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Acido aminolevulinico nella visualizzazione di un tumore durante l'intervento chirurgico in pazienti con glioblastoma multiforme

5 luglio 2018 aggiornato da: Michael Vogelbaum, MD, PhD

Uno studio comparativo di fase 2 sull'acido 5-aminolevulinico (5-ALA) e la risonanza magnetica intraoperatoria (iMRI) per migliorare la completezza della resezione del glioblastoma

Lo scopo di questo studio è indagare la sicurezza e le prestazioni di un agente sperimentale, noto come 5-ALA o Gliolan (acido aminolevulinico), che molti possono essere utili a un chirurgo per visualizzare un tumore durante l'intervento chirurgico. È inoltre allo studio per determinare se ci sono differenze in ciò che Gliolan mostra a un chirurgo rispetto alla risonanza magnetica intraoperatoria (MRI)

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

OBIETTIVI PRIMARI:

I. Determinare il volume del tumore potenziante residuo dopo una resezione guidata da 5-ALA di un glioblastoma multiforme (GBM).

II. Determinare il volume di tessuto rimosso rispetto al tumore migliorato misurato valutato su una risonanza magnetica preoperatoria.

OBIETTIVI SECONDARI:

I. Valutare il tempo di progressione del tumore. II. Valutare la sopravvivenza globale.

CONTORNO:

I pazienti ricevono acido aminolevulinico per via orale (PO) 2-4 ore prima dell'intervento chirurgico.

Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti per 2 settimane.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

8

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I pazienti devono avere un GBM di nuova diagnosi, sospetto o comprovato da biopsia, o un GBM ricorrente o sospetto di GBM (in pazienti con tumore di grado II o III diagnosticato in precedenza dall'Organizzazione Mondiale della Sanità [OMS]) in un paziente sottoposto a intervento chirurgico clinicamente indicato.
  • Età >= 18 anni.
  • Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2 (Karnofsky >= 60%)
  • L'aspettativa di vita non è una considerazione per l'ingresso nel protocollo
  • I pazienti devono avere una normale funzionalità degli organi e del midollo come definito di seguito:
  • Conta assoluta dei neutrofili >= 1.500/uL
  • Piastrine >= 100.000/uL
  • Bilirubina totale entro i normali limiti istituzionali
  • Aspartato aminotransferasi (AST) (siero glutammico ossalacetico transaminasi [SGOT])/alanina aminotransferasi (ALT) (siero glutammico piruvato transaminasi [SGPT]) = < 2,5 x limite superiore istituzionale del normale
  • Creatinina entro i normali limiti istituzionali; O
  • Clearance della creatinina >= 60 ml/min/1,73 m^2 per i pazienti con livelli di creatinina superiori alla norma istituzionale
  • Le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (metodo di controllo delle nascite ormonale o di barriera; astinenza) prima dell'ingresso nello studio e per la durata della partecipazione allo studio; se una donna rimane incinta o sospetta di esserlo mentre partecipa a questo studio, deve informare immediatamente il suo medico curante
  • Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto o avere un genitore o un tutore con la capacità di comprensione e disponibilità a firmare un consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  • La precedente terapia non è un criterio di esclusione
  • I pazienti potrebbero non ricevere altri agenti sperimentali
  • Anamnesi di reazioni allergiche attribuite all'acido aminolevulinico (ALA)
  • Trattamento in corso con ipericina (o un estratto) o altri agenti fotosensibilizzanti
  • Storia personale o familiare immediata (genitori, fratelli, figli) di porfirie
  • Malattie intercorrenti non controllate incluse, ma non limitate a infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattie psichiatriche/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio
  • Le donne in gravidanza sono escluse da questo studio; l'allattamento al seno deve essere interrotto se la madre è trattata con ALA

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: DIAGNOSTICO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Diagnostica (acido aminolevulinico)
I pazienti ricevono acido aminolevulinico PO 2-4 ore prima dell'intervento chirurgico.
Sottoporsi ad intervento chirurgico
Dato PO
Altri nomi:
  • 5-ALA
  • ALA
  • Acido 5-aminolevulinico

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del volume del tumore potenziante residuo, come determinato dalla risonanza magnetica del volume intraoperatorio in un unico momento senza e con gadolinio, dopo resezione massimale con l'uso di acido aminolevulinico
Lasso di tempo: Giorno 1
Il volume del tumore captante (iniziale e residuo) sarà determinato mediante l'uso di un metodo di analisi volumetrica basato su software. Le definizioni intra- e post-operatorie del volume tumorale residuo devono essere aggiustate per la presenza di iperintensità T1 dovuta al segnale proveniente dal sangue e dai prodotti sanguigni (come determinato dallo studio del volume pre-gadolinio).
Giorno 1
Confronto tra il volume del tessuto resecato (definito come il volume della cavità di resezione) e il volume tumorale potenziante preoperatorio
Lasso di tempo: Fino al giorno 1
Il volume del tumore in aumento (iniziale e residuo) sarà determinato mediante l'uso di un metodo di analisi volumetrica basato su software. Le definizioni intra- e post-operatorie del volume tumorale residuo devono essere aggiustate per la presenza di iperintensità T1 dovuta al segnale proveniente dal sangue e dai prodotti sanguigni (come determinato dallo studio del volume pre-gadolinio).
Fino al giorno 1

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tempo alla progressione della malattia (TTP), determinato dalla revisione delle risonanze magnetiche eseguite dopo l'intervento come clinicamente indicato, valutato con l'uso dei nuovi criteri internazionali proposti dal comitato Response in NeuroOncology (RANO)
Lasso di tempo: Dalla data dell'intervento con acido aminolevulinico alla data della progressione, valutata fino a 1 anno
Dalla data dell'intervento con acido aminolevulinico alla data della progressione, valutata fino a 1 anno
Sopravvivenza complessiva, mediante revisione periodica di follow-up delle cartelle dei pazienti e correlazione con l'indice di mortalità della previdenza sociale
Lasso di tempo: Dalla data dell'intervento con acido aminolevulinico alla data della morte, valutata fino a 4 anni
Dalla data dell'intervento con acido aminolevulinico alla data della morte, valutata fino a 4 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Michael Vogelbaum, MD, PhD, Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2012

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 maggio 2014

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 agosto 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 aprile 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 aprile 2012

Primo Inserito (STIMA)

11 aprile 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

31 luglio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 luglio 2018

Ultimo verificato

1 luglio 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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