- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02044172
Test della prostata per cancro e trattamento (ProtecT)
Lo studio ProtecT - Valutazione dell'efficacia dei trattamenti per il cancro alla prostata clinicamente localizzato
RAZIONALE: La prostatectomia radicale è un intervento chirurgico per rimuovere l'intera prostata. La radioterapia utilizza raggi X ad alta energia o altri tipi di radiazioni per uccidere le cellule tumorali. A volte il tumore potrebbe non aver bisogno di cure finché non progredisce. In questo caso, la sorveglianza attiva può essere sufficiente. Non è ancora noto quale regime di trattamento sia più efficace per il carcinoma prostatico localizzato.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase III sta studiando il monitoraggio attivo per vedere come funziona rispetto alla prostatectomia radicale o alla radioterapia nel trattamento di pazienti con carcinoma prostatico localizzato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Per valutare la sopravvivenza dei pazienti con carcinoma prostatico localizzato a 10 anni e 15 anni dopo il trattamento.
- Per studiare la progressione della malattia (cioè, biochimica e clinica), le complicanze del trattamento e i sintomi del tratto urinario inferiore in questi pazienti.
- Indagare l'impatto psicosociale del rilevamento e del trattamento del cancro su questi pazienti, compreso lo stato di salute generico, la qualità della vita e la funzione sessuale.
- Per stimare l'uso delle risorse e i costi di rilevamento, trattamento e follow-up.
- Confrontare costi e risultati del trattamento in termini di sopravvivenza e qualità della vita correlata alla salute.
- Raccogliere campioni idonei alla ricerca scientifica di base (studio ProMPT).
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico. I pazienti sono stratificati per età (50-55 vs 56-59 vs 60-65 vs 66-69 anni), punteggio di Gleason (6, 7, 8-10) e risultato medio del reclutamento e della prima biopsia antigene prostatico specifico (PSA ) (< 6 vs 6-9,9 vs ≥ 10 ng/mL). I pazienti vengono randomizzati o selezionano un trattamento da seguire in uno studio di coorte.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Birmingham, Regno Unito
- Queen Elizabeth Hospital
-
Bristol, Regno Unito
- Southmead Hospital
-
Cambridge, Regno Unito
- Addenbrokes' Hospital
-
Cardiff, Regno Unito
- University Hospital of Wales
-
Edinburgh, Regno Unito
- Western General Hospital
-
Leicester, Regno Unito
- Leicester General Hospital
-
Newcastle, Regno Unito
- Freeman Hospital
-
Sheffield, Regno Unito
- Royal Hallamshire Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Idoneo per i trattamenti e stima l'aspettativa di vita di 10 anni Registrazione presso la pratica di assistenza primaria idonea
Criteri di esclusione:
Impossibile fornire il consenso informato scritto. Tumore maligno concomitante o pregresso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Prostatectomia radicale
|
prostatectomia radicale
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Radioterapia conforme
Radioterapia conformazionale Radioterapia a fasci esterni
|
Radioterapia conforme, fascio esterno
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Monitoraggio attivo
Monitoraggio attivo dei livelli di antigene prostatico specifico e sorveglianza della malattia
|
Monitoraggio attivo dei livelli di antigene specifico della prostata e sorveglianza della malattia
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Mortalità specifica per malattia
Lasso di tempo: Follow-up mediano di 15 anni
|
Follow-up mediano di 15 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Mediano 15 anni
|
Mediano 15 anni
|
|
|
Progressione della malattia
Lasso di tempo: Mediano 15 anni
|
Metastasi
|
Mediano 15 anni
|
|
Complicazioni del trattamento
Lasso di tempo: Mediano 15 anni
|
Mediano 15 anni
|
|
|
Stato di salute generale
Lasso di tempo: Mediano 15 anni
|
Mediano 15 anni
|
|
|
Stato psicologico
Lasso di tempo: Mediano 15 anni
|
Mediano 15 anni
|
|
|
Sintomi
Lasso di tempo: Mediano 15 anni
|
Mediano 15 anni
|
|
|
Funzione sessuale
Lasso di tempo: Mediana 15 anni
|
Mediana 15 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Freddie C Hamdy, University of Oxford
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lane JA, Hamdy FC, Martin RM, Turner EL, Neal DE, Donovan JL. Latest results from the UK trials evaluating prostate cancer screening and treatment: the CAP and ProtecT studies. Eur J Cancer. 2010 Nov;46(17):3095-101. doi: 10.1016/j.ejca.2010.09.016.
- Sanghera S, Mohiuddin S, Coast J, Garfield K, Noble S, Metcalfe C, Lane JA, Turner EL, Neal D, Hamdy FC, Martin RM, Donovan JL; ProtecT study group. Modelling the lifetime cost-effectiveness of radical prostatectomy, radiotherapy and active monitoring for men with clinically localised prostate cancer from median 10-year outcomes in the ProtecT randomised trial. BMC Cancer. 2020 Oct 7;20(1):971. doi: 10.1186/s12885-020-07276-4.
- Noble SM, Garfield K, Lane JA, Metcalfe C, Davis M, Walsh EI, Martin RM, Turner EL, Peters TJ, Thorn JC, Mason M, Bollina P, Catto JWF, Doherty A, Gnanapragasam V, Hughes O, Kockelbergh R, Kynaston H, Paul A, Paez E, Rosario DJ, Rowe E, Oxley J, Staffurth J, Neal DE, Hamdy FC, Donovan JL. The ProtecT randomised trial cost-effectiveness analysis comparing active monitoring, surgery, or radiotherapy for prostate cancer. Br J Cancer. 2020 Sep;123(7):1063-1070. doi: 10.1038/s41416-020-0978-4. Epub 2020 Jul 16.
