- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01687283
Studio di efficacia e sicurezza della soluzione per inalazione di fluticasone proponato nell'asma per adulti e adolescenti
Uno studio multicentrico, randomizzato, in singolo cieco, con controllo attivo, a gruppi paralleli per determinare l'efficacia e la sicurezza del fluticasone propionato nebulizzato 1 mg BID rispetto alla budesonide nebulizzata 2 mg BID somministrata per 12 settimane in pazienti cinesi adulti e adolescenti con asma grave persistente
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Beijing, Cina, 100029
- GSK Investigational Site
-
Beijing, Cina, 100088
- GSK Investigational Site
-
Chongqing, Cina, 400038
- GSK Investigational Site
-
Chongqing, Cina
- GSK Investigational Site
-
Hangzhou, Cina, 310016
- GSK Investigational Site
-
Shanghai, Cina, 200025
- GSK Investigational Site
-
Shanghai, Cina, 200072
- GSK Investigational Site
-
Wuxi, Cina, 214023
- GSK Investigational Site
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510080
- GSK Investigational Site
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510180
- GSK Investigational Site
-
Zhanjiang, Guangdong, Cina, 524001
- GSK Investigational Site
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Cina, 410011
- GSK Investigational Site
-
Changsha, Hunan, Cina, 410004
- GSK Investigational Site
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Cina, 221006
- GSK Investigational Site
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Cina, 330006
- GSK Investigational Site
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Cina, 110015
- GSK Investigational Site
-
Shenyang, Liaoning, Cina, 110001
- GSK Investigational Site
-
-
Ningxia
-
Yinchuan, Ningxia, Cina, 750004
- GSK Investigational Site
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Cina, 250013
- GSK Investigational Site
-
Jinan, Shandong, Cina, 250012
- GSK Investigational Site
-
Qingdao, Shandong, Cina, 266071
- GSK Investigational Site
-
-
Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, Cina
- GSK Investigational Site
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Cina, 610041
- GSK Investigational Site
-
Chengdu, Sichuan, Cina, 610072
- GSK Investigational Site
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Cina
- GSK Investigational Site
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti ambulatoriali cinesi di sesso maschile o femminile di età >=17 anni e <=70 anni
- Una donna è idonea a entrare e partecipare a questo studio se è:
Potenziale non fertile (es. fisiologicamente incapace di rimanere incinta, comprese le donne in pre-menarca, post-menopausa) o in età fertile, ha un test di gravidanza urinario negativo allo screening e accetta di prendere precauzioni contraccettive (inclusa l'astinenza) (con riferimento all'appendice 1: Metodi altamente efficaci per evitare la gravidanza nelle donne in età fertile) che, a parere dello sperimentatore, sono adeguati per prevenire la gravidanza durante lo studio.
- Una storia clinica documentata di asma per un periodo di almeno 12 settimane prima della Visita 1 basata sulla Guidance of Asthma Management and Prevention 2008 in China (fare riferimento all'appendice 2).
- Reversibilità dimostrata >=12% e >=200 ml del FEV1 entro 15-30 minuti dopo l'inalazione di 200-400 ug di aerosol di salbutamolo entro 12 mesi prima della visita 1 o alla visita di screening.
- I soggetti hanno un FEV1% pre-broncodilatatore previsto compreso tra >=40% e <80% alla visita 1.
- Soggetti a dose stabile da almeno 2 settimane con alte dosi di ICS (es. Fluticasone propionato 500 ug due volte al giorno o altri ICS con dosi equivalenti, fare riferimento all'Appendice 3) o dosi moderate di ICS più LABA (es. Fluticasone propionato/salmoterolo 250/50 ug, due volte al giorno; o Budesonide/Formoterol Fumarate in mantenimento160/4.5ug, due inalazioni, due volte al giorno; o altre dosi equivalenti di prodotto).
