Um estudo prospectivo de tubulação sem ar em uma unidade de hemodiálise aguda em pacientes hospitalizados

A introdução da heparina não fracionada (HNF), que previne a coagulação do circuito extracorpóreo, foi um dos principais avanços que levaram ao rápido desenvolvimento e expansão do uso da hemodiálise e continua sendo o esteio na prática da hemodiálise hoje.

No entanto, a anticoagulação durante a hemodiálise do paciente com alto risco de sangramento continua sendo um problema frequentemente encontrado na prática nefrológica. A necessidade de anticoagulação para prevenir a coagulação do circuito sanguíneo extracorpóreo e a necessidade de prevenir complicações hemorrágicas relacionadas com a anticoagulação no paciente levaram ao desenvolvimento de numerosas estratégias; a mais segura do ponto de vista do sangramento é a hemodiálise sem anticoagulantes.

As linhagens Streamline® (Medisystems® Corporation, Lawrence, MA) são projetadas para eliminar o contato sangue-ar. Um pod de pressão mede as pressões arterial e venosa sem qualquer contato sangue-ar. A câmara venosa é executada sem um intervalo de ar. Ele também é projetado para que o sangue flua em um vórtice circular. Acredita-se que este sistema sem ar forneça vários benefícios: melhor eficiência da diálise e taxas de fluxo sanguíneo, uso reduzido de heparina e taxas de coagulação.

O objetivo deste estudo foi examinar prospectivamente o sistema de tubulação sem ar Streamline® em ambiente hospitalar e sua associação com taxas de coagulação e eficiência da diálise.