Progesteron für vaginale Blutungen im ersten Trimester

Vaginale Blutungen im ersten Trimester sind eine der häufigsten Schwangerschaftskomplikationen, von der 15-25 % aller Schwangerschaften betroffen sind. Als drohender Schwangerschaftsabbruch gilt eine Blutung durch einen verschlossenen Muttermund in der ersten Hälfte der Schwangerschaft. Ein subchorionisches Hämatom (SCH) wird bei 18-39 % der Frauen mit einer drohenden Fehlgeburt gefunden, und bei etwa 70 % der Frauen mit einem SCH treten vaginale Blutungen auf. Daten zum Zusammenhang zwischen Vaginalblutungen im ersten Trimenon und geburtshilflichem Outcome werden hauptsächlich in retrospektiven und nicht kontrollierten Studien beschrieben. Es wird die Hypothese aufgestellt, dass Blutungen im ersten Trimester ein Indikator für eine allgemeine Tendenz zu Komplikationen sind (wie: vorzeitiger vorzeitiger Blasensprung (PPROM), Frühgeburt (< 37.

Heutzutage gibt es keine wissenschaftlich fundierten Behandlungen zur Vorbeugung von Komplikationen im Zusammenhang mit SCH und vaginalen Blutungen. Dennoch deuten neuere Daten darauf hin, dass die prophylaktische Gabe von Progesteron zu einer signifikanten Verringerung der Rate an Frühgeburten und SGA-Neugeborenen bei Patienten mit PTD oder SGA-Neugeborenen in der Vergangenheit geführt hat. Obwohl die Verabreichung von Progesteron bei drohender Fehlgeburt nicht untersucht wurde, behandeln viele Ärzte Patienten mit vaginalen Blutungen im ersten Trimester mit Progesteron. In dieser Ära der evidenzbasierten Medizin wollen die Forscher untersuchen, ob die Behandlung mit Progesteron bei Patientinnen mit vaginalen Blutungen im ersten Trimester die Häufigkeit von Geburtskomplikationen und unerwünschten Schwangerschaftsergebnissen verändern wird. Die Forscher nehmen an, dass die Behandlung mit Progesteron bei vaginalen Blutungen im ersten Trimester die Raten der oben erwähnten geburtshilflichen Komplikationen und unerwünschten Schwangerschaftsergebnisse verändern wird.