- I soggetti e/o il loro rappresentante legalmente riconosciuto (se applicabile) sono disposti a dare il consenso informato a partecipare allo studio e hanno la capacità di rispettare le procedure dello studio (compresi i pazienti possono usare correttamente il nebulizzatore, essere in grado di comprendere e completare le schede del diario e essere in grado di registrare il proprio PEF utilizzando un misuratore di flusso di picco). I soggetti e/o il loro rappresentante legalmente riconosciuto (se applicabile) dovranno fornire un ulteriore consenso informato per essere idonei per i campionamenti di farmacocinetica del sangue.
Criteri di esclusione:
- Anamnesi di asma potenzialmente letale: definita per questo protocollo come un episodio di asma che ha richiesto l'intubazione e/o è stato associato a ipercapnea, arresto respiratorio o crisi ipossiche.
- Infezione batterica o virale del tratto respiratorio superiore o inferiore, del seno o dell'orecchio medio che non si è risolta entro 4 settimane dalla visita 1 e ha portato a un cambiamento nella gestione dell'asma o, secondo l'opinione dello sperimentatore, dovrebbe influenzare l'asma del soggetto stato o la capacità del soggetto di partecipare allo studio.
- Un soggetto non deve avere prove attuali di polmonite, pneumotorace, atelettasia, malattia fibrotica polmonare, displasia broncopolmonare, bronchite cronica, enfisema, malattia polmonare ostruttiva cronica o altre anomalie respiratorie diverse dall'asma.
- I soggetti presentano qualsiasi condizione o stato patologico clinicamente significativo e non controllato che, secondo l'opinione dello sperimentatore, metterebbe a rischio la sicurezza del paziente attraverso la partecipazione allo studio o confonderebbe l'interpretazione dei risultati di efficacia se la condizione/malattia si aggravasse durante lo studio .
- I soggetti non saranno idonei per il run-in se hanno evidenza visiva clinica di candidias alla visita 1.
- Fumatore attuale o una storia di fumo di 10 o più anni di pacchetto. Un soggetto potrebbe non aver usato prodotti del tabacco inalati (ad es. sigarette, sigari o tabacco da pipa) negli ultimi 3 mesi.
- Pazienti in gravidanza o in allattamento.
- Pazienti con ipersensibilità nota o sospetta ai corticosteroidi o agli eccipienti del farmaco in studio, inclusi polisorbato 20, sorbitan monolaurato, fosfato monosodico diidrato, fosfato di sodio dibasico anidro, cloruro di sodio e acqua per preparazioni iniettabili.
- Pazienti con evidenza di abuso di alcol.
- Pazienti che avranno un intervento chirurgico pre-programmato in 6 mesi.
- Test di funzionalità epatica: aspartato aminotransferasi (AST) / alanina aminotransferasi (ALT) >= 2 × limite superiore della norma (ULN) o fosfatasi alcalina (ALP) / bilirubina >1,5 × ULN (la bilirubina isolata >1,5 × ULN è accettabile se la bilirubina è bilirubina frazionata e diretta <35%).
- Ha un QTc >= 450 msec o >= 480 msec per i pazienti con blocco di branca al momento dello screening.
- Un soggetto non sarà idoneo per questo studio se è un parente stretto dello Sperimentatore partecipante, sub-Sperimentatore, coordinatore dello studio o dipendente dello Sperimentatore partecipante.
- A nessun soggetto è consentito svolgere il lavoro notturno dalla Visita 1 fino al completamento del periodo di trattamento dello studio.
