Обезболивание после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава: периартикулярная инъекция в сравнении с эпидуральной анальгезией, контролируемой пациентом (PCA) (PAI Hip)

Лучший способ обеспечить обезболивание после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава горячо обсуждается. В Больнице специальной хирургии (HSS) используются два протокола. У обоих протоколов есть свои сторонники, но данные для осознанного выбора протоколов ограничены. Для тотального эндопротезирования тазобедренного сустава при ГСС наиболее часто используется эпидуральная анальгезия, поскольку она уменьшает боль при физиотерапии. Однако эпидуральная анальгезия может быть связана с тошнотой, зудом, головокружением и ортостатической гипотензией. Эти побочные эффекты могут замедлить физиотерапию и продлить время, пока пациент не будет готов к выписке. Некоторые хирурги HSS решили использовать другой протокол обезболивания, основанный на периартикулярной инъекции. Этот протокол позволяет избежать эпидуральной анальгезии и системных опиоидов. Однако пациентам назначают пероральные опиоиды как часть мультимодальной терапии боли. Исследователи предлагают сравнить периартикулярную инъекцию с эпидуральной анальгезией, контролируемой пациентом (эпидуральная АКП). Всего исследователи наберут 90 пациентов (по 45 на группу исследования). Период регистрации составит примерно один год, а продолжительность наблюдения за пациентами исследования составит три месяца после процедуры.