Un rettangolo di piombo per ridurre l'esposizione alle radiazioni dell'operatore

Gli investigatori hanno testato l'ipotesi su un Fantasma che contiene ossa e tessuti che simulano il tessuto umano. Il fantoccio di cui sopra viene utilizzato nel reparto di oncologia per testare i protocolli di radiazione consegnati ai pazienti. Quei test preliminari hanno mostrato che un rettangolo di piombo diminuiva significativamente la radiazione diffusa verso gli operatori e il personale nel laboratorio di cateterizzazione. In tutti i luoghi scelti, a 40 o 100 cm dal raggio di radiazione, gli investigatori hanno rilevato una significativa riduzione della radiazione diffusa. La significativa riduzione di questi esperimenti è attribuita alla posizione scelta dagli investigatori ma anche alle dimensioni del telo di piombo 100 X 60 cm che offre un'ampia area di protezione. Da semplici calcoli geometrici è comprensibile che la zona o il volume di radioprotezione diventi molto più grande allontanandosi dal rettangolo di piombo. Ai pazienti ricoverati per una procedura PCI elettiva (o pazienti con SCA stabile) verrà chiesto di partecipare allo studio e firmare un consenso informato. Tutta la procedura sarà come standard di cura, dopo aver pulito il braccio destro o sinistro e l'inguine un asciugamano sterile coprirà l'inguine, sopra l'asciugamano sterile il rettangolo di piombo (che da solo verrà inserito in un sacchetto di nylon sterile ) sarà posto sopra per coprire l'area dall'ombelico in giù.

(Nel caso in cui l'approccio radiale fallisca e sia necessario l'approccio femorale, è facile rimuovere il rettangolo di piombo mantenendo il campo sterile nell'area inguinale). Saranno utilizzati pochi dosimetri per valutare l'esposizione alle radiazioni, due sotto il grembiule di piombo, uno sopra e due dosimetri per l'operatore (due che rilevano l'esposizione alle radiazioni nella zona del collo).

Gli investigatori si avvicineranno ai pazienti in cui sono previsti un lungo tempo di procedura e una maggiore esposizione alle radiazioni (come pazienti con occlusione totale cronica, arterie coronarie fortemente calcificate o tortuose). In quelli, il tempo di fluoroscopia in media è più lungo del solito.

Verrà reclutato un totale di 50 pazienti (sulla base dei test preliminari sulle radiazioni degli investigatori sul fantoccio e dei risultati di Politi et al). In 25 pazienti verrà utilizzato un rettangolo di piombo oltre alla normale protezione (tuta personale di piombo, schermo di vetro piombato), in 25 pazienti solo protezione regolare per gli operatori.