- Uso dei seguenti farmaci nei seguenti intervalli di tempo prima della visita 1 o durante lo studio: Farmaci / Nessun uso nei seguenti intervalli di tempo prima dello screening (Visita 1) o in qualsiasi momento durante lo studio Corticosteroidi sistemici o orali / 2 settimane Deposito corticosteroidi/12 settimane Anti-IgE (ad es. Xolair)/ 12 settimane Beta2-agonisti orali a lunga durata d'azione (ad es. bambuterol) e beta2-agonisti a lunga durata d'azione per via inalatoria (ad es. salmeterolo, formoterolo) o prodotti combinati contenenti beta2-agonisti a lunga durata d'azione per via inalatoria (ad es. Seretide, Symbicort) / 12 ore (la dose stabile della combinazione ICS/LABA entro 2 settimane prima della Visita 1 potrebbe essere continuata durante il periodo di run-in) Teofilline, broncodilatatori a lento rilascio, anticolinergici, chetotifene, nedocromile sodico, sodio cromoglicato, Antileucotrieni inclusi soppressori della produzione di leucotrieni e antagonisti / 1 giorno Beta2-agonisti a breve durata d'azione per via inalatoria / 4 ore (sarà fornito salbutamolo per il salvataggio durante lo studio) Potenti inibitori del citocromo P450 3A4 (ad es. ritonavir, ketoconazolo, itraconzolo) / 4 settimane Prescrizione o farmaci da banco che potrebbero influenzare significativamente il decorso dell'asma o interagire con amine simpaticomimetiche, come: anticonvulsivanti (barbiturici, idantoina, carbamazepina); antidepressivi policiclici; agenti bloccanti beta-adrenergici; fenotiazine e inibitori delle monoaminossidasi (MAO)/1 giorno Medicinali tradizionali cinesi usati per il trattamento dell'asma e di altre malattie allergiche/1 settimana Qualsiasi altro farmaco sperimentale/30 giorni o entro 5 emivite, a seconda di quale sia il periodo più lungo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: fluticasone propionato
1 mg BID per inalazione tramite nebulizzatore
|
1 mg BID per inalazione per 12 settimane con una possibile possibilità di passaggio a 0,5 mg BID
|
|
Comparatore attivo: sospensione budesonide
2 mg BID per inalazione tramite nebulizzatore
|
2 mg BID per inalazione per 12 settimane con una possibile possibilità di passaggio a 1 mg BID
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione rispetto al basale (giorno 1 del periodo di trattamento/visita 2) nel picco di flusso espiratorio mattutino (PEF AM) nell'arco di 12 settimane nella popolazione intent-to-treat
Lasso di tempo: Basale (visita 2) e fino alla settimana 12
|
Il picco di flusso espiratorio (PEF) è la velocità massima di espirazione di una persona. Un misuratore di flusso di picco è stato rilasciato ai partecipanti alla Visita 1 per misurare il PEF mattutino prima del farmaco in studio e del farmaco di salvataggio.
Il migliore dei tre tentativi è stato registrato dai partecipanti nelle schede del diario.
Il valore basale era la valutazione alla Visita 2. Il valore grezzo e la variazione rispetto al basale del PEF giornaliero AM calcolato in media durante il periodo di trattamento di 12 settimane Il valore medio è stato considerato mancante se sono stati registrati meno di 4 giorni nella settimana basale prima della randomizzazione o se meno vengono registrati più di 4 giorni dopo la randomizzazione.
L'analisi è stata eseguita utilizzando il modello di analisi della covarianza (ANCOVA).
Abbreviazioni utilizzate nella sezione dell'analisi statistica: deviazione standard (SD) e significatività (sig)
|
Basale (visita 2) e fino alla settimana 12
|
|
Variazione rispetto al basale (giorno 1 del periodo Trt/visita 2) in AM PEF oltre 12 settimane nella popolazione per protocollo
Lasso di tempo: Basale (visita 2) e fino alla settimana 12
|
Il picco di flusso espiratorio (PEF) è la velocità massima di espirazione di una persona. Un misuratore di flusso di picco è stato rilasciato ai partecipanti alla Visita 1 per misurare il PEF mattutino prima del farmaco in studio e del farmaco di salvataggio.
Il migliore dei tre tentativi è stato registrato dai partecipanti nelle schede del diario.
Il valore basale era la valutazione alla Visita 2. Il valore grezzo e la variazione rispetto al basale del PEF giornaliero AM calcolato in media durante il periodo di trattamento di 12 settimane Il valore medio è stato considerato mancante se sono stati registrati meno di 4 giorni nella settimana basale prima della randomizzazione o se meno vengono registrati più di 4 giorni dopo la randomizzazione.
