Uno studio prospettico di tubi senz'aria in un'unità di emodialisi acuta ospedaliera in pazienti ospedalizzati

L'introduzione dell'eparina non frazionata (UFH), che previene la coagulazione del circuito extracorporeo, è stato uno dei progressi chiave che ha portato al rapido sviluppo e all'espansione dell'uso dell'emodialisi e rimane il cardine nella pratica dell'emodialisi oggi.

Tuttavia, l'anticoagulazione durante l'emodialisi del paziente ad alto rischio di sanguinamento rimane un problema frequente nella pratica nefrologica. La necessità dell'anticoagulazione per prevenire la coagulazione del circuito sanguigno extracorporeo e la necessità di prevenire le complicanze emorragiche correlate all'anticoagulazione nel paziente ha portato allo sviluppo di numerose strategie; il più sicuro dal punto di vista del sanguinamento è l'emodialisi senza anticoagulanti.

Le linee di sangue Streamline® (Medisystems® Corporation, Lawrence, MA) sono progettate per eliminare il contatto sangue-aria. Una capsula di pressione misura la pressione arteriosa e venosa senza alcun contatto sangue-aria. La camera venosa viene eseguita senza un traferro. È inoltre progettato in modo che il sangue scorra in modo circolare a vortice. Si ritiene che questo sistema airless offra numerosi vantaggi: migliore efficienza della dialisi e velocità del flusso sanguigno, riduzione dell'uso di eparina e dei tassi di coagulazione.

L'obiettivo di questo studio era esaminare in modo prospettico il sistema di tubi airless Streamline® in un ambiente ospedaliero e la sua associazione con i tassi di coagulazione e l'efficienza della dialisi.