Efficacia del trattamento specifico del trauma consegnato da pari

Il trattamento del trauma incentrato sul paziente, ovvero il trattamento fornito da colleghi con esperienza vissuta, ha il potenziale per aumentare l'accesso al trattamento del trauma nelle comunità svantaggiate. Ciò potrebbe avere un impatto positivo sulla vita di milioni di persone poiché il 70% degli adulti negli Stati Uniti ha vissuto un evento traumatico e le conseguenze del trauma sono devastanti e di vasta portata, compresi problemi di salute fisica e mentale cronici e concomitanti. Le conseguenze più note del trauma includono il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) e i disturbi da uso di sostanze (SUD). Seeking Safety (SS) è il trattamento basato sull'evidenza più efficace per traumi concomitanti, PTSD e SUD. Sebbene non sia richiesta alcuna laurea o livello di esperienza specifici per condurre SS, tutte le prove provengono da studi che utilizzano medici qualificati per implementare il trattamento, inclusi assistenti sociali, psicologi e psichiatri. Tuttavia, questi risultati della ricerca non si generalizzano alle comunità svantaggiate prive di professionisti della salute mentale. Sono necessari approcci innovativi al trattamento, come i servizi erogati da pari, per soddisfare la domanda di assistenza nelle aree scarsamente servite. Mentre i benefici dei servizi erogati dai pari sono stati ben documentati in molte aree, il valore dei pari nella fornitura del trattamento del trauma è sconosciuto. Una base teorica supporta il potenziale per il trattamento del trauma fornito dai pari per essere efficace oltre al forte legame terapeuta-paziente (ad es. alleanza terapeutica (TA), che è un importante predittore dell'esito del trattamento e un risultato tipico delle relazioni pari-paziente.

La nostra domanda di ricerca è se c'è una differenza tra gruppi SS guidati da pari (PL-SS) e gruppi SS guidati da medici (CL-SS) nel migliorare la vita delle persone con traumi, PTSD e SUD?

Gli investigatori hanno tre obiettivi specifici:

1. Determinare l'efficacia dei gruppi PL-SS rispetto ai gruppi CL-SS nel ridurre l'uso di sostanze e i sintomi di PTSD e migliorare le capacità di coping, la salute mentale generale e la salute fisica. Ipotesi: i gruppi PL-SS rispetto ai gruppi CL-SS saranno altrettanto efficaci nel migliorare i risultati.
2. Confronta i livelli di AT tra i gruppi PL-SS e CL-SS ed esamina l'impatto dell'AT sui risultati. Ipotesi: i livelli di AT saranno più alti e giocheranno un ruolo maggiore nell'impatto sui risultati nel PL-SS rispetto al CL-SS gruppi.
3. Determina se lo standard Seeking Safety Instructor Training (SS-IT) è adeguato per i pari. Ipotesi: i pari identificheranno gli argomenti che miglioreranno l'SS-IT.