L'analisi è stata eseguita utilizzando il modello di analisi della covarianza (ANCOVA).
|
Basale (visita 2) e fino alla settimana 12
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione media del PEF serale rispetto al basale nell'arco di 12 settimane
Lasso di tempo: Basale (visita 2) e fino alla settimana 12
|
Il picco di flusso espiratorio (PEF) è la velocità massima di espirazione di una persona. Un misuratore di flusso di picco è stato rilasciato ai partecipanti alla Visita 1 per misurare il PEF serale prima del farmaco in studio e del farmaco di soccorso.
Il migliore dei tre tentativi è stato registrato dai partecipanti nelle schede del diario.
Il valore basale era la valutazione alla Visita 2. Il valore grezzo e la variazione rispetto al basale del PM PEF giornaliero sono stati calcolati in media durante il periodo di trattamento di 12 settimane.
|
Basale (visita 2) e fino alla settimana 12
|
|
Variazione media della percentuale di periodi di 24 ore senza sintomi rispetto al basale nell'arco di 12 settimane
Lasso di tempo: Baseline (Visita 2) e oltre 12 settimane
|
Durante il calcolo dei periodi di 24 ore senza sintomi, un determinato periodo di 24 ore è stato impostato come "senza sintomi" solo se le risposte del partecipante sia alla valutazione mattutina che a quella serale non indicavano sintomi.
Il valore basale era la valutazione della visita 2 ed era derivato dagli ultimi 7 giorni del diario giornaliero prima della randomizzazione.
La variazione dalla linea di base è stata calcolata come la differenza tra il valore dell'endpoint nel punto temporale di interesse e il valore della linea di base.
Il valore fornito nei dati di misurazione del risultato è un valore consolidato nelle settimane da 1 a 12.
|
Baseline (Visita 2) e oltre 12 settimane
|
|
Punteggi medi dei sintomi diurni e notturni per partecipante nell'arco di 12 settimane
Lasso di tempo: Oltre 12 settimane
|
I partecipanti hanno registrato il punteggio dei sintomi diurni ogni giorno al mattino e alla sera prima di coricarsi prima di assumere qualsiasi farmaco di emergenza o di studio e prima della misurazione del PEF, utilizzando una scala a 6 punti sulla Diary Card che indica 0 = Nessun sintomo durante il giorno e 5 = Sintomi così gravi che il partecipante non poteva andare al lavoro o svolgere le normali attività quotidiane.
I sintomi notturni sono stati valutati al risveglio al mattino su una scala da 0 (nessun sintomo) a 4 (grave).
Il valore fornito nei dati di misurazione del risultato è un valore consolidato nelle settimane da 1 a 12.
|
Oltre 12 settimane
|
|
Variazione media della percentuale di periodi di 24 ore senza salvataggio rispetto al basale nell'arco di 12 settimane
Lasso di tempo: Basale e oltre 12 settimane
|
Durante il calcolo dei periodi di 24 ore senza soccorso, il periodo di 24 ore è stato impostato come "senza soccorso" solo se le risposte sia al mattino che alla sera, le valutazioni indicavano l'assenza di uso di farmaci di soccorso.
Se c'erano sintomi al mattino o alla sera, quel periodo di 24 ore veniva impostato come "non privo di sintomi".
Allo stesso modo, se c'era l'uso di farmaci di soccorso al mattino o alla sera, allora quel periodo di 24 ore veniva impostato come "non esente da soccorso".
Il valore basale era la valutazione della visita 2 ed era derivato dagli ultimi 7 giorni del diario giornaliero prima della randomizzazione.
Il valore fornito nei dati di misurazione del risultato è un valore consolidato nelle settimane da 1 a 12.
|
Basale e oltre 12 settimane
|
|
Numero mediano di volte in cui è stato utilizzato il farmaco di salvataggio nell'arco di 12 settimane
Lasso di tempo: Fino alla settimana 12
|
I partecipanti hanno registrato il numero di inalazioni di aerosol per inalazione di salbutamolo utilizzato durante il giorno e la notte.
Il valore basale era la valutazione della Visita 2 ed era derivato dagli ultimi 7 giorni del diario giornaliero prima della randomizzazione.
