompelmo o arance di tipo Siviglia entro 14 giorni prima del Giorno 1 del Periodo 1 o qualsiasi prodotto o farmaco contenente alcol o caffeina entro 72 ore prima del Giorno 1 di ciascun periodo di trattamento o anticipa l'incapacità di astenersi da queste sostanze per la durata dello studio.
- - Ha utilizzato qualsiasi farmaco nei 28 giorni precedenti al Giorno 1 del Periodo 1 che potrebbe interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio o che è noto per causare un'interferenza clinicamente rilevante con l'azione dell'insulina o l'utilizzo del glucosio.
- - Ha una storia di cancro che non è stata in remissione per almeno 5 anni prima della prima dose del farmaco in studio. (Questo criterio non include quei soggetti con carcinoma basocellulare o carcinoma a cellule squamose della pelle in stadio I.)
- Ha una storia di trapianto di organi compreso il trapianto di cellule insulari.
- Ha una storia nota di virus dell'immunodeficienza umana o un risultato positivo per l'antigene di superficie dell'epatite B e l'anticorpo per l'epatite C allo screening.
- Ha uno screening delle urine positivo per droghe o alcol etilometro allo Screening o al Giorno -1 del Periodo 1.
- Ha qualsiasi altra malattia o condizione, comprese le condizioni psichiatriche allo screening o alla randomizzazione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, può influire negativamente sulla sua partecipazione allo studio rappresentando un rischio per la sicurezza del soggetto, influenzando uno qualsiasi dei parametri farmacocinetici o farmacodinamici misurazioni, o rendendo difficile gestire e seguire con successo il soggetto secondo il protocollo.
- - Ha una storia di chirurgia addominale (eccetto colecistectomia laparoscopica o appendicectomia non complicata), chirurgia vascolare toracica o non periferica entro 6 mesi prima del Giorno -1 del Periodo 1.
- Ha una storia o la presenza di un risultato elettrocardiografico anormale allo Screening o al Giorno -1 del Periodo 1 che, secondo l'opinione dello sperimentatore, è clinicamente significativo.
- Ha usato tabacco nei 28 giorni precedenti al Giorno 1 del Periodo 1 OPPURE ha un test positivo per la cotinina nelle urine allo Screening e non è disposto ad astenersi da questi prodotti per la durata dello studio.
- Ha uno scarso accesso venoso periferico.
- - Ha avuto una malattia acuta, clinicamente significativa entro 30 giorni prima del Giorno -1, o qualsiasi altra condizione o terapia precedente che, secondo l'opinione dello sperimentatore, renderebbe il soggetto inadatto allo studio.
- Il partecipante è un dipendente del sito di studio o un parente stretto (ad es. coniuge, genitore, figlio o fratello) di un dipendente del sito di studio coinvolto nella conduzione di questo studio.
- Il partecipante presentava una malattia acuta, clinicamente significativa nei 30 giorni precedenti al Giorno -1, o qualsiasi altra condizione o terapia precedente che, a parere dello sperimentatore, renderebbe il soggetto inadatto allo studio.
- Il partecipante non è in grado di comprendere l'inglese verbale o scritto o qualsiasi altra lingua per la quale è disponibile una traduzione certificata del consenso informato approvato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Placebo
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TAK-329 compresse corrispondenti al placebo, per via orale, dose singola, un giorno.
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Sperimentale: TAK-329 50 mg
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TAK-329 50 mg, compresse, per via orale, dose singola, un giorno.
TAK-329 200 mg, compresse, per via orale, dose singola, un giorno.
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Sperimentale: TAK-329 200 mg
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TAK-329 50 mg, compresse, per via orale, dose singola, un giorno.
TAK-329 200 mg, compresse, per via orale, dose singola, un giorno.
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Comparatore attivo: Insulina 0,2 U/kg
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Insulina 0,2 U/kg, iniezione sottocutanea, dose singola, un giorno.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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(AUCGIR 0-360): area sotto la curva della velocità di infusione del glucosio dal tempo da 0 a 360 minuti dopo la dose Parametro farmacodinamico.
Lasso di tempo: Il giorno 1 in quattro periodi di trattamento.
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(AUCGIR 0-360) è la misura dell'area sotto la curva della velocità di infusione del glucosio dal tempo da 0 a 360 minuti (6 ore) dopo la somministrazione, misurata in minuti durante la procedura di pinzatura del glucosio.
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Il giorno 1 in quattro periodi di trattamento.
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GIRmax: parametro farmacodinamico della velocità massima di infusione del glucosio osservata.
Lasso di tempo: Il giorno 1 in quattro periodi di trattamento.
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La velocità massima osservata di infusione di glucosio (GIRmax) è la velocità massima di infusione di glucosio di un farmaco dopo la somministrazione, ottenuta direttamente dalla curva del tempo di infusione di glucosio, misurata in minuti durante la procedura di clamping del glucosio.
