Splint occlusale e consulenza per il disturbo temporomandibolare

Al fine di ridurre la probabilità di errori sistematici e consentire l'utilizzo di test statistici vengono utilizzati processi di randomizzazione o randomizzazione dei volontari nei diversi gruppi da una sequenza generata da un programma specifico (Randomization.com), e l'investigatore principale mascherato per questa divisione. Per questo, un secondo ricercatore, incaricato di intraprendere la divisione dei pazienti in gruppi che mantengono informazioni riservate dai gruppi e dai loro partecipanti, rivelando solo il terapeuta ricercatore al momento della prima seduta di terapia. Il numero di individui randomizzati nel gruppo sperimentale sarà uguale al gruppo di controllo.

1. Intervento del Gruppo di Studio La terapia occlusale reversibile mediante apparecchio stabilizzante utilizzato dai pazienti del Gruppo di Studio sarà effettuata dallo stesso odontotecnico e sarà regolata dallo stesso odontoiatra, terapista rappresentato dal ricercatore. Verranno riprodotti simultanei contatti occlusali in posizione di relazione centrica e malocclusione da guide canine e protrusive. I pazienti saranno valutati a intervalli settimanali (tra la domanda e la successiva installazione della scheda) e poi bisettimanale durante il periodo di 90 giorni. Ci sarà una graduale riduzione dell'uso quotidiano della piastra, e le prime due settimane il dispositivo è indicato per 24 ore al giorno, essendo rimosso solo per mangiare e pulire. Ad ogni visita di follow-up clinico, dovrà essere stabilita una graduale riduzione del tempo di utilizzo in modo che le ultime tre settimane di trattamento siano raggiunte 8h/giorno di utilizzo.
2. Intervento del gruppo di controllo Anche lo splint non occlusivo (placebo) sarà realizzato dallo stesso odontotecnico. Differiscono perché le placche non interferiscono con l'ingranaggio occlusale, cioè non alterano la posizione delle mascelle di chiusura. Poiché l'acrilico non piombo sulle superfici occlusali dei denti, un'adeguata ritenzione è data da un filo ad arco ortodontico nella superficie buccale dei denti. Vengono regolati in base alla verifica dell'occlusione, in modo che la card non interferisca con movimenti o massima intercuspidazione excursive laterale e protrusione, in modo che vengano a contatto solo i denti del paziente, senza interferenze da parte della resina e della graffa acrilica. La valutazione di questi pazienti avviene agli stessi intervalli raccomandati per i pazienti del gruppo sperimentale essendo stabilito sullo stesso protocollo di trattamento rispetto all'uso quotidiano della piastra.