- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02071225
Uno studio che valuta l'efficacia del trattamento con obinutuzumab e bendamustina nei partecipanti con leucemia linfocitica cronica refrattaria o recidivante
5 febbraio 2020 aggiornato da: Hoffmann-La Roche
Studio di fase II per valutare l'efficacia del trattamento con Obinutuzumab (RO5072759) + Bendamustina in pazienti con leucemia linfocitica cronica refrattaria o recidivante
Questo studio di fase II è stato progettato per valutare l'efficacia del trattamento con obinutuzumab e bendamustina nei partecipanti con leucemia linfocitica cronica (LLC) refrattaria o recidivante.
I partecipanti ricevono fino a sei cicli di trattamento di 28 giorni.
Il trattamento consiste nella somministrazione endovenosa (IV) di obinutuzumab e bendamustina.
Il tempo di trattamento dovrebbe durare 6 mesi e il follow-up dei partecipanti durerà 2 anni.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
72
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Barcelona, Spagna, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron; Servicio de Hematologia
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Barcelona, Spagna, 08036
- Hospital Clínic i Provincial; Servicio de Hematología y Oncología
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Castellon, Spagna, 12004
- Hospital General de Castellon; Servicio de Hematologia
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Granada, Spagna, 18014
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves; Servicio de Hematologia
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Las Palmas, Spagna, 35020
- Hospital de Gran Canaria Dr. Negrin; Servicio de Hematologia
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Madrid, Spagna, 28046
- Hospital Universitario la Paz; Servicio de Hematologia
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Madrid, Spagna, 28222
- Hospital Universitario Puerta de Hierro; Servicio de Hematologia
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Malaga, Spagna, 29600
- Hospital Costa del Sol; Servicio de Hematologia
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Sevilla, Spagna, 41009
- Hospital Universitario Virgen Macarena; Servicio de Hematologia
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Sevilla, Spagna, 41014
- Hospital Univ. Nuestra Señora de Valme; Servicio de Hematologia
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Valencia, Spagna, 46010
- Hospital Clinico Universitario de Valencia; Servicio de Onco-hematologia
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Valencia, Spagna, 46017
- Hospital Universitario Dr. Peset; Servicio de Hematologia
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Zaragoza, Spagna, 50009
- Hospital Clinico Universitario Lozano Blesa; Servicio de Hematologia
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Alava
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Vitoria, Alava, Spagna, 01009
- Hospital De Txagorritxu; Servicio de Hematologia
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Alicante
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Elche, Alicante, Spagna, 03203
- Hospital General Universitario de Elche; Servicio de Hematologia
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Asturias
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Gijon, Asturias, Spagna, 33203
- Hospital de Cabueñes; Servicio de Hematología y Hemoterapia
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Oviedo, Asturias, Spagna, 33011
- Hospital Univ. Central de Asturias; servicio de Hematologia
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Barcelona
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Badalona, Barcelona, Spagna, 08915
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; Servicio de Hematologia
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Terrassa, Barcelona, Spagna, 08221
- Hospital Mutua de Terrassa; Servicio de Hematologia
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Navarra
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Pamplona, Navarra, Spagna, 31008
- Hospital de Navarra, Servicio de Hematología
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Tenerife
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Santa Cruz de Tenerife, Tenerife, Spagna, 38010
- Complejo Hospitalario Nuestra Señora de la Candelaria; Servicio de Hematologia
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18 anni o più
- Diagnosi di leucemia linfocitica cronica (LLC) CD20+ B- secondo i criteri del National Cancer Institute (NCI)