- Donovan JL, Opmeer B, Young GJ, Mills N, Martin RM, Lane JA, Metcalfe C, Peters TJ, Davis M, Turner EL, Walsh E, Neal DE, Hamdy FC; ProtecT Study Group. Factors associated with trial recruitment, preferences, and treatments received were elucidated in a comprehensive cohort study. J Clin Epidemiol. 2019 Sep;113:200-213. doi: 10.1016/j.jclinepi.2019.05.036. Epub 2019 Jun 3.
- Donovan JL, Young GJ, Walsh EI, Metcalfe C, Lane JA, Martin RM, Tazewell MK, Davis M, Peters TJ, Turner EL, Mills N, Khazragui H, Khera TK, Neal DE, Hamdy FC; ProtecT Study Group. A prospective cohort and extended comprehensive-cohort design provided insights about the generalizability of a pragmatic trial: the ProtecT prostate cancer trial. J Clin Epidemiol. 2018 Apr;96:35-46. doi: 10.1016/j.jclinepi.2017.12.019. Epub 2017 Dec 27.
- Young GJ, Harrison S, Turner EL, Walsh EI, Oliver SE, Ben-Shlomo Y, Evans S, Lane JA, Neal DE, Hamdy FC, Donovan JL, Martin RM, Metcalfe C. Prostate-specific antigen (PSA) testing of men in UK general practice: a 10-year longitudinal cohort study. BMJ Open. 2017 Oct 30;7(10):e017729. doi: 10.1136/bmjopen-2017-017729.
- Donovan JL, Hamdy FC, Lane JA, Mason M, Metcalfe C, Walsh E, Blazeby JM, Peters TJ, Holding P, Bonnington S, Lennon T, Bradshaw L, Cooper D, Herbert P, Howson J, Jones A, Lyons N, Salter E, Thompson P, Tidball S, Blaikie J, Gray C, Bollina P, Catto J, Doble A, Doherty A, Gillatt D, Kockelbergh R, Kynaston H, Paul A, Powell P, Prescott S, Rosario DJ, Rowe E, Davis M, Turner EL, Martin RM, Neal DE; ProtecT Study Group*. Patient-Reported Outcomes after Monitoring, Surgery, or Radiotherapy for Prostate Cancer. N Engl J Med. 2016 Oct 13;375(15):1425-1437. doi: 10.1056/NEJMoa1606221. Epub 2016 Sep 14.
- Hamdy FC, Donovan JL, Lane JA, Mason M, Metcalfe C, Holding P, Davis M, Peters TJ, Turner EL, Martin RM, Oxley J, Robinson M, Staffurth J, Walsh E, Bollina P, Catto J, Doble A, Doherty A, Gillatt D, Kockelbergh R, Kynaston H, Paul A, Powell P, Prescott S, Rosario DJ, Rowe E, Neal DE; ProtecT Study Group. 10-Year Outcomes after Monitoring, Surgery, or Radiotherapy for Localized Prostate Cancer. N Engl J Med. 2016 Oct 13;375(15):1415-1424. doi: 10.1056/NEJMoa1606220. Epub 2016 Sep 14.
- Wade J, Holding PN, Bonnington S, Rooshenas L, Lane JA, Salter CE, Tilling K, Speakman MJ, Brewster SF, Evans S, Neal DE, Hamdy FC, Donovan JL; ProtecT Study Group. Establishing nurse-led active surveillance for men with localised prostate cancer: development and formative evaluation of a model of care in the ProtecT trial. BMJ Open. 2015 Sep 18;5(9):e008953. doi: 10.1136/bmjopen-2015-008953.
- Kote-Jarai Z, Mikropoulos C, Leongamornlert DA, Dadaev T, Tymrakiewicz M, Saunders EJ, Jones M, Jugurnauth-Little S, Govindasami K, Guy M, Hamdy FC, Donovan JL, Neal DE, Lane JA, Dearnaley D, Wilkinson RA, Sawyer EJ, Morgan A, Antoniou AC, Eeles RA; UK Genetic Prostate Cancer Study Collaborators, and the ProtecT Study Group. Prevalence of the HOXB13 G84E germline mutation in British men and correlation with prostate cancer risk, tumour characteristics and clinical outcomes. Ann Oncol. 2015 Apr;26(4):756-761. doi: 10.1093/annonc/mdv004. Epub 2015 Jan 16.
- Lane JA, Donovan JL, Davis M, Walsh E, Dedman D, Down L, Turner EL, Mason MD, Metcalfe C, Peters TJ, Martin RM, Neal DE, Hamdy FC; ProtecT study group. Active monitoring, radical prostatectomy, or radiotherapy for localised prostate cancer: study design and diagnostic and baseline results of the ProtecT randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Sep;15(10):1109-18. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70361-4. Epub 2014 Aug 19. Erratum In: Lancet Oncol. 2014 Oct;15(11):e475.
- Oxley J, Simpkin A, Goepel J, Varma M, Griffiths D, Grigor K, Mayer N, Warren A, Deshmukh N, Bhattarai S, Dormer J, Hounsome L, Adamczyk LA, Metcalfe C, Lane JA, Davis M, Donovan JL, Neal DE, Hamdy FC, Robinson MC; ProtecT Study Group. Gleason drift in the NIHR ProtecT study. Histopathology. 2015 Feb;66(3):438-46. doi: 10.1111/his.12549. Epub 2015 Jan 7.
- Fung-Kee-Fung SD, Porten SP, Meng MV, Kuettel M. The role of active surveillance in the management of prostate cancer. J Natl Compr Canc Netw. 2013 Feb 1;11(2):183-7. doi: 10.6004/jnccn.2013.0026.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HTA96/20/99
- 20141297 (REGISTRO: ISRCTN)
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