L'analisi ha incluso solo i partecipanti che avevano almeno 2 giorni di numero non mancante di farmaci di salvataggio (incluso zero) dopo la randomizzazione.
|
Fino alla settimana 12
|
|
Modifica della misurazione della funzionalità polmonare clinica Volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1) rispetto al basale nell'arco di 12 settimane
Lasso di tempo: Basale e alla settimana 2, 4, 8 e 12
|
Il FEV1 come misura della valutazione della funzionalità polmonare è stato misurato alla settimana 2, 4, 8 e 12. Le misurazioni del FEV1 sono state eseguite elettronicamente mediante spirometria.
È stata registrata la più alta delle tre misurazioni tecnicamente accettabili.
Il FEV1 è stato misurato prima della somministrazione del farmaco in studio e di qualsiasi uso di salvataggio di salbutamolo.
Il valore basale era la valutazione alla Visita 2. La variazione rispetto al basale è stata calcolata come il valore al punto temporale specifico meno il valore basale.
|
Basale e alla settimana 2, 4, 8 e 12
|
|
Farmacocinetica plasmatica allo stato stazionario della soluzione per inalazione di fluticasone propionato - Tempo alla concentrazione plasmatica massima osservata (Tmax)
Lasso di tempo: Pre-dose, 0,5 ore (h), 1 ora, 2 ore, 3 ore, 4 ore, 6 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose alla settimana 2
|
Tmax è definito come il tempo alla massima concentrazione plasmatica osservata.
I campioni di farmacocinetica del sangue (PK) sono stati prelevati alla visita 3 (giorno 14 ± 2) prima della dose, 0,5 ore, 1 ora, 2 ore, 3 ore, 4 ore, 6 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose dai partecipanti.
Campione di sangue per l'analisi farmacocinetica, ottenuto entro 72 ore dall'ultima dose.
|
Pre-dose, 0,5 ore (h), 1 ora, 2 ore, 3 ore, 4 ore, 6 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose alla settimana 2
|
|
Farmacocinetica plasmatica allo stato stazionario della soluzione per inalazione di fluticasone propionato - concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax)
Lasso di tempo: Pre-dose, 0,5 ore, 1 ora, 2 ore, 3 ore, 4 ore, 6 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose alla settimana 2
|
La Cmax è stata definita come concentrazione plasmatica massima osservata.
I campioni di farmacocinetica del sangue sono stati prelevati durante la visita 3 (giorno 14 ± 2) prima della dose, 0,5 ore, 1 ora, 2 ore, 3 ore, 4 ore, 6 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose dai partecipanti.
Campione di sangue per l'analisi farmacocinetica, ottenuto entro 72 ore dall'ultima dose.
|
Pre-dose, 0,5 ore, 1 ora, 2 ore, 3 ore, 4 ore, 6 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose alla settimana 2
|
|
Farmacocinetica plasmatica allo stato stazionario della soluzione per inalazione di fluticasone propionato-area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo per l'intervallo tra le dosi [AUC (0-τ)]
Lasso di tempo: Pre-dose, 0,5 ore, 1 ora, 2 ore, 3 ore, 4 ore, 6 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose alla settimana 2
|
L'AUC (0-τ) è stata definita come l'area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo per l'intervallo di dose.
I campioni di farmacocinetica del sangue sono stati prelevati durante la visita 3 (giorno 14 ± 2) prima della dose, 0,5 ore, 1 ora, 2 ore, 3 ore, 4 ore, 6 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose dai partecipanti.
Campione di sangue per l'analisi farmacocinetica, ottenuto entro 72 ore dall'ultima dose.
|
Pre-dose, 0,5 ore, 1 ora, 2 ore, 3 ore, 4 ore, 6 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose alla settimana 2
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie polmonari
- Ipersensibilità, immediata
- Malattie bronchiali
- Malattie polmonari, ostruttive
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità
- Asma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antinfiammatori
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti dermatologici
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Agenti antiallergici
- Budesonide
- Fluticasone
- Xhance
Altri numeri di identificazione dello studio
- 114219
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- RSI
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .