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Uno studio di farmacocinetica: Ranibizumab, Aflibercept e l'effetto della vitrectomia. (VITCLEAR)

29 aprile 2021 aggiornato da: King's College Hospital NHS Trust
Studiare l'effetto della vitrectomia pars plana sulla farmacocinetica intravitreale di ranibizumab e confrontare l'emivita di ranibizumab e aflibercept.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Questo studio è uno studio prospettico di farmacocinetica che confronta la clearance del ranibizumab in due gruppi di pazienti; quelli con e senza precedente vitrectomia. Inoltre metterà a confronto la clearance di ranibizumab con quella di aflibercept, nonché l'effetto sui marcatori infiammatori e di sicurezza circolanti sistemici. I pazienti riceveranno già una terapia con ranibizumab o aflibercept: l'iniezione stessa viene somministrata indipendentemente dalla loro partecipazione a questo studio e pertanto questo studio non altererà la gestione medica o la scelta della terapia.

Per stimare la clearance di ranibizumab e aflibercept, è importante misurare le concentrazioni sieriche a diversi intervalli entro le prime 24 ore. I partecipanti riceveranno idealmente un prelievo di sangue venoso nei seguenti orari dopo l'iniezione di ranibizumab o aflibercept:

  • 1 ora
  • 2 ore
  • 3 ore
  • 4 ore
  • 6 ore
  • 24 ore
  • 2 giorni
  • 4 giorni
  • 1 settimana*
  • 2 settimane
  • 4 settimane*

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

59

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • UK
      • London, UK, Regno Unito, SE5 9RS
        • King's College Hospital NHS Foundation Trust

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

55 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione

  • Adulti di entrambi i sessi di età pari o superiore a 55 anni
  • AMD neovascolare attiva nell'occhio dello studio
  • Dose intravitreale di 0,5 mg di ranibizumab o 2 mg di aflibercept richiesta, secondo le attuali linee guida cliniche
  • Accesso venoso sufficiente per consentire un facile prelievo di sangue su base frequente
  • In grado di dare il consenso scritto
  • Disponibilità a rispettare tutte le procedure di studio

Criteri di esclusione

  • Miopia maggiore di 8 diottrie nell'occhio dello studio
  • Lunghezza assiale dell'occhio inferiore a 20 mm o superiore a 26 mm
  • Afachia nell'occhio dello studio
  • Pseudofachia con un difetto nella capsula posteriore
  • Glaucoma nell'occhio dello studio
  • Dialisi renale in corso
  • Presenza di condizioni oculari infiammatorie, come uveite, o condizioni sistemiche che possono aumentare la PCR.
  • Chirurgia intraoculare entro 6 mesi dall'arruolamento, ad eccezione della chirurgia della cataratta di facoemulsificazione di routine che può verificarsi entro 4 mesi dall'arruolamento
  • Trattamento in corso per la degenerazione maculare senile umida con un agente intravitreale diverso da ranibizumab o aflibercept nell'occhio dello studio. Sono esclusi anche i pazienti che dovrebbero cambiare il loro agente anti-VEGF durante il periodo di campionamento.
  • Allergia significativa nota a ranibizumab o aflibercept
  • - Partecipanti che, secondo l'opinione dello sperimentatore, non sarebbero disposti o in grado di rispettare il protocollo dello studio o fornire il consenso informato.
  • Pazienti con grave anemia
  • Pazienti che hanno ricevuto una terapia anti-VEGF in uno degli occhi entro 8 settimane dall'arruolamento o che potrebbero richiedere un trattamento anti-VEGF nell'altro occhio durante il corso del prelievo venoso. Si noti che il campione venoso finale a 4 settimane può essere effettuato lo stesso giorno di un'iniezione anti-VEGF, ma deve essere prelevato prima di qualsiasi iniezione.
  • Pazienti attualmente in trattamento topico (cutaneo o oculare), perioculare, intraoculare, locale o sistemico con agenti immunosoppressori o antinfiammatori, come steroidi, agenti risparmiatori di steroidi e FANS. Sono esclusi anche i pazienti che hanno ricevuto uno qualsiasi di questi agenti entro 2 mesi prima dell'arruolamento, così come quelli che si ritiene possano ricevere questi farmaci durante il corso del prelievo venoso.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Braccio A: Ranibizumab (Lucentis)
Precedente Vitrectomia
Iniezione intravitreale di ranibizumab
Altri nomi:
  • Lucentis
Comparatore attivo: Braccio B: Ranibizumab (Lucentis)
Non vitrectomizzato, PVD / senza PVD
Iniezione intravitreale di ranibizumab
Altri nomi:
  • Lucentis
Comparatore attivo: Braccio C: Aflibercept (Eylea)
Non vitrectomizzato, PVD / senza PVD
Iniezione intravitreale di aflibercept
Altri nomi:
  • Eylea

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Emivita del ranibizumab
Lasso di tempo: 12 mesi
Pazienti vitrectomizzati e non vitrectomizzati
12 mesi
Emivita di Aflibercept
Lasso di tempo: 12 mesi
Solo pazienti non vitrectomizzati
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Analisi dei sottogruppi dell'effetto del PVD sull'emivita del ranibizumab
Lasso di tempo: 12 mesi
Misurazione dell'emivita (dosaggio farmacologico)
12 mesi
L'effetto delle concentrazioni di ranibizumab e aflibercept sui livelli sierici di marker infiammatori e di sicurezza.
Lasso di tempo: 12 mesi
Livelli di dosaggio di citochine e marcatori infiammatori/di sicurezza
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Timothy L Jackson, PhD,FRCOphth, King's College Hospital, London

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 giugno 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 giugno 2014

Primo Inserito (Stima)

25 giugno 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 aprile 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 aprile 2021

Ultimo verificato

1 aprile 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

Lo/gli Investigatore/i deve/devono consentire il monitoraggio, gli audit, la revisione del REC e le ispezioni regolamentari relative allo studio (se del caso) fornendo accesso diretto ai dati di origine e ad altri documenti (ad es. cartelle cliniche dei pazienti, referti di esami del sangue, referti radiografici, referti istologici, ecc.). Ove necessario, l'ispezione può avvenire anche presso le strutture del sito.

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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