Doxazosina per la dipendenza da psicostimolanti

Criterio di inclusione:

• 18-55 anni
• Dipendenza da metanfetamine o cocaina, come valutato dalla sezione sull'abuso di sostanze dell'intervista clinica strutturata per il DSM-IV.
• Consumo di metanfetamina o cocaina almeno una volta alla settimana durante un periodo di tre mesi precedente
• Screening tossicologico delle urine positivo per metanfetamina o metabolita della metanfetamina OPPURE cocaina o metabolita della cocaina
• Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo, accettare un'adeguata contraccezione per prevenire la gravidanza durante lo studio, accettare il test di gravidanza mensile e non allattare

Criteri di esclusione:

• Tentativi di suicidio negli ultimi 12 mesi o ideazioni suicidarie o sintomi psicotici negli ultimi 6 mesi come determinato da un medico dello studio.
• Attuale dipendenza fisica da oppioidi, alcool o sedativi o dipendenza sia da cocaina che da metanfetamine
• Disturbo cardiovascolare maggiore che controindica la partecipazione allo studio (ad es. storia di infarto del miocardio, ictus, insufficienza cardiaca congestizia, aritmia cardiaca, ipertensione significativa [ad esempio, >170 SBP o >110 DBP] o una condizione medica instabile (ad esempio, infezione batterica non trattata) come determinato dal medico dello studio.
• Qualsiasi storia o prova indicativa di disturbo convulsivo o lesione cerebrale
• Soggetti che necessitano o pianificano un intervento di cataratta.
• Storia di schizofrenia, depressione maggiore o disturbo bipolare di tipo I
• Malattia cerebrale organica o demenza valutata dal medico
• Uso di farmaci che si prevede possano avere una maggiore interazione con la doxazosina (ad es. atanazavir, claritromicina, indinavir, itraconazolo, ketoconazolo, nefazodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, telitromicina o voriconazolo o qualsiasi altro potente inibitore 3A4.,)
• Qualsiasi precedente reazione medica avversa alla metanfetamina o alla cocaina, inclusa perdita di coscienza, dolore toracico o crisi epilettica
• Controindicazione medica alla somministrazione di doxazosin (ad es. problemi al fegato o allergie ad altre chinazoline come prazosina o terazosina)
• Grave disturbo gastrointestinale come determinato dal medico
• Test di funzionalità epatica (cioè enzimi epatici) superiori a tre volte i livelli normali
• Pressione arteriosa sistolica > 170 mmHg o < 90 mmHg, pressione arteriosa diastolica > 110 mmHg o < 60 mmHg, o frequenza cardiaca > 110 battiti/min o < 55 battiti/min.
• Pressione sanguigna in posizione supina di 100/65 mm Hg o inferiore, pressione sanguigna da seduti di 90/60 mm Hg o inferiore o variazione ortostatica >20 mm Hg sistolica o 10 mm Hg diastolica in posizione eretta.
• Avere evidenza di malattia medica non trattata o instabile, tra cui: malattie neuroendocrine, autoimmuni, renali, epatiche o infettive attive
• Avere l'HIV sintomatico o assumere farmaci antiretrovirali
• Soffre di asma o usa attualmente teofillina o altri simpaticomimetici
• - Partecipanti con velocità di filtrazione glomerulare stimata <30 ml/min.
• Donna incinta o che allatta