Marcatori di collagene nell'insufficienza cardiaca e nella frazione di eiezione preservata (COLLAG4)

L'insufficienza cardiaca (HF) è un crescente problema di salute pubblica. Mentre l'insufficienza cardiaca con frazione di eiezione deteriorata ha affrontato numerosi progressi (non) farmacologici, l'insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata, che rappresenta la metà dei ricoveri, non ha oggi un trattamento efficace.

La fibrosi si riscontra nel cuore dei pazienti con insufficienza cardiaca e frazione di eiezione conservata, è responsabile della rigidità cardiaca e ha un legame con la transizione verso l'insufficienza cardiaca compensata/scompensata e la morte.

Lo scopo di questo lavoro è quello di caratterizzare la fibrosi miocardica con qualsiasi mezzo per cambiare la prognosi dei pazienti con scompenso cardiaco e frazione di eiezione conservata

Scopo principale:

Valutazione della fibrosi cardiaca mediante ecocardiografia (Speckle tracking), IRM (late-enhancement imaging), biologia (marcatori del turnover del collagene) e proteomica

• Selezione dei pazienti

  1. - Criteri di inclusione: maschio o femmina > 18 e < 85 anni. Scompenso SC recente (criteri di Framingham, frazione di eiezione > 50% con 72 ore dopo il ricovero e BNP > 100 ng/L o NT-proBNP > 300 ng/L), consenso informato firmato.
  2. - criteri di esclusione: cardiomiopatia ipertrofica, cardiomiopatia restrittiva, pericardite costrittiva, malattia respiratoria significativa, ipertensione polmonare, core pulmonale, malattia renale allo stadio terminale, alta gittata cardiaca HF, disfunzione ventricolare destra isolata, gravidanza o gravidanza, stimolazione biventricolare, assenza di salute assicurazione.

• Gruppo di controllo

  1. - criteri di inclusione: maschio o femmina > 18 e < 85 anni. consenso informato firmato. Assicurazione sanitaria.
  2. - criteri di esclusione: cardiopatia ischemica significativa, cardiopatia valvolare significativa, pericardite, ipertensione polmonare, cardiomiopatia ipertrofica, cardiomiopatia restrittiva, pericardite costrittiva, malattia respiratoria significativa, ipertensione polmonare, core pulmonale, malattia renale allo stadio terminale, alta gittata cardiaca HF, isolato disfunzione ventricolare destra, gravidanza o gravidanza, stimolazione biventricolare, nessuna assicurazione sanitaria.