- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01653912
Studio di determinazione della dose nel carcinoma ovarico resistente al platino
Uno studio di fase I/II in aperto su GSK2110183 in combinazione con carboplatino e paclitaxel in soggetti con carcinoma ovarico resistente al platino
- Studio di determinazione della dose di GSK2110183 somministrato in combinazione con carboplatino e paclitaxel a qualsiasi soggetto con carcinoma ovarico ricorrente.
- Studio di sicurezza ed efficacia di GSK2110183 somministrato in combinazione con carboplatino e paclitaxel a soggetti con carcinoma ovarico resistente al platino.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Queensland
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Herston, Queensland, Australia, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
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Victoria
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East Melbourne, Victoria, Australia, 8006
- Peter MacCallum Cancer Centre
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Footscray, Victoria, Australia, 3011
- Western Hospital
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Parkville, Victoria, Australia, 3052
- Royal Women's Hospital
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Western Australia
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Nedlands, Western Australia, Australia, 6009
- Sir Charles Gairdner Hospital
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Omskaya, Federazione Russa, 249036
- Medical Radiology Scientific Center of Ministry of Healthcare and Social Development of RF
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Saint-Petersburg, Federazione Russa, 198255
- City Clinical Oncology Dispensary
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London, Regno Unito, W 12 0HS
- Imperial College Healthcare NHS Trust
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London
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Northwood, Middlesex, London, Regno Unito, HA6 2RN
- Mount Vernon Cancer Center
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Surry
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Guildford, Surry, Regno Unito, GU2 7XP
- Royal Surrey County Hospital NHS Foundation Trust
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione della fase I:
- Femmina, 18 anni di età alla firma del modulo di consenso informato, in grado di dare/rispettare il consenso informato scritto
- Carcinoma ovarico sieroso confermato istologicamente o citologicamente (include il peritoneo primario e le tube di Falloppio)
- Test di gravidanza su siero negativo in donne in età fertile entro 14 giorni dalla prima dose di trattamento, accettare di utilizzare una contraccezione efficace durante/dopo (6 mesi dopo la dose di paclitaxel o 30 giorni dopo la dose GSK2110183 a seconda di quale sia il periodo più lungo)
- Punteggio Performance Status di 0-2 secondo la scala ECOG.
- In grado di deglutire e trattenere i farmaci per via orale
- I soggetti con diagnosi precedente di diabete di tipo 2 devono essere stati diagnosticati ≥ 6 mesi prima dell'arruolamento
- Le tossicità correlate al trattamento precedente (ad eccezione dell'alopecia) devono essere ≤ Grado 1 secondo NCI-CTCAE (Versione 4.0 [NCI, 2009]) al momento dell'assegnazione del trattamento OPPURE ≤ Grado 2 e stabili per 4 settimane o più al momento della valutazione dello screening. Eccezione: i soggetti con neuropatia periferica >/= Grado 2 NON saranno idonei
- Adeguata funzione del sistema degli organi
Criteri di inclusione della fase II:
Coorte A
- Criteri di fase I
- Risposta completa o parziale documentata da RECIST ad almeno 1 precedente terapia a base di platino
- Progressione definita da (1) criteri RECIST v1.1 o (2) criteri GCIG CA 125 associati a sintomi che richiedono un trattamento tra 1 e 6 mesi di precedente terapia a base di platino in ambito adiuvante o metastatico
- Soggetti autorizzati ad avere un massimo di una terapia non a base di platino tra l'inizio della resistenza al platino
- Deve avere una malattia misurabile radiologicamente, cioè presentare almeno una lesione misurabile secondo RECIST 1.1
Coorte B
- Criteri di fase I
- Risposta completa o parziale documentata da RECIST ad almeno 1 precedente terapia a base di platino
- Progressione definita da (1) criteri RECIST v1.1 o (2) criteri GCIG CA 125 associati a sintomi che richiedono un trattamento durante il trattamento con un regime contenente carboplatino e paclitaxel (o entro 4 settimane dal completamento del trattamento)
- I soggetti dovranno iniziare il trattamento entro 8 settimane dall'ultima infusione di chemioterapia e potrebbero non aver ricevuto altre terapie antitumorali nel frattempo
- Deve avere una malattia misurabile radiologicamente, cioè presentare almeno una lesione misurabile secondo RECIST 1.1
- Ulteriori restrizioni sul numero di terapie precedenti possono essere aggiunte ai criteri di ammissibilità sulla base dei dati emergenti
Criteri di esclusione:
- Storia di un altro tumore maligno (possono essere applicate alcune eccezioni)
- Disturbo medico o psichiatrico preesistente grave e/o instabile o altre condizioni che potrebbero interferire con la sicurezza del soggetto, l'ottenimento del consenso informato o la conformità alle procedure dello studio
- Uso corrente di farmaci proibiti durante il trattamento.
