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Analgesia dopo artroplastica totale dell'anca: iniezione peri-articolare rispetto all'analgesia epidurale controllata dal paziente (PCA) (PAI Hip)

12 aprile 2022 aggiornato da: Hospital for Special Surgery, New York

Analgesia dopo artroplastica totale dell'anca: iniezione peri-articolare rispetto all'analgesia epidurale controllata dal paziente

Il modo migliore per fornire analgesia dopo l'artroplastica totale dell'anca è oggetto di accesi dibattiti. Ci sono due protocolli in uso presso l'Hospital for Special Surgery (HSS). Entrambi i protocolli hanno i loro sostenitori, ma ci sono dati limitati per fare una scelta informata dei protocolli. Per l'artroplastica totale dell'anca presso HSS, l'analgesia epidurale è utilizzata più frequentemente in quanto riduce il dolore con la terapia fisica. Tuttavia, l'analgesia epidurale può essere associata a nausea, prurito, vertigini e ipotensione ortostatica. Questi effetti collaterali possono rallentare la terapia fisica e possono prolungare il tempo fino a quando il paziente è pronto per la dimissione. Alcuni chirurghi dell'HSS hanno deciso di utilizzare un diverso protocollo analgesico, basato su un'iniezione periarticolare. Questo protocollo evita l'analgesia epidurale e gli oppioidi sistemici. Tuttavia, ai pazienti vengono somministrati oppioidi orali come parte di una terapia del dolore multimodale. I ricercatori propongono di confrontare l'iniezione peri-articolare con l'analgesia epidurale controllata dal paziente (Epidural PCA). Gli investigatori arruoleranno 90 pazienti totali (45 per braccio di studio). Il periodo di arruolamento sarà di circa un anno e la durata del follow-up con i pazienti dello studio sarà di tre mesi dopo la loro procedura.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

90

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10021
        • Hospital for Special Surgery

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 50 anni a 80 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con osteoartrite in attesa di artroplastica totale dell'anca primaria con un chirurgo partecipante
  • Età dai 50 agli 80 anni
  • Uso programmato dell'anestesia regionale
  • Capacità di seguire il protocollo di studio

Criteri di esclusione:

  • Pazienti di età inferiore a 50 anni e superiore a 80
  • Pazienti che intendono ricevere anestesia generale
  • Allergia o intolleranza a uno dei farmaci in studio
  • Pazienti con un ASA di IV
  • Pazienti con diabete insulino-dipendente
  • Pazienti con insufficienza epatica (fepatica).
  • Pazienti con insufficienza renale cronica (reni).
  • Uso cronico di oppioidi (assunzione di oppioidi per più di 3 mesi)
  • Pazienti con qualsiasi precedente intervento chirurgico omolaterale importante all'anca
  • Allergia a uno qualsiasi dei farmaci (o adesivi) coinvolti nel protocollo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: TRIPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Iniezione peri-articolare
Utilizzo di un diverso protocollo analgesico, basato su un'iniezione periarticolare
ACTIVE_COMPARATORE: Analgesia epidurale controllata dal paziente (PCA epidurale)
Via dell'analgesia epidurale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo fino a quando il paziente è pronto per la dimissione
Lasso di tempo: Durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 3 giorni
"prontezza alla dimissione" a casa o in una struttura riabilitativa (rispetto al regime standard HSS di analgesia epidurale) dopo l'artroplastica totale dell'anca.
Durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 3 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2012

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 maggio 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 marzo 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 agosto 2012

Primo Inserito (STIMA)

6 agosto 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

14 aprile 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 aprile 2022

Ultimo verificato

1 aprile 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2012-053

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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