Predittori del futuro diabete mellito di tipo 2 nella minoranza dei circassi in Israele

Disegno e metodi della ricerca Il presente studio è un'indagine di 10 anni, di coorte prospettica nidificata, basata sulla popolazione, sui fattori di rischio della sindrome metabolica, incluso il diabete mellito di tipo 2. L'indagine trasversale originale è stata condotta in due piccoli villaggi circassi nel nord di Israele con 4000 abitanti. La valutazione di base è stata eseguita tra il 1996 e il 1997. Tra i 739 uomini selezionati casualmente (n=289) e donne (n=450 dei 4000 individui di età pari o superiore a 35 anni. L'età media degli uomini era di 53,2±11,8 anni e delle donne di 52± anni. Il BMI medio per uomini e donne era rispettivamente di 27,5± e 29,4± Kg/m2. Il livello di glucosio nel plasma per uomini e donne era mg/dL(22).

Gli investigatori recluteranno la stessa coorte nello studio proposto e saranno incluse le persone che erano prive di diabete al basale. Verrà segnalato il numero di deceduti che hanno cambiato residenza e quelli che rifiuteranno di partecipare allo studio di follow-up.

Il protocollo è stato approvato dal Comitato Etico dell'ospedale Ziv e tutti i partecipanti daranno un consenso informato.

Dati clinici. Indice di massa corporea (BMI), glicemia a digiuno, colesterolo totale nel sangue, trigliceridi, colesterolo a bassa densità (LDL), colesterolo ad alta densità (HDL) e misurazioni della pressione sanguigna sono state effettuate 10 anni fa. Nel presente studio, dopo 8 ore di digiuno calorico, verranno testati i livelli di glucosio nel sangue e ai pazienti verrà chiesto del diabete mellito recente noto negli ultimi 10 anni o del trattamento con farmaci dietetici, ipoglicemizzanti o insulina.

Dati di laboratorio. Al mattino, dopo un digiuno calorico notturno, verrà prelevato sangue venoso per la misurazione delle concentrazioni plasmatiche di glucosio. I livelli ematici di glucosio saranno rilevati da Olympus 640 presso l'ospedale ZIV. Diagnosi di diabete. Al basale e al follow-up a 10 anni, la presenza di diabete sarà stabilita secondo i criteri dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) (84), cioè quando la glicemia a digiuno sarà ≥126 mg/dl o quando i partecipanti avranno era in corso una diagnosi clinica della malattia e il trattamento (dieta, farmaci).

La presenza della malattia sarà confermata esaminando le cartelle cliniche dei loro medici di medicina generale. Nessun caso di diabete sarà accettato senza una conferma convalidata.