- Chemioterapia, immunoterapia o altra terapia antitumorale entro 14 giorni prima della prima dose del farmaco in studio
- Radioterapia prima dell'inizio della terapia (possono essere applicate alcune eccezioni)
- Controindicazioni (identificate dallo sperimentatore) alle dosi di carboplatino e/o paclitaxel
- Storia di riduzione della dose standard di paclitaxel per la cura della neuropatia periferica
- Nessuna reazione nota di ipersensibilità immediata o ritardata o reazione idiosincratica a farmaci simili o correlati a GSK2110183
- Nessuna reazione nota di ipersensibilità ritardata o reazione idiosincratica a farmaci simili al carboplatino o al paclitaxel (possono essere applicate alcune eccezioni)
- Uso precedente di un farmaco che prende di mira l'AKT, inclusa la perifosina
- Storia del diabete di tipo 1
- Malattie gastrointestinali o altre condizioni che potrebbero influenzare l'assorbimento o predisporre soggetti a ulcere gastrointestinali
- Emorragia mucosa o interna
- Operazione importante nelle ultime quattro settimane
- Infezione che richiede un trattamento antinfettivo parenterale o orale
- Malattie sistemiche gravi o incontrollate
- Metastasi cerebrali e/o malattia leptomeningea
- Intervallo QTcF ≥ 470 msec
- Blocco di branca, pacemaker o anomalie ECG clinicamente significative incluso blocco atrioventricolare (AV) di 2° grado (Tipo II) o 3° grado
- Anamnesi di infarto miocardico, sindromi coronariche acute (inclusa angina instabile), angioplastica coronarica, impianto di stent o bypass entro sei mesi dallo screening
- Insufficienza cardiaca di classe II, III o IV come definita dal sistema di classificazione funzionale NYHA
- Femmina incinta o in allattamento
- Tumori maligni correlati all'HIV o al trapianto di organi solidi; storia di HIV nota, storia di positività nota dell'antigene di superficie dell'HBV (possono essere arruolati soggetti con prove di laboratorio documentate di clearance dell'HBV) o anticorpo HCV positivo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: GSK2110183, carboplatino e paclitaxel
I soggetti saranno trattati con un massimo di sei dosi di carboplatino + paclitaxel in combinazione con GSK2110183 giornaliero continuo seguito da un singolo agente GSK2110183 alla MTD per singolo agente di 125 mg o superiore per via orale al giorno.
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La Fase I è una valutazione dell'aumento della dose di dosi crescenti di GSK2110183 somministrate secondo un programma giornaliero continuo in combinazione con carboplatino AUC 5 e paclitaxel 175 mg/m2 somministrati ogni tre settimane per un massimo di 6 cicli.
Il regime di dosaggio identificato nella Fase I sarà quindi valutato nella Fase II, uno studio a braccio singolo incentrato sull'efficacia clinica.
Il trattamento con il regime a tre farmaci continuerà per un massimo di 6 cicli di 21 giorni seguiti da GSK2110183 continuo alla MTD del singolo agente.
I soggetti possono continuare con il farmaco in studio fino a progressione, morte o tossicità inaccettabile.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fase 1: numero di soggetti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) di grado maggiore o uguale a (≥) 3 in gravità
Lasso di tempo: Fino alla settimana 3
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Fino alla settimana 3
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Sicurezza di fase 1: numero di soggetti che hanno segnalato eventi avversi
Lasso di tempo: Fino alla settimana 3
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Il trattamento in studio si riferisce a GSK2110183 con o senza carboplatino e/o paclitaxel. Tossicità dose-limitante (DLT): un evento è considerato un DLT se aveva una ragionevole relazione causale con il farmaco oggetto dello studio e si verifica entro le prime 3 settimane di terapia e soddisfa almeno uno dei seguenti criteri:
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Fino alla settimana 3
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Fase 1: dose massima tollerata (MTD) di GSK2110183
Lasso di tempo: Fino alla settimana 3
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MTD è definita come la dose più alta alla quale 1 o meno di un massimo di 6 soggetti sperimentano una tossicità dose-limitante (DLT) durante le prime 3 settimane di terapia di associazione.
La MTD è stata considerata superata se 2 o più soggetti in una coorte di massimo 6 soggetti hanno manifestato una DLT.
