- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02044172
Test de la prostate pour le cancer et le traitement (ProtecT)
L'essai ProtecT - Évaluation de l'efficacité des traitements du cancer de la prostate cliniquement localisé
JUSTIFICATION : La prostatectomie radicale est une intervention chirurgicale visant à retirer la totalité de la prostate. La radiothérapie utilise des rayons X à haute énergie ou d'autres types de rayonnement pour tuer les cellules tumorales. Parfois, la tumeur peut ne pas nécessiter de traitement jusqu'à ce qu'elle progresse. Dans ce cas, une surveillance active peut suffire. On ne sait pas encore quel schéma thérapeutique est le plus efficace pour le cancer localisé de la prostate.
OBJECTIF : Cet essai randomisé de phase III étudie la surveillance active pour voir son efficacité par rapport à la prostatectomie radicale ou à la radiothérapie dans le traitement des patients atteints d'un cancer localisé de la prostate.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS:
- Évaluer la survie des patients atteints d'un cancer localisé de la prostate à 10 ans et 15 ans après le traitement.
- Étudier la progression de la maladie (c'est-à-dire biochimique et clinique), les complications du traitement et les symptômes des voies urinaires inférieures chez ces patients.
- Étudier l'impact psychosocial de la détection et du traitement du cancer sur ces patients, y compris l'état de santé générique, la qualité de vie et la fonction sexuelle.
- Estimer l'utilisation des ressources et les coûts de détection, de traitement et de suivi.
- Comparer les coûts et les résultats du traitement en termes de survie et de qualité de vie liée à la santé.
- Collecter des échantillons adaptés à la recherche scientifique fondamentale (étude ProMPT).
APERÇU : Il s'agit d'une étude multicentrique. Les patients sont stratifiés selon l'âge (50-55 vs 56-59 vs 60-65 vs 66-69 ans), le score de Gleason (6, 7, 8-10), et le résultat moyen du recrutement et de la première biopsie de l'antigène prostatique spécifique (PSA ) tests (< 6 vs 6-9,9 vs ≥ 10 ng/mL). Les patients sont randomisés ou sélectionnent un traitement à suivre dans une étude de cohorte.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Birmingham, Royaume-Uni
- Queen Elizabeth Hospital
-
Bristol, Royaume-Uni
- Southmead Hospital
-
Cambridge, Royaume-Uni
- Addenbrokes' Hospital
-
Cardiff, Royaume-Uni
- University Hospital of Wales
-
Edinburgh, Royaume-Uni
- Western General Hospital
-
Leicester, Royaume-Uni
- Leicester General Hospital
-
Newcastle, Royaume-Uni
- Freeman Hospital
-
Sheffield, Royaume-Uni
- Royal Hallamshire Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Convient aux traitements et estime l'espérance de vie à 10 ans Inscription auprès d'un cabinet de soins primaires éligible
Critère d'exclusion:
Incapable de donner un consentement éclairé écrit. Malignité concomitante ou passée.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Prostatectomie radicale
|
Prostatectomie radicale
|
ACTIVE_COMPARATOR: Radiothérapie conformationnelle
Radiothérapie conformationnelle Radiothérapie externe
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Radiothérapie conformationnelle, faisceau externe
|
ACTIVE_COMPARATOR: Surveillance active
Surveillance active des niveaux d'antigène spécifique de la prostate et surveillance de la maladie
|
Surveillance active des niveaux d'antigène spécifique de la prostate et surveillance de la maladie
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Mortalité spécifique à la maladie
Délai: Suivi médian de 15 ans
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Suivi médian de 15 ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La survie globale
Délai: Médiane 15 ans
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Médiane 15 ans
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Progression de la maladie
Délai: Médiane 15 ans
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Métastases
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Médiane 15 ans
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Complications du traitement
Délai: Médiane 15 ans
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Médiane 15 ans
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État de santé général
Délai: Médiane 15 ans
|
Médiane 15 ans
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État psychologique
Délai: Médiane 15 ans
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Médiane 15 ans
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Symptômes
Délai: Médiane 15 ans
|
Médiane 15 ans
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Fonction sexuelle
Délai: Médiane 15 ans
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Médiane 15 ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Freddie C Hamdy, University of Oxford
Publications et liens utiles
Publications générales
- Lane JA, Hamdy FC, Martin RM, Turner EL, Neal DE, Donovan JL. Latest results from the UK trials evaluating prostate cancer screening and treatment: the CAP and ProtecT studies. Eur J Cancer. 2010 Nov;46(17):3095-101. doi: 10.1016/j.ejca.2010.09.016.
