Biomarcatori metabolici MR per il cancro cervicale

Nella prima parte di questo progetto, miriamo a identificare le differenze nel metabolismo del cancro tra il cancro normale e quello cervicale. Lo studio RM convenzionale più la spettroscopia di risonanza magnetica (MRS) e le sequenze di immagini pesate in diffusione (DWI) saranno eseguiti su 30 candidati chirurgici idonei per la valutazione clinica pretrattamento. I metaboliti nel tessuto tumorale saranno raccolti durante l'operazione e analizzati utilizzando MRS ad alta risoluzione e confrontati con un gruppo di controllo composto da 30 pazienti con tessuto cervicale normale. L'endpoint primario di questa parte è identificare diversi profili MRS tra soggetti normali e malati di cancro. Indagheremo il meccanismo biologico sottostante tra questi due gruppi valutando lo stato dell'infezione da HPV e l'autofagia. Nella seconda parte, miriamo a comprendere il metabolismo del cancro nei tumori cervicali infettati da diversi tipi di HPV. Abbiamo in programma di arruolare altri 30 candidati chirurgici e completare i dati riguardanti MRS/DWI clinici e MRS tissutali ad alta risoluzione. Insieme ai 30 soggetti oncologici nella prima parte ci saranno in totale 60 soggetti oncologici da analizzare. L'endpoint primario di questa parte è confrontare i profili MRS del tessuto canceroso infettato con diversi genotipi di HPV, in particolare HPV di tipo 16 e HPV di tipo 18. L'endpoint secondario consiste nel correlare i profili MRS tissutali con MRS/DWI in vivo misurati dallo scanner RM clinico. Nella terza parte di questo progetto, miriamo a studiare il metabolismo del cancro sotto terapia chemioradioterapica combinata (CCRT). Abbiamo in programma di arruolare 60 pazienti trattati principalmente con CCRT e raccogliere i dati utilizzando la RM clinica e la MRS tissutale ad alta risoluzione. I profili di MRS tissutale saranno correlati con HPV, E6/E7 e autofagia.

Il progresso nella conoscenza di questo progetto è quello di svelare la complessa relazione tra il metabolismo del cancro, l'infezione da HPV e l'autofagia nel cancro cervicale. L'impatto clinico è lo sviluppo di biomarcatori MR per il metabolismo del cancro e l'autofagia, entrambi svolgono un ruolo importante nella resistenza alla terapia del cancro. La natura ereditaria della non invasività e della non radiazione rende la tecnica RM una piattaforma ideale per l'uso clinico.