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Fino alla settimana 3
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Tasso di risposta globale (ORR) nei soggetti di fase 2 con carcinoma ovarico ricorrente resistente al platino (coorte A)
Lasso di tempo: Ogni 3 settimane fino a 6 mesi
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Per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors Criteria (RECIST) 1.1 criteri per le lesioni target e valutati mediante risonanza magnetica: la risposta completa (CR) è la scomparsa di tutte le lesioni target e la risposta parziale (PR) è maggiore o uguale a (≥) riduzione del 30% nella somma del diametro più lungo delle lesioni bersaglio. Risposta globale (OR) = CR + PR. |
Ogni 3 settimane fino a 6 mesi
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ORR in soggetti di fase 2 con carcinoma ovarico ricorrente refrattario al platino (coorte B)
Lasso di tempo: Ogni 3 settimane fino a 6 mesi
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Secondo i criteri RECIST versione 1.1 per le lesioni bersaglio e valutate mediante risonanza magnetica: la risposta completa (CR) è la scomparsa di tutte le lesioni bersaglio e la risposta parziale (PR) è una diminuzione ≥30% della somma del diametro più lungo delle lesioni bersaglio. Risposta globale (OR) = CR + PR. |
Ogni 3 settimane fino a 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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ORR in soggetti di fase 1 con carcinoma ovarico resistente al platino ricorrente
Lasso di tempo: Fino alla settimana 3
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Secondo i criteri RECIST versione 1.1 per le lesioni bersaglio e valutate mediante risonanza magnetica: la risposta completa (CR) è la scomparsa di tutte le lesioni bersaglio e la risposta parziale (PR) è una diminuzione ≥30% della somma del diametro più lungo delle lesioni bersaglio. Risposta globale (OR) = CR + PR. |
Fino alla settimana 3
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Fase 2: numero di soggetti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) di gravità ≥3
Lasso di tempo: Fino al giorno 21 (fase 2)
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Fino al giorno 21 (fase 2)
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Sicurezza di fase 2: numero di soggetti che hanno segnalato eventi avversi
Lasso di tempo: Fino al giorno 51
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Tossicità dose-limitante (DLT): un evento è considerato un DLT se aveva una ragionevole relazione causale con il farmaco oggetto dello studio e si verifica entro le prime 3 settimane di terapia e soddisfa almeno uno dei seguenti criteri:
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Fino al giorno 51
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Fase 2: tasso di risposta (RR) definito da Gynecologic Cancer Intergroup (GCIG) CA 125
Lasso di tempo: Dal mese 1 al 6
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RR è definito dalla percentuale di soggetti con risposta (PR) o risposta CA 125 completa valutata dallo sperimentatore in qualsiasi momento durante lo studio da GCIG CA 125.
PR è maggiore di (>) riduzione del 50% dei valori CA-125 rispetto al basale e nessuna evidenza clinica o radiologica di nuove lesioni.
CR è la diminuzione del CA-125 entro i limiti normali e inferiore a (<) 40 UI/mL e nessuna evidenza clinica o radiologica di malattia.
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Dal mese 1 al 6
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) secondo RECIST o progressione clinica sintomatica di soggetti con carcinoma ovarico ricorrente resistente al platino (fase 2-coorte A)
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino alla progressione della malattia o alla morte (circa 36 mesi)
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La PFS è stata definita come il numero di mesi tra la data del primo trattamento con GSK2110183 e la prima data di progressione della malattia secondo RECIST o la progressione sintomatica clinica o il decesso dovuto a qualsiasi causa, a seconda di quale delle due sia precedente.
La progressione è definita utilizzando RECIST versione 1.1 come un aumento di almeno il 20% della somma del diametro più lungo della lesione target in riferimento alla somma più piccola del diametro più lungo registrata dall'inizio del trattamento.
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Dalla prima dose fino alla progressione della malattia o alla morte (circa 36 mesi)
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PFS secondo RECIST di soggetti con carcinoma ovarico resistente al platino ricorrente (fase 2-coorte A)
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino alla progressione della malattia o alla morte (circa 36 mesi)
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La PFS è stata definita come il numero di mesi tra la data del primo trattamento con GSK2110183 e la prima data di progressione della malattia secondo RECIST o morte per qualsiasi causa, a seconda di quale sia la prima.
La progressione è definita utilizzando RECIST versione 1.1 come un aumento di almeno il 20% della somma del diametro più lungo della lesione target in riferimento alla somma più piccola del diametro più lungo registrata dall'inizio del trattamento.
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Dalla prima dose fino alla progressione della malattia o alla morte (circa 36 mesi)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Richard A Brigandi, MD, PhD, FAAP, GlaxoSmithKline
- Investigatore principale: Anne L Hamilton, Royal Women's Hospital
- Investigatore principale: Sarah P Blagden, Imperial College Healthcare NHS Trust
- Investigatore principale: Linda Mileshkin, Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
- Investigatore principale: Shirley S Wong, Western Hospital
- Investigatore principale: Andrew Dean, Sir Charles Gairdner Hospital
- Investigatore principale: Marcia Hall, Mount Vernon Cancer Center
- Direttore dello studio: Bhawana Awasthy, MD, Syneos Health
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie ovariche
- Malattie annessiali
- Disturbi gonadici
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Neoplasie ovariche
- Carcinoma, epiteliale ovarico
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Carboplatino
- Paclitaxel
- Paclitaxel legato all'albumina
Altri numeri di identificazione dello studio
- PKB116611
- 2012-002483-27 (EUDRACT_NUMBER)
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