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Il giorno 1 in quattro periodi di trattamento.
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TGIRmax: tempo per raggiungere il parametro farmacodinamico della velocità massima di infusione di glucosio (GIRmax).
Lasso di tempo: Il giorno 1 in quattro periodi di trattamento.
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TGIRmax: tempo per raggiungere la massima velocità di infusione di glucosio (GIRmax), pari al tempo (ore) al GIRmax, misurato in minuti durante la procedura di pinzatura del glucosio.
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Il giorno 1 in quattro periodi di trattamento.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta farmacodinamica massima osservata (Emax) del cortisolo durante il clamp ipoglicemico.
Lasso di tempo: Il giorno 1 in quattro periodi di trattamento.
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L'effetto massimo di aumento o diminuzione (picco) osservato per il cortisolo, basato sul campione raccolto all'inizio della procedura di clampaggio, 0 ore prima della somministrazione e 0,5, 1,0, 2, 3, 4 e 6 ore dopo la somministrazione.
La procedura del morsetto ipoglicemico è un metodo per quantificare la secrezione e la resistenza dell'insulina, utilizzato per misurare il metabolismo del glucosio e la sensibilità all'insulina.
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Il giorno 1 in quattro periodi di trattamento.
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Area sotto l'effetto rispetto alle curve del tempo (AUEC) del cortisolo durante il clamp ipoglicemico.
Lasso di tempo: Il giorno 1 in quattro periodi di trattamento.
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Area sotto la curva effetto-tempo calcolata utilizzando la regola trapezoidale lineare per il cortisolo, basata sul campione raccolto all'inizio della procedura di clamp, 0 ore prima della somministrazione e 0,5, 1,0, 2, 3, 4 e 6 ore dopo la somministrazione.
La procedura del morsetto ipoglicemico è un metodo per quantificare la secrezione e la resistenza dell'insulina, utilizzato per misurare il metabolismo del glucosio e la sensibilità all'insulina.
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Il giorno 1 in quattro periodi di trattamento.
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento.
Lasso di tempo: Dopo aver ricevuto la prima dose del farmaco in studio ed entro 30 giorni dopo aver ricevuto l'ultima dose del farmaco in studio.
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L'incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) è un evento avverso che si verifica dopo aver ricevuto il farmaco in studio ed entro 30 giorni dopo aver ricevuto l'ultima dose del farmaco in studio.
Un TEAE può anche essere un evento avverso pretrattamento o una condizione medica concomitante diagnosticata prima della data della prima dose del farmaco in studio che aumenta di gravità dopo l'inizio della somministrazione.
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Dopo aver ricevuto la prima dose del farmaco in studio ed entro 30 giorni dopo aver ricevuto l'ultima dose del farmaco in studio.
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Incidenza di ipoglicemia.
Lasso di tempo: Dopo aver ricevuto la prima dose del farmaco in studio e il giorno 7 +/-2 dopo aver ricevuto l'ultima dose del farmaco in studio.
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Incidenza di ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue anormale) classificata in 4 categorie: Ipoglicemia grave (il partecipante sperimenta confusione o disorientamento che richiedono un'azione di rianimazione); Ipoglicemia sintomatica (glicemia <55 mg/dL accompagnata da segni e sintomi clinicamente significativi di ipoglicemia); Ipoglicemia biochimica (glicemia <50 mg/dL preferibilmente confermata dalla seconda lettura, indipendentemente dai sintomi o segni associati di ipoglicemia); e altra ipoglicemia (qualsiasi segno o sintomo considerato dallo sperimentatore indicativo di ipoglicemia, indipendentemente dal valore del glucosio).
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Dopo aver ricevuto la prima dose del farmaco in studio e il giorno 7 +/-2 dopo aver ricevuto l'ultima dose del farmaco in studio.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Associate Medical Director, Clinical Science, Takeda
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TAK-329_102
- U1111-1119-7141 (Identificatore di registro: WHO)
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Prove cliniche su TAK-329
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AmgenTerminatoSindrome di SjogrenTaiwan, Spagna, Ungheria, Regno Unito, Stati Uniti, Francia, Chile, Colombia, Germania, Portogallo, Argentina, Svizzera, Polonia, Austria, Italia, Messico
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Neurocrine BiosciencesTakedaTerminatoSchizofrenia, atassia cerebellareRegno Unito
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Millennium Pharmaceuticals, Inc.CompletatoIpersonnia idiopaticaStati Uniti, Giappone
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TakedaRitirato
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Neurocrine BiosciencesTakedaCompletatoAtassia di FriedrichStati Uniti
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TakedaCompletatoStudio di fase 1 TAK-906 a dose ascendente singola e multipla in partecipanti maschi sani giapponesiPartecipanti maschi adulti sani giapponesiGiappone
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TakedaCompletato
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TakedaCompletatoMaschio adulto sano giapponeseGiappone
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TakedaCompletato
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TakedaCompletatoStudio sulla determinazione della dose