Esercizio aerobico strutturato e di resistenza e diabete gestazionale

Il diabete mellito gestazionale (GDM) è definito come una ridotta tolleranza al glucosio di vario grado che si manifesta per la prima volta durante la gravidanza. Lo scopo principale del trattamento del GDM è ottimizzare il controllo glicemico e migliorare gli esiti della gravidanza. Inoltre, come parte del trattamento, si raccomanda di continuare o iniziare l'esercizio con intensità moderata. Tuttavia, i dati disponibili sugli effetti dell'attività fisica sul GDM si basano su un piccolo numero di prove. Lo scopo della sperimentazione è quello di esaminare e aggiungere nuove prove scientifiche sui possibili effetti sulla salute dell'applicazione di un programma strutturato costituito da esercizi aerobici e di resistenza sul decorso e sugli esiti del GDM. L'obiettivo principale della ricerca è determinare in che modo il programma di esercizi proposto influenzi il controllo glicemico, il tasso di complicanze durante la gravidanza, il travaglio, il parto, l'immediato dopo il parto e lo stato di salute del neonato. L'ipotesi principale è che i parametri del controllo glicemico, il decorso del GDM, le complicanze durante il parto e gli esiti del parto siano direttamente e significativamente correlati con la partecipazione a un programma strutturato di esercizio. La ricerca sarà condotta come studio controllato randomizzato progettato sperimentalmente. I partecipanti saranno donne in gravidanza con diagnosi di GDM, di età compresa tra i 20 e i 40 anni, senza comorbidità. Le donne del gruppo sperimentale saranno incluse nel programma di esercizi due volte alla settimana della durata di 50 minuti. Le sessioni di allenamento inizieranno subito dopo la diagnosi e si svolgeranno fino alla fine della gravidanza. Il protocollo formativo seguirà le linee guida internazionali (ACOG, 2001; ACOG, 2002; ADA, 2008; NICE, 2008; ADA 2011). Le donne nel gruppo di controllo riceveranno cure mediche standard.