Progesterone per il sanguinamento vaginale del primo trimestre

Il sanguinamento vaginale del primo trimestre è una delle più comuni complicanze della gravidanza che colpisce il 15-25% di tutte le gravidanze. La minaccia di aborto è definita come sanguinamento attraverso un utero chiuso nella prima metà della gravidanza. Un ematoma subcortico (SCH) si riscontra nel 18-39% delle donne con minaccia di aborto spontaneo e circa il 70% delle donne con SCH sperimenterà sanguinamento vaginale. I dati sulla relazione tra il sanguinamento vaginale del primo trimestre e l'esito ostetrico sono descritti principalmente in studi retrospettivi e non controllati. Si ipotizza che il sanguinamento del primo trimestre sia un indicatore di una tendenza generale alle complicanze (come: rottura prematura pretermine delle membrane (PPROM), parto pretermine (< 37 settimane di gestazione; PTD) basso peso alla nascita (

Al giorno d'oggi, non esistono trattamenti su base scientifica per la prevenzione delle complicanze associate all'SCH e al sanguinamento vaginale. Tuttavia, dati recenti hanno suggerito che la somministrazione profilattica di progesterone porta a una significativa riduzione del tasso di parti pretermine e neonati SGA tra i pazienti con PTD o neonati SGA in passato. Sebbene la somministrazione di progesterone per minaccia di aborto spontaneo non sia stata studiata, molti medici trattano pazienti con sanguinamento vaginale del primo trimestre con progesterone. In questa era di medicina basata sull'evidenza, i ricercatori mirano a indagare se il trattamento con progesterone per i pazienti con sanguinamento vaginale del primo trimestre altererà i tassi di complicanze ostetriche e gli esiti avversi della gravidanza. I ricercatori ipotizzano che il trattamento con progesterone per il sanguinamento vaginale del primo trimestre altererà i tassi delle complicanze ostetriche sopra menzionate e gli esiti avversi della gravidanza.