La diagnosi differenziale del morbo di Parkinson e del parkinsonismo mediante tomografia a emissione di positroni

Criterio di inclusione:

1. Quaranta soggetti con diagnosi di PD che devono:

   i. Pazienti di sesso maschile o femminile, fascia di età 20~80 anni. ii. I pazienti devono essere soddisfatti Criteri di diagnosi di morbo di Parkinson8 di "possibile" o "probabile" PD (Appendice I).

   iii. Pazienti che forniscono un consenso informato scritto prima dell'ingresso nello studio. Se il paziente non è in grado di fornire il consenso informato, il caregiver può acconsentire per conto del paziente (il paziente deve comunque confermare il consenso).

2. Quaranta soggetti con diagnosi di MSA che devono:

   i. Pazienti di sesso maschile o femminile, fascia di età 20~80 anni. ii. I pazienti devono soddisfare i criteri diagnostici di consenso di MSA "possibile" o "probabile"14 (Appendice II).

   iii. - Pazienti che forniscono un consenso informato scritto prima dell'ingresso nello studio. Se il paziente non è in grado di fornire il consenso informato, il caregiver può acconsentire per conto del paziente (il paziente deve comunque confermare il consenso).

3. Venti soggetti con diagnosi di PSP che devono:

   i. Pazienti di sesso maschile o femminile, fascia di età 20~80 anni. ii. I pazienti devono soddisfare i criteri clinici NINDS-SPSP per la diagnosi di PSP di PSP "possibile" o "probabile"35 (Appendice III).

   iii. Pazienti che forniscono un consenso informato scritto prima dell'ingresso nello studio. Se il paziente non è in grado di fornire il consenso informato, il caregiver può acconsentire per conto del paziente (il paziente deve comunque confermare il consenso).

4. Venti soggetti con diagnosi di CBD che devono:

   i. Pazienti di sesso maschile o femminile, fascia di età 20~80 anni. ii. I pazienti devono soddisfare i criteri di Kumar della CBD36 (Appendice IV). iii. Pazienti che forniscono un consenso informato scritto prima dell'ingresso nello studio. Se il paziente non è in grado di fornire il consenso informato, il caregiver può acconsentire per conto del paziente (il paziente deve comunque confermare il consenso).

Criteri di esclusione:

1. Gravidanza o gravidanza durante lo studio o allattamento al seno in corso.

2. Qualsiasi soggetto che presenta valori di laboratorio anomali clinicamente significativi e/o malattia medica o psichiatrica clinicamente significativa o instabile.

   i. Disturbi epatici, renali, polmonari, metabolici o endocrini clinicamente significativi.

   ii. Malattia cardiovascolare clinicamente significativa in corso. (chirurgia cardiaca o infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi; angina instabile; insufficienza cardiaca congestizia scompensata; aritmia cardiaca significativa; cardiopatia congenita.

3. Storia di abuso di droghe o alcol nell'ultimo anno o precedente storia prolungata di abuso.
4. Storia o presenza di prolungamento dell'intervallo QTc.
5. Anamnesi di intervento intracranico, inclusa talamotomia, pallidotomia e/o stimolazione cerebrale profonda.
6. Verrà esclusa qualsiasi anomalia cerebrale documentata mediante TC o RM del cervello, che potrebbe contribuire alla funzione motoria, come idrocefalo, infarto multiplo ed encefalomalacia. Saranno consentite una lieve atrofia corticale e alterazioni non specifiche della sostanza bianca.
7. Pazienti con evidenza di parkinsonismo secondario (infarti multipli, intossicazione e idrocefalo, ecc.) o altre malattie neurodegenerative, come atrofia spinocerebellare (SCA), malattia di Wilson, idrocefalo, infarto multiplo, grave trauma cranico e storia certa di esposizione a neurotossina, sono esclusi.
8. Criteri generali di esclusione della PET.