- Malattia attiva che soddisfa almeno 1 dei criteri di trattamento dell'International Workshop on CLL (IWCLL) 2008
- LLC refrattaria (es. fallimento del trattamento o progressione durante il trattamento o entro 6 mesi dall'ultimo trattamento) o recidiva di CLL (es. partecipanti che hanno soddisfatto i criteri per CR o PR, ma sono progrediti oltre i 6 mesi dopo il trattamento)
- Almeno 1 precedente terapia contenente analoghi delle purine o bendamustina
- Aspettativa di vita superiore a (>) 6 mesi
- Uso di una contraccezione efficace come descritto nel protocollo dello studio
Criteri di esclusione:
- Precedente trapianto di midollo osseo alogenico
- Maggiore o uguale a (>/=) 3 precedenti linee di chemioterapia e/o immunoterapia per la CLL
- Precedente regime contenente obinutuzumab
- Fallimento del trattamento o progressione entro 6 mesi dal regime contenente bendamustina
- Trasformazione di CLL in linfoma non-Hodgkin aggressivo (NHL; trasformazione di Richter) I pazienti con trasformazione prolinfocitaria non possono partecipare allo studio
- Anemia emolitica attiva
- Funzionalità epatica inadeguata
- Storia di altri tumori maligni che potrebbero influire sulla conformità al protocollo o all'interpretazione dei risultati. Saranno esclusi i pazienti con una storia di neoplasia che è stata trattata ma non con intento curativo, a meno che la neoplasia non sia stata in remissione senza trattamento per >/= 2 anni prima dell'arruolamento. Pazienti con una storia di carcinoma in situ della cervice adeguatamente trattato; cancro della pelle a cellule basali o squamose; carcinoma prostatico localizzato di basso grado, stadio iniziale, trattato chirurgicamente con intento curativo; sono ammissibili il carcinoma duttale in situ (DCIS) della mammella a buona prognosi trattato con la sola lumpectomia con intento curativo
- Evidenza di malattie concomitanti significative e non controllate che potrebbero influire sulla conformità al protocollo o sull'interpretazione dei risultati, incluse malattie cardiovascolari o polmonari significative
- Intervento chirurgico importante recente (entro 4 settimane prima dell'inizio del Ciclo 1), diverso dalla diagnosi
- Trattamento regolare con corticosteroidi durante le 4 settimane precedenti l'inizio dello studio, a meno che non siano stati somministrati per un'altra condizione a una dose equivalente a (</=) 30 milligrammi al giorno (mg/giorno) di prednisone
- Infezione attiva nota o qualsiasi infezione che richieda trattamento con antibiotici EV o ricovero in ospedale entro 4 settimane prima dell'inizio dello studio
- Pazienti con HIV, virus della leucemia a cellule T umana 1 (HTLV-1), epatite B o epatite C
- Gravidanza o allattamento
- Vaccinazione con un vaccino vivo entro 4 settimane prima della visita basale
- Ricezione di qualsiasi altro farmaco in studio entro 4 settimane prima dell'inizio dello studio
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Obinutuzmab + Bendamustina
I partecipanti riceveranno obinutuzumab e bendamustine in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 cicli
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70 milligrammi per metro quadrato (mg/m^2) somministrati per infusione endovenosa (IV) nei giorni 2 e 3 del ciclo 1 e nei giorni 1 e 2 dei cicli successivi.
1000 mg somministrati per infusione endovenosa nei giorni 1, 8 e 15 del ciclo 1 e nel giorno 1 dei cicli successivi.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta globale (ORR) valutato dallo sperimentatore utilizzando i criteri del 2008 del workshop internazionale sulla leucemia linfocitica cronica (IWCLL)
Lasso di tempo: 2-3 mesi dopo l'ultima dose del trattamento in studio (fino a circa 9 mesi)
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L'ORR è stata definita come percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una risposta completa (CR), una CR incompleta (CRi) o una risposta parziale (PR).
CR: linfociti inferiori a 4 x 10^9/L, assenza di linfoadenopatia, epatomegalia e splenomegalia, assenza di malattia o sintomi costituzionali, neutrofili > 1,5 x 10^9/L, piastrine > 100 x 10^9/L, emoglobina > 110 g/L, midollo osseo almeno normocellulare per età.
CRi: CR con citopenia persistente, cioè anemia, trombocitopenia e/o neutropenia.
PR: riduzione ≥ 50% della conta dei linfociti E riduzione ≥ 50% della linfoadenopatia OPPURE riduzione ≥ 50% delle dimensioni del fegato se ingrossato al basale O riduzione ≥ 50% delle dimensioni della milza se ingrossato al basale PIÙ uno dei seguenti: neutrofili > 1,5 x 10^9/L, piastrine > 100 x 10^9/L, emoglobina > 110 g/L o aumento ≥ 50% rispetto al pre-trattamento.
