Progesteron for første trimester vaginal blødning

Vaginalblødning i første trimester er en av de vanligste svangerskapskomplikasjonene som påvirker 15-25 % av alle svangerskap. Truet abort er definert som blødning gjennom en lukket cervical os i første halvdel av svangerskapet. Et subkorionisk hematom (SCH) finnes hos 18-39 % av kvinner med en truet spontanabort, og rundt 70 % av kvinnene med SCH vil oppleve vaginal blødning. Data om sammenhengen mellom første trimester vaginal blødning og obstetrisk utfall er hovedsakelig beskrevet i retrospektive og ikke-kontrollerte studier. Det antas at blødning i første trimester er en indikator på en generell tendens til komplikasjoner (som: prematur prematur ruptur av membraner (PPROM), prematur fødsel (< 37 uker svangerskap; PTD) lav fødselsvekt (

I dag finnes det ikke vitenskapelig baserte behandlinger for forebygging av komplikasjoner forbundet med SCH og vaginal blødning. Ikke desto mindre har nyere data antydet at profylaktisk administrering av progesteron fører til en betydelig reduksjon i frekvensen av premature fødsel og SGA-nyfødte blant pasienter med PTD eller SGA-nyfødte tidligere. Selv om progesteronadministrasjon for truet spontanabort ikke ble studert, behandler mange leger pasienter med vaginal blødning i første trimester med progesteron. I denne epoken med evidensbasert medisin tar forskerne sikte på å undersøke om behandling med progesteron for pasienter med vaginal blødning i første trimester vil endre frekvensen av obstetriske komplikasjoner og uønskede graviditetsutfall. Forskerne antar at behandling med progesteron for første trimester vaginal blødning vil endre frekvensen av de ovennevnte obstetriske komplikasjonene og ugunstige graviditetsutfall.