- Sanghera S, Mohiuddin S, Coast J, Garfield K, Noble S, Metcalfe C, Lane JA, Turner EL, Neal D, Hamdy FC, Martin RM, Donovan JL; ProtecT study group. Modelling the lifetime cost-effectiveness of radical prostatectomy, radiotherapy and active monitoring for men with clinically localised prostate cancer from median 10-year outcomes in the ProtecT randomised trial. BMC Cancer. 2020 Oct 7;20(1):971. doi: 10.1186/s12885-020-07276-4.
- Noble SM, Garfield K, Lane JA, Metcalfe C, Davis M, Walsh EI, Martin RM, Turner EL, Peters TJ, Thorn JC, Mason M, Bollina P, Catto JWF, Doherty A, Gnanapragasam V, Hughes O, Kockelbergh R, Kynaston H, Paul A, Paez E, Rosario DJ, Rowe E, Oxley J, Staffurth J, Neal DE, Hamdy FC, Donovan JL. The ProtecT randomised trial cost-effectiveness analysis comparing active monitoring, surgery, or radiotherapy for prostate cancer. Br J Cancer. 2020 Sep;123(7):1063-1070. doi: 10.1038/s41416-020-0978-4. Epub 2020 Jul 16.
- Donovan JL, Opmeer B, Young GJ, Mills N, Martin RM, Lane JA, Metcalfe C, Peters TJ, Davis M, Turner EL, Walsh E, Neal DE, Hamdy FC; ProtecT Study Group. Factors associated with trial recruitment, preferences, and treatments received were elucidated in a comprehensive cohort study. J Clin Epidemiol. 2019 Sep;113:200-213. doi: 10.1016/j.jclinepi.2019.05.036. Epub 2019 Jun 3.
- Donovan JL, Young GJ, Walsh EI, Metcalfe C, Lane JA, Martin RM, Tazewell MK, Davis M, Peters TJ, Turner EL, Mills N, Khazragui H, Khera TK, Neal DE, Hamdy FC; ProtecT Study Group. A prospective cohort and extended comprehensive-cohort design provided insights about the generalizability of a pragmatic trial: the ProtecT prostate cancer trial. J Clin Epidemiol. 2018 Apr;96:35-46. doi: 10.1016/j.jclinepi.2017.12.019. Epub 2017 Dec 27.
- Young GJ, Harrison S, Turner EL, Walsh EI, Oliver SE, Ben-Shlomo Y, Evans S, Lane JA, Neal DE, Hamdy FC, Donovan JL, Martin RM, Metcalfe C. Prostate-specific antigen (PSA) testing of men in UK general practice: a 10-year longitudinal cohort study. BMJ Open. 2017 Oct 30;7(10):e017729. doi: 10.1136/bmjopen-2017-017729.