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2-3 mesi dopo l'ultima dose del trattamento in studio (fino a circa 9 mesi)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Miglior tasso di risposta valutato dallo sperimentatore utilizzando i criteri IWCLL 2008
Lasso di tempo: Durante il trattamento in studio e fino a 6 mesi dopo la fine del trattamento in studio a circa 12 mesi
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La migliore risposta complessiva è stata definita come percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una migliore risposta di CR, CRi e PR.
CR: linfociti inferiori a 4 x 10^9/L, assenza di linfoadenopatia, epatomegalia e splenomegalia, assenza di malattia o sintomi costituzionali, neutrofili > 1,5 x 10^9/L, piastrine > 100 x 10^9/L, emoglobina > 110 g/L, midollo osseo almeno normocellulare per età.
CRi: CR con citopenia persistente, cioè anemia, trombocitopenia e/o neutropenia.
PR: riduzione ≥ 50% della conta dei linfociti E riduzione ≥ 50% della linfoadenopatia OPPURE riduzione ≥ 50% delle dimensioni del fegato se ingrossato al basale O riduzione ≥ 50% delle dimensioni della milza se ingrossato al basale PIÙ uno dei seguenti: neutrofili > 1,5 x 10^9/L, piastrine > 100 x 10^9/L, emoglobina > 110 g/L o aumento ≥ 50% rispetto al pre-trattamento.
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Durante il trattamento in studio e fino a 6 mesi dopo la fine del trattamento in studio a circa 12 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino alla progressione della malattia o alla ricaduta o al decesso, a seconda di quale evento si sia verificato per primo (fino a circa 4,5 anni)
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La PFS è definita come il tempo dall'inizio del trattamento alla progressione della malattia (DP), recidiva o decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, come valutato dallo sperimentatore.
DP: almeno una delle seguenti caratteristiche: aumento ≥ 50% dei linfociti fino ad almeno 5 x 10^9/L, comparsa di nuovi linfonodi palpabili, aumento ≥ 50% del diametro più lungo di qualsiasi precedente area clinicamente significativa linfoadenopatia, aumento ≥ 50% delle dimensioni del fegato e/o della milza, trasformazione in istologia più aggressiva, dopo il trattamento progressione di qualsiasi citopenia: diminuzione dei livelli di emoglobina superiore a 20 g/L o inferiore a 100 g/L e /o diminuzione della conta piastrinica di oltre il 50% o al di sotto di 100 x 10^9/L e/o diminuzione della conta dei neutrofili di oltre il 50% o al di sotto di 1,0 x 10^9/L se la biopsia del midollo mostra anche infiltrazione di cellule clonali di leucemia linfocitica cronica (LLC).
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Dall'inizio del trattamento fino alla progressione della malattia o alla ricaduta o al decesso, a seconda di quale evento si sia verificato per primo (fino a circa 4,5 anni)
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Sopravvivenza globale (SO)
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino alla morte per qualsiasi causa (fino a circa 4,5 anni)
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La OS è stata definita come il tempo dall'inizio del trattamento in studio al decesso per qualsiasi causa.
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Dall'inizio del trattamento fino alla morte per qualsiasi causa (fino a circa 4,5 anni)
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Sopravvivenza senza eventi (EFS)
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino alla progressione della malattia o recidiva o decesso o inizio di una nuova terapia antileucemica, a seconda di quale evento si sia verificato per primo (fino a circa 4,5 anni)
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L'EFS è stata definita come il tempo dall'inizio del trattamento alla DP/recidiva, alla morte per qualsiasi causa o all'inizio di una nuova terapia antileucemica.
