O diagnóstico diferencial da doença de Parkinson e parkinsonismo por tomografia por emissão de pósitrons

Critério de inclusão:

1. Quarenta indivíduos com diagnóstico de DP que devem:

   i.Pacientes do sexo masculino ou feminino, faixa etária de 20 a 80 anos. ii.Os pacientes devem ser preenchidos Critérios de diagnóstico de doença de Parkinson8 de DP "possível" ou "provável" (Apêndice I).

   iii.Pacientes que fornecem um consentimento informado por escrito antes da entrada no estudo. Se o paciente for incapaz de dar consentimento informado, o cuidador pode consentir em nome do paciente (o paciente ainda deve confirmar o consentimento).

2. Quarenta indivíduos com diagnóstico de MSA que devem:

   i.Pacientes do sexo masculino ou feminino, faixa etária de 20 a 80 anos. ii. Os pacientes devem preencher os critérios diagnósticos do Consenso de MSA "possível" ou "provável"14 (Apêndice II).

   iii. Pacientes que fornecem um consentimento informado por escrito antes da entrada no estudo. Se o paciente for incapaz de dar consentimento informado, o cuidador pode consentir em nome do paciente (o paciente ainda deve confirmar o consentimento).

3. Vinte indivíduos com diagnóstico de PSP que devem:

   i.Pacientes do sexo masculino ou feminino, faixa etária de 20 a 80 anos. ii.Os pacientes devem preencher os critérios clínicos NINDS-SPSP para o diagnóstico de PSP de PSP "possível" ou "provável"35 (Apêndice III).

   iii.Pacientes que fornecem um consentimento informado por escrito antes da entrada no estudo. Se o paciente for incapaz de dar consentimento informado, o cuidador pode consentir em nome do paciente (o paciente ainda deve confirmar o consentimento).

4. Vinte indivíduos com diagnóstico de CBD que devem:

   i.Pacientes do sexo masculino ou feminino, faixa etária de 20 a 80 anos. ii. Os pacientes devem atender aos critérios de Kumar do CBD36 (Apêndice IV). iii.Pacientes que fornecem um consentimento informado por escrito antes da entrada no estudo. Se o paciente for incapaz de dar consentimento informado, o cuidador pode consentir em nome do paciente (o paciente ainda deve confirmar o consentimento).

Critério de exclusão:

1. Grávida ou engravidar durante o estudo ou amamentação atual.

2. Qualquer indivíduo que tenha valores laboratoriais anormais clinicamente significativos e/ou doença clínica ou psiquiátrica clinicamente significativa ou instável.

   i. Distúrbios hepáticos, renais, pulmonares, metabólicos ou endócrinos clinicamente significativos.

   ii. Doença cardiovascular clinicamente significativa atual. (cirurgia cardíaca ou infarto do miocárdio nos últimos 6 meses; angina instável; insuficiência cardíaca congestiva descompensada; arritmia cardíaca significativa; cardiopatia congênita.

3. História de abuso de drogas ou álcool no último ano, ou história anterior prolongada de abuso.
4. História ou presença de prolongamento do intervalo QTc.
5. História de operação intracraniana, incluindo talamotomia, palidotomia e/ou estimulação cerebral profunda.
6. Qualquer anormalidade documentada no cérebro por TC ou RM do cérebro, que possa contribuir para a função motora, como hidrocefalia, infarto múltiplo e encefalomalácia, será excluída. Atrofia cortical leve e alterações inespecíficas da substância branca serão permitidas.
7. Pacientes com evidências de parkinsonismo secundário (infartos múltiplos, intoxicação e hidrocefalia, etc.) estão excluídos.
8. Critérios gerais de exclusão de PET.