- Donovan JL, Hamdy FC, Lane JA, Mason M, Metcalfe C, Walsh E, Blazeby JM, Peters TJ, Holding P, Bonnington S, Lennon T, Bradshaw L, Cooper D, Herbert P, Howson J, Jones A, Lyons N, Salter E, Thompson P, Tidball S, Blaikie J, Gray C, Bollina P, Catto J, Doble A, Doherty A, Gillatt D, Kockelbergh R, Kynaston H, Paul A, Powell P, Prescott S, Rosario DJ, Rowe E, Davis M, Turner EL, Martin RM, Neal DE; ProtecT Study Group*. Patient-Reported Outcomes after Monitoring, Surgery, or Radiotherapy for Prostate Cancer. N Engl J Med. 2016 Oct 13;375(15):1425-1437. doi: 10.1056/NEJMoa1606221. Epub 2016 Sep 14.
- Hamdy FC, Donovan JL, Lane JA, Mason M, Metcalfe C, Holding P, Davis M, Peters TJ, Turner EL, Martin RM, Oxley J, Robinson M, Staffurth J, Walsh E, Bollina P, Catto J, Doble A, Doherty A, Gillatt D, Kockelbergh R, Kynaston H, Paul A, Powell P, Prescott S, Rosario DJ, Rowe E, Neal DE; ProtecT Study Group. 10-Year Outcomes after Monitoring, Surgery, or Radiotherapy for Localized Prostate Cancer. N Engl J Med. 2016 Oct 13;375(15):1415-1424. doi: 10.1056/NEJMoa1606220. Epub 2016 Sep 14.
- Wade J, Holding PN, Bonnington S, Rooshenas L, Lane JA, Salter CE, Tilling K, Speakman MJ, Brewster SF, Evans S, Neal DE, Hamdy FC, Donovan JL; ProtecT Study Group. Establishing nurse-led active surveillance for men with localised prostate cancer: development and formative evaluation of a model of care in the ProtecT trial. BMJ Open. 2015 Sep 18;5(9):e008953. doi: 10.1136/bmjopen-2015-008953.
- Kote-Jarai Z, Mikropoulos C, Leongamornlert DA, Dadaev T, Tymrakiewicz M, Saunders EJ, Jones M, Jugurnauth-Little S, Govindasami K, Guy M, Hamdy FC, Donovan JL, Neal DE, Lane JA, Dearnaley D, Wilkinson RA, Sawyer EJ, Morgan A, Antoniou AC, Eeles RA; UK Genetic Prostate Cancer Study Collaborators, and the ProtecT Study Group. Prevalence of the HOXB13 G84E germline mutation in British men and correlation with prostate cancer risk, tumour characteristics and clinical outcomes. Ann Oncol. 2015 Apr;26(4):756-761. doi: 10.1093/annonc/mdv004. Epub 2015 Jan 16.
- Lane JA, Donovan JL, Davis M, Walsh E, Dedman D, Down L, Turner EL, Mason MD, Metcalfe C, Peters TJ, Martin RM, Neal DE, Hamdy FC; ProtecT study group. Active monitoring, radical prostatectomy, or radiotherapy for localised prostate cancer: study design and diagnostic and baseline results of the ProtecT randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Sep;15(10):1109-18. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70361-4. Epub 2014 Aug 19. Erratum In: Lancet Oncol. 2014 Oct;15(11):e475.
- Oxley J, Simpkin A, Goepel J, Varma M, Griffiths D, Grigor K, Mayer N, Warren A, Deshmukh N, Bhattarai S, Dormer J, Hounsome L, Adamczyk LA, Metcalfe C, Lane JA, Davis M, Donovan JL, Neal DE, Hamdy FC, Robinson MC; ProtecT Study Group. Gleason drift in the NIHR ProtecT study. Histopathology. 2015 Feb;66(3):438-46. doi: 10.1111/his.12549. Epub 2015 Jan 7.
- Fung-Kee-Fung SD, Porten SP, Meng MV, Kuettel M. The role of active surveillance in the management of prostate cancer. J Natl Compr Canc Netw. 2013 Feb 1;11(2):183-7. doi: 10.6004/jnccn.2013.0026.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HTA96/20/99
- 20141297 (ENREGISTREMENT: ISRCTN)
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