DP: almeno una delle seguenti caratteristiche: aumento ≥ 50% dei linfociti fino ad almeno 5 x 10^9/L, comparsa di nuovi linfonodi palpabili, aumento ≥ 50% del diametro più lungo di qualsiasi precedente area clinicamente significativa linfoadenopatia, aumento ≥ 50% delle dimensioni del fegato e/o della milza, trasformazione in istologia più aggressiva, dopo il trattamento, progressione di qualsiasi citopenia: diminuzione dei livelli di emoglobina superiore a 20 g/L o inferiore a 100 g/L e/o diminuzione della conta piastrinica di oltre il 50% o al di sotto di 100 x 10^9/L e/o diminuzione della conta dei neutrofili di oltre il 50% o al di sotto di 1,0 x 10^9/L se anche la biopsia midollare mostra l'infiltrazione di cellule CLL clonali.
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Dall'inizio del trattamento fino alla progressione della malattia o recidiva o decesso o inizio di una nuova terapia antileucemica, a seconda di quale evento si sia verificato per primo (fino a circa 4,5 anni)
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Sopravvivenza libera da malattia (DFS)
Lasso di tempo: Dall'insorgenza della risposta completa fino alla progressione della malattia o alla morte, a seconda di quale evento si sia verificato per primo (fino a circa 4,5 anni)
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La DFS è stata definita per tutti i partecipanti che hanno ottenuto una risposta completa (CRi o CR).
La DFS è durata dalla data in cui è stata registrata CRi o CR fino alla data in cui si è verificata la prima DP o decesso per qualsiasi causa.
DP: almeno una delle seguenti caratteristiche: aumento ≥ 50% dei linfociti fino ad almeno 5 x 10^9/L, comparsa di nuovi linfonodi palpabili, aumento ≥ 50% del diametro più lungo di qualsiasi precedente area clinicamente significativa linfoadenopatia, aumento ≥ 50% delle dimensioni del fegato e/o della milza, trasformazione in istologia più aggressiva, dopo il trattamento, progressione di qualsiasi citopenia: diminuzione dei livelli di emoglobina superiore a 20 g/L o inferiore a 100 g/L e/o diminuzione della conta piastrinica di oltre il 50% o al di sotto di 100 x 10^9/L e/o diminuzione della conta dei neutrofili di oltre il 50% o al di sotto di 1,0 x 10^9/L se anche la biopsia midollare mostra l'infiltrazione di cellule CLL clonali.
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Dall'insorgenza della risposta completa fino alla progressione della malattia o alla morte, a seconda di quale evento si sia verificato per primo (fino a circa 4,5 anni)
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Durata della risposta (DR)
Lasso di tempo: Dall'insorgenza di CR o PR fino alla progressione della malattia o alla morte, a seconda di quale evento si sia verificato per primo (fino a circa 4,5 anni)
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DR è stato definito per i partecipanti con CRi, CR o PR.
DR si estendeva dalla data in cui è stata registrata la risposta fino alla data in cui si è verificata la DP o il decesso per qualsiasi causa.
DP: almeno una delle seguenti caratteristiche: aumento ≥ 50% dei linfociti fino ad almeno 5 x 10^9/L, comparsa di nuovi linfonodi palpabili, aumento ≥ 50% del diametro più lungo di qualsiasi precedente area clinicamente significativa linfoadenopatia, aumento ≥ 50% delle dimensioni del fegato e/o della milza, trasformazione in istologia più aggressiva, dopo il trattamento, progressione di qualsiasi citopenia: diminuzione dei livelli di emoglobina superiore a 20 g/L o inferiore a 100 g/L e/o diminuzione della conta piastrinica di oltre il 50% o al di sotto di 100 x 10^9/L e/o diminuzione della conta dei neutrofili di oltre il 50% o al di sotto di 1,0 x 10^9/L se anche la biopsia midollare mostra l'infiltrazione di cellule CLL clonali.
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Dall'insorgenza di CR o PR fino alla progressione della malattia o alla morte, a seconda di quale evento si sia verificato per primo (fino a circa 4,5 anni)
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Tempo di ritrattamento/Nuova terapia antileucemia
Lasso di tempo: Fino a 4,5 anni
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Il tempo al ritrattamento/nuova terapia per la leucemia è stato definito come il tempo che intercorre tra l'inizio del trattamento e la data della prima somministrazione del ritrattamento o della nuova terapia per la leucemia.
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Fino a 4,5 anni
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Percentuale di partecipanti con negatività alla malattia residua minima (MRD).
Lasso di tempo: A circa 9 mesi
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La negatività della MRD è stata definita come la presenza di meno di 1 cellula di LLC per 10.000 leucociti (= categoria 0, <0,01%) valutata nel midollo osseo (BM) e nel sangue periferico (PB) mediante citometria a flusso dopo la fine del trattamento al valutazione finale della risposta.
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A circa 9 mesi
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Percentuale di partecipanti con eventi avversi (AE) ed eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Fino a circa 4,5 anni
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Un evento avverso è qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante a cui è stato somministrato un prodotto farmaceutico e che non deve necessariamente avere una relazione causale con il trattamento.
Un evento avverso può quindi essere qualsiasi segno sfavorevole e involontario (incluso un risultato di laboratorio anomalo, ad esempio), sintomo o malattia temporalmente associata all'uso di un prodotto farmaceutico, considerato o meno correlato al prodotto farmaceutico.
Anche le condizioni preesistenti che peggiorano durante uno studio sono considerate eventi avversi.
Un SAE era qualsiasi evento avverso che fosse uno dei seguenti: ricovero ospedaliero fatale, pericoloso per la vita, richiesto o prolungato, provocato disabilità/incapacità persistente o significativa, era un'anomalia congenita/difetto alla nascita ed era considerato un evento medico significativo dal investigatore.
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Fino a circa 4,5 anni
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Percentuale di partecipanti con eventi avversi di interesse speciale (AESI)
Lasso di tempo: Fino a circa 4,5 anni
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Gli AESI includevano uno qualsiasi dei seguenti: eventi avversi associati all'infusione di obinutuzumab: reazioni gravi correlate all'infusione di obinutuzumab, definite come eventi avversi verificatisi durante o entro 24 ore dalla somministrazione di un'infusione di obinutuzumab e considerati correlati a obinutuzumab; grave infezione; grave neutropenia; qualsiasi sindrome da lisi tumorale (TLS); seconde neoplasie.
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Fino a circa 4,5 anni
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Percentuale di partecipanti con reazioni correlate all'infusione (IRR)
Lasso di tempo: Fino alla fine del trattamento a 6 mesi
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Le IRR sono state definite come eventi avversi verificatisi durante o entro 24 ore dalla somministrazione di un'infusione e considerati correlati al trattamento farmacologico.
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Fino alla fine del trattamento a 6 mesi
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Percentuale di partecipanti che hanno interrotto prematuramente il trattamento
Lasso di tempo: Fino alla fine del trattamento a 6 mesi
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Fino alla fine del trattamento a 6 mesi
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Percentuale di partecipanti con malattie precedenti/concomitanti
Lasso di tempo: Fino a circa 4,5 anni
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Fino a circa 4,5 anni
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Percentuale di partecipanti con farmaci concomitanti
Lasso di tempo: Da 7 giorni prima dello screening alla fine del trattamento a 6 mesi
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Le terapie concomitanti includevano qualsiasi farmaco (prescrizione di farmaci, farmaci da banco, rimedi erboristici/omeopatici, integratori alimentari) utilizzati dai soggetti nei 7 giorni precedenti lo screening fino alla fine del trattamento.
I seguenti trattamenti non erano consentiti durante il periodo di trattamento dello studio: medicinali sperimentali o non autorizzati o non approvati, immunoterapia o radioimmunoterapia (diversa dall'immunoterapia sperimentale, obinutuzumab), chemioterapia (diversa dalla chemioterapia sperimentale, bendamustina) e radioterapia.
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Da 7 giorni prima dello screening alla fine del trattamento a 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
9 aprile 2014
Completamento primario (Effettivo)
19 novembre 2018
Completamento dello studio (Effettivo)
19 novembre 2018
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
21 febbraio 2014
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
21 febbraio 2014
Primo Inserito (Stima)
25 febbraio 2014
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
7 febbraio 2020
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
5 febbraio 2020
Ultimo verificato
1 febbraio 2020
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Leucemia, cellule B
- Leucemia
- Leucemia, linfocitica, cronica, cellule B
- Leucemia, linfoide
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Bendamustina cloridrato
- Obinutuzumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- ML29167
- 2013-003388-79 (